بیماری تیروئیدیت هاشیموتو چیست، چه علائمی دارد و چگونه درمان می شود؟

[bluebloom]

تیروئیدیت هاشیموتو چیست؟بیماری هامیشوتوشرایطی است که در آن سیستم ایمنی بدن تیروئید را مورد حمله قرار می دهد، تیروئید غده کوچکی است که در گردن قرار دارد. غده تیروئید بخشی از سیستم غدد درون ریز می باشد که بسیاری از هورمون های هماهنگ کننده فعالیت های بدن را تولید می کند.
التهاب ناشی از بیماری هاشیموتو که تیروئیدیت لنفوسیتی مزمن نیز نامیده می شود، اغلب منجر به کم کاری غده تروئید (هیپوتیروئیدیسم) می شود. بیماری هاشیموتو بیشتر در بین زنان میانسال رایج است، اما مردان و زنان در هر سنی و حتی کودکان نیز به این بیماری مبتلا می شوند.
پزشک در این شرایط عملکرد تیروئید را بررسی می کنند تا به وجود بیماری هاشیموتو پی ببرند. درمان بیماری هاشیموتو معمولا با جایگزینی هورمون تیروئید ساده و موثر است.

در ابتدا ممکن است هیچ گونه علائمی مربوط به بیماری هامیشوتو مشاهده نشود یا ممکن است جلوی گلو متورم شود. این بیماری معمولا به آهستگی پیشروی می کند و باعث صدمات مزمن به تیروئید شده و منجر به کاهش سطح هورمون تیروئید در خون می شود. علائم بیماری هاشیموتو مشابه کم کاری غده تیروئید هستند.

 

[bluebloom]

علائم کم کاری تیروئید
• خستگی شدید و بی حالی
• افزایش حساسیت به سرما
• یبوست
• پوست خشک و رنگ پریده
• چهره پف کرده
• صدای خشن
• افزایش وزن بی دلیل – وزن افزایش می یابد که بیشتر آن مربوط به مایعات است.
• درد عضلانی، حساسیت به لمس و سفتی، به ویژه در شانه ها و باسـ ـن
• ضعف عضلانی، به ویژه در اندام تحتانی
• قاعدگی بیش از حد یا خونریزی طولانی مدت (مونوراژی)
• افسردگی

 

[bluebloom]

در چه صورت باید به پزشک مراجعه کرد؟
اگر علائم زیر را داشتید، به پزشک مراجعه کنید

خستگی بدون علت
خشک شدن پوست
صورت رنگ پریده
یبوست
صدای خشن و گرفته

– اگر جراحی تیروئید داشته‌اید و یا توسط ید رادیواکتیو و یا داروهای ضد تیروئید درمان شده‌اید و یا پرتودرمانی سر، گردن و یا بالای قفسه سـ*ـینه را انجام داده‌اید، باید به صورت دوره‌ای، برای بررسی عملکرد تیروئید خود به پزشک مراجعه کنید.

– اگر کلسترول خون تان بالاست، با پزشک خود مشورت کنید، زیرا ممکن است کم کاری تیروئید، علت آن باشد.

– اگر تحت هورمون درمانی هستید، باید به پزشک خود مراجعه کنید.

– پزشک باید ببیند که دوز دارویی مصرفی شما در طول زمان مناسب می‌باشد و تیروئیدتان به خوبی عمل می‌کند یا نه.

بیماری هاشیموتو در صورت عدم درمان، باعث بزرگی غده تیروئید و بروز گواتر می شود

 

[bluebloom]

علل بیماری هاشیموتو
در این بیماری، سیستم ایمنی بدن آنتی بادی‌هایی می‌سازد که غده تیروئیدرا تخریب می‌کنند.

برخی پزشکان معتقدند ویروس یا باکتری باعث این بیماری می‌شود و برخی دیگر عوامل ژنتیکی را مسبب این بیماری می‌دانند.

این بیماری بیشتر در زنان میانسال شایع است، اما می‌تواند مرد، زن و کودک را در هر سنی گرفتار کند.

 

[bluebloom]

عوارض هاشیموتو
1- گواتر: بزرگ شدن غده تیروئید را گواتر می‌نامند. کم کاری تیروئید یکی از عل ایجاد گواتر می‌باشد. گواتر موجب بروز مشکلاتی در تنفس و بلع غذا می‌گردد.

2- مشکلات قلبی: به علت افزایش مقدار کلسترول بد (LDL)، برخی مشکلات قلبی به وجود می‌آید. کم کاری تیروئید موجب افزایش اندازه قلب و ناتوانی در قلب می‌گردد.

