- عضویت
- 2015/09/05
- ارسالی ها
- 9,323
- امتیاز واکنش
- 41,933
- امتیاز
- 1,139
ترمیم پارگی کبد
کبد ارگانی که ممکنه در اثر تروماهای نافذ یا غیر نافذ آسیب ببیند
در بیمارانی که به دلیل تروما نیازمند لاپاروتومی می باشند در 45-40 درصد موارد آسیب به کبد مشاهده می شود
ترمیم پارگی کبد کلید موفقیت در کنترل خونریزی کبد است
اگر پارگی کمتر از 1 سانتیمتر بود وارد کردن فشار موضعی، کوتر، استفاده از مواد هموستاز کننده اندیکاسیون دارد
اگر پارگی بین 3-1 سانت عمق داشت باید توسط نخ کرومیک 2 صفر و سوزن مخصوص کبدی سوچور شود
در موارد عمیق تر رزکسیون در نظر گرفته می شود
شکستگی دنده های تحتانی (بویژه شکستگی خلفی دنده های 12-9)
و تروماهای نافذ به قسمت تحتانی راست سـ*ـینه
تجمع خون در قسمت تحتانی قفسه سـ*ـینه
از جمله عوامل اصلی آُیب و پارگی کبد هستند
علایم :
تجمع خون در حفره صفاق
علائم هموپریتونیوم شامل :
افت فشار خون
آنمی
حجیم شدن شکم
@surgicalmedical
عدم وجود صداهای روده ای
سفتی عضلات شکم و تب
تشخیص:
CT اسکن
سونوگرافی
85 درصد آسیب های کبدی در اثر تروماهای غیر نافذ
در آسیب های وخیم کبد که خونریزی زیادی وجود دارد علائم شامل:
سیکل معیوب اسیدوز
هایپوترمی
اختلالات انعقادی
کبد ارگانی که ممکنه در اثر تروماهای نافذ یا غیر نافذ آسیب ببیند
در بیمارانی که به دلیل تروما نیازمند لاپاروتومی می باشند در 45-40 درصد موارد آسیب به کبد مشاهده می شود
ترمیم پارگی کبد کلید موفقیت در کنترل خونریزی کبد است
اگر پارگی کمتر از 1 سانتیمتر بود وارد کردن فشار موضعی، کوتر، استفاده از مواد هموستاز کننده اندیکاسیون دارد
اگر پارگی بین 3-1 سانت عمق داشت باید توسط نخ کرومیک 2 صفر و سوزن مخصوص کبدی سوچور شود
در موارد عمیق تر رزکسیون در نظر گرفته می شود
شکستگی دنده های تحتانی (بویژه شکستگی خلفی دنده های 12-9)
و تروماهای نافذ به قسمت تحتانی راست سـ*ـینه
تجمع خون در قسمت تحتانی قفسه سـ*ـینه
از جمله عوامل اصلی آُیب و پارگی کبد هستند
علایم :
تجمع خون در حفره صفاق
علائم هموپریتونیوم شامل :
افت فشار خون
آنمی
حجیم شدن شکم
@surgicalmedical
عدم وجود صداهای روده ای
سفتی عضلات شکم و تب
تشخیص:
CT اسکن
سونوگرافی
85 درصد آسیب های کبدی در اثر تروماهای غیر نافذ
در آسیب های وخیم کبد که خونریزی زیادی وجود دارد علائم شامل:
سیکل معیوب اسیدوز
هایپوترمی
اختلالات انعقادی