3- مشکلات روانی: ابتدای بیماری هاشیموتو، افسردگی رخ می‌دهد و هرچه زمان بگذرد، این افسردگی بدتر می‌شود. بیماری هاشیموتو، می‌تواند باعث کاهش میل جنـ*ـسی در زنان و مردان گردد و می‌تواند عملکرد ذهنی را کند کند.

4- نقص نوزاد هنگام تولد: کودکانی که از مادران مبتلا به هاشیموتو متولد می‌شوند، بیشتر در معرض خطر نواقص هنگام تولد می‌باشند. این کودکان، بیشتر در معرض ابتلا به مشکلات فکری و رشد بدنی می‌باشند. ممکن است کودکان متولد شده، لب شکری باشند. اگر می‌خواهید باردار شوید، حتما آزمایش تیروئید را انجام دهید.

 

[bluebloom]

تشخیص هاشیموتو
تشخیص این بیماری بستگی به جواب آزمایش خون و هورمون تیروئید و هورمون تحـریـ*ک کننده تیروئید (TSH) دارد. این آزمایشات شامل:

آزمایش هورمونی: توسط آزمایش خون می‌توان به مقدار هورمون غده تیروئید و غده هیپوفیز پی برد. اگر تیروئید کم کار باشد، مقدار هورمون تیروئید کم و مقدار هورمون تحـریـ*ک کننده تیروئید (TSH) زیاد خواهد بود. دلیل افزایش مقدار TSH (توسط غده هیپوفیز ساخته می‌شود) این است که غده هیپوفیز، غده تیروئید را برای تولید هورمون بیشتر تحـریـ*ک می‌کند.

آزمایش آنتی بادی: بیماری هاشیموتو از آنجا که آنتی بادی‌های غیرطبیعی را می‌سازد، یک بیماری خود ایمنی می‌باشد. آزمایش خون، آنتی بادی‌های ضد تیروئید پراکسیداز (یک آنزیم) را نشان می‌دهد. این آنزیم در غده تیروئید می‌باشد و نقش مهمی در تولید هورمون‌های تیروئید بر عهده دارد.

 

[bluebloom]

راه های درمان هاشیموتو
هورمون درمانی: اگر این بیماری موجب کمبود هورمون تیروئید گردد، از این روش استفاده می‌کنند. استفاده روزانه از لووتیروکسین مفید می‌باشد. لووتیروکسین بسیار شبیه هورمون تیروکسین مترشحه از غده تیروئید می‌باشد. به علت آن که، مقدار لووتیروکسین تجویزی ممکن است تغییر یابد، لذا بیمار باید هر 6 تا 12 ماه به پزشک مراجعه کند تا میزان TSH را در خون اندازه گیری کند.

زیادی لووتیروکسین، باعث کاهش توده استخوانی و پوکی استخوان و آریتمی قلبی می‌شود.

 

[bluebloom]

داروها و مکمل ها
برخی داروها، مکمل‌ها و غذاها، بر جذب لووتیروکسین اثر دارند. اگر زیاد از فراورده‌های سویا استفاده می‌کنید و یا رژیم‌های غنی از فیبر دارید و یا یکی از داروهای زیر را مصرف می‌کنید، حتما با پزشک خود مشورت کنید:

مکمل آهن
کلستیرامین (دارویی برای پایین آوردن کلسترول خون)
هیدروکسید آلومینیوم (داروی ضد اسید معده)
سدیم پلی استیرن سولفانات (برای جلوگیری از افزایش مقدار پتاسیم خون)
سوکرافیت (داروی اولسر یا زخم)
مکمل کلسیم

 

[bluebloom]

داروهای گیاهی و طب سنتی
– ریشه جینسیگ هندی (Ashwagandha) به مقدار 500 تا 1000 میلی گرم در روز
– نصف قاشق چایخوری تنتور، 2 تا 3 بار در روز
– تخم کتان، 1000 میلی گرم در روز
– علف هرز دریایی به تعادل عملکرد تیروئید کمک می‌کند.
– خارپنبه برای کاهش علائم تیروئید، 200 تا 300 میلی گرم در روز
– گیاه Avena (جوی سبز)
– مر (Myrrh): نوعی صمغ است که تیروئید را تحـریـ*ک می‌کند و برای درمان بیماری تیروئید کاربرد دارد.
– عصاره برگ زیتون
-گیاه سیج: یک گیاه معطر با برگ‌های سبز مایل به خاکستری می‌باشد که به عنوان گیاه پخت و پز معروف است. 40 تا 60 میلی گرم در روز از این گیاه درمان برای بیماری هاشیموتو استفاده کنید.

توجه: برای جلوگیری از بروز عوارض ناخواسته، این گیاهان دارویی را تحت نظر پزشک متخصص مصرف کنید. / پزشکان بدون مرز