تنگی دریچه ریوی قلب معمولا زمانی رخ می دهد که دریچه ریوی قلب در دوران جنینی به درستی رشد نکند.
_________________________
تنگی دریچه ریوی یک بیماری است که در آن جریان خون از سمت قلب به سمت ریه ها آهسته و کند می شود که به دلیل بدشکلی روی دریچه ریوی یا نزدیک آن است.
دریچه ریوی جریان خون را از قلب به طرف ریه ها کنترل می کند.
علل تنگی دریچه ریوی قلب
تنگی دریچه ریوی قلب معمولا زمانی رخ می دهد که دریچه ریوی قلب در طی دوران جنینی به درستی رشد نکند.
سایر ناهنجاری های قلبی در کودکان مبتلا به تنگی دریچه ریوی در هنگام تولد وجود دارد(بیماری قلبی مادرزادی)
آناتولی دریچه ریوی طبیعی و سالم
دریچه ریوی از سه تکه نازک بافت به نام leaflet(برگچه)تشکیل شده است که حول یک دایره در کنار هم قرار گرفته اند.
در هر ضربان قلب،این دریچه باز می شود و خون از بطن راست قلب وارد سرخرگ ریوی شده و به طرف ریه ها می‌رود. سپس این دریچه بسته شده تا خون از سرخرگ ریوی به طرف بطن راست قلب برنگردد.
افراد مبتلا به تنگی دریچه ریوی بیشتر دچار بی‌نظمی ضربان قلب می شوند.
در تنگی دریچه ریوی چه اتفاقی می افتد؟
در تنگی دریچه ریوی، یکی و یا بیشتر از این برگچه های دریچه،ناقص و یا خیلی ضخیم هستند و یا اینکه به درستی از یکدیگر جدا نشده اند.در این صورت این دریچه به خوبی باز نمی شود و عبور خون از آن کند می شود.
1-سندروم کارسینوئید: این سندرم مجموعه ای از علائم است ، از جمله گرگرفتگی قرمزی پوست و اسهال.
رها سازی یک ماده شیمیایی به نام سروتونین از توده هایی به نام تومورهای کارسینوئید در دستگاه گوارش باعث بروز این سندروم میشود.
افراد مبتلا به سندروم کارسینوئید در اثر سروتونین دچار مشکلات دریچه قلبی می شوند.
2-تب روماتیسمی: تب روماتیسمی یکی از عوارض بیماری های عفونی ناشی از باکتری استرپتوکوک است،مثل گلودرد چرکی یا مخملک. تب روماتیسمی باعث آسیب دریچه های قلب می شود.
عوارض ناشی از تنگی دریچه ریوی
موارد خفیف تا متوسط تنگی دریچه ریوی معمولا عارضه ای ایجاد نمی کنند،ولی موارد شدید این بیماری عوارض زیر را در پی دارد:
1-عفونت: افراد مبتلا به مشکلات ساختمانی قلب مثل تنگی دریچه ریوی بیشتر دچار عفونت باکتریایی لایه داخلی قلب به نام اندوکاردیت عفونی می شوند.
2-مشکلات پمپاژ خون توسط قلب: هنگام ابتلا به موارد شدید تنگی دریچه ریوی،بطن راست قلب برای ورود خون به سرخرگ ریوی بایستی سخت تر کار کند و فشار بیشتری بیاورد.
پمپاژ سخت بطن راست باعث می شود دیواره عضلانی بطن ضخیم شود و حفره داخل بطن راست بزرگ شود.(هیپرتروفی بطن راست قلب). در نهایت قلب سفت و خشک شده وضعیف می گردد.
اگر بطن راست قلب ضعیف شود و نتواند خون را به درستی پمپاژ کند نارسایی قلبی بروز می‌کند.نارسایی قلبی باعث ورم پاها و شکم و نیز احساس خستگی و تنگی نفس میشود.
3-بی نظمی ضربان قلب(آریتمی): افراد مبتلا به تنگی دریچه ریوی بیشتر دچار بی‌نظمی ضربان قلب می شوند معمولاً بی نظمی ضربان قلب در اثر تنگی دریچه ریوی کشنده و تهدید کننده زندگی نیست به جز در مواردی که تنگی دریچه ریوی شدید باشد.
وقتی جریان خون قلب به ریه ها کند میشود
___________________
تنگی دریچه ریوی یک بیماری است که در آن جریان خون از سمت قلب به سمت ریه ها آهسته و کند می شود که به دلیل بد شکلی دریچه ریوی یا نزدیک آن است. دریچه ریوی جریان خون را از قلب به طرف ریه ها کنترل می کند.
__________________
تنگی دریچه ریوی مشکلی است که در آن دریچه ریوی و یا سرخرگ ریوی تنگ و باریک میشود و در نتیجه جریان خون ورودی از قلب به ریه ها کاهش می یابد.
گاهی اوقات این مشکل به عنوان عارضه یک بیماری دیگر در بزرگسالان ایجاد می شود اما بیشتر اوقات تنگی دریچه ریوی قبل از تولد نوزاد شکل می گیرد که آن را یک بیماری قلبی مادرزادی می‌دانند.
تنگی دریچه ریوی از حالت خفیف و بدون علامت تا وضعیت شدید دیده می شود انواع خفیف این مشکل معمولا با گذشت زمان بدتر نمی شوند،ولی انواع متوسط و شدید آن ممکن است بدتر شوند و نیاز به عمل جراحی داشته باشند.
خوشبختانه درمان این مشکل بسیار موفقیت آمیز است و بیشتر افراد مبتلا به تنگی دریچه ریوی بعد از درمان به طور عادی و مانند افراد سالم زندگی کنند.
نشانه های تنگی دریچه ریوی قلب
افراد مبتلا به تنگی خفیف دریچه ریوی معمولاً علامتی از خود نشان نمی دهند ولی کسانی که دچار تنگی متوسط و شدید این دریچه هستند اغلب موقع ورزش کردن برای اولین بار متوجه علائم این مشکل می شوند.
علائم تنگی دریچه ریوی عبارتند از:
-مورمور قلبی(صدای غیر طبیعی قلب که با گوشی طبی شنیده می شود و در اثر جریان آشفته خون ایجاد می شود)
-تنگی نفس به خصوص در طی تقلا کردن
- درد قفسه سـ*ـینه
- غش کردن
- احساس خستگی
-تپش قلب
زمان مراجعه به پزشک:
تنگی نفس
غش کردن
درد قفسه سـ*ـینه
عوامل خطر تنگی دریچه ریوی قلب
به دلیل اینکه بیشتر علل تنگی دریچه ریوی قبل از تولد نوزاد بروز می کند و عوامل خطر شناخته شده زیادی وجود ندارد
اما برخی بیماری ها خطر ابتلا به تنگی دریچه ریوی را افزایش میدهند که شامل موارد زیر است:
1-سندرم کارسینوئید
2-تب روماتیسمی
3-سندروم نونال(یک بیماری ژنتیکی است که موجب اختلال در تکامل و رشد طبیعی قسمت های مختلف بدن می شود)
_________________________
تنگی دریچه ریوی یک بیماری است که در آن جریان خون از سمت قلب به سمت ریه ها آهسته و کند می شود که به دلیل بدشکلی روی دریچه ریوی یا نزدیک آن است.
دریچه ریوی جریان خون را از قلب به طرف ریه ها کنترل می کند.
علل تنگی دریچه ریوی قلب
تنگی دریچه ریوی قلب معمولا زمانی رخ می دهد که دریچه ریوی قلب در طی دوران جنینی به درستی رشد نکند.
سایر ناهنجاری های قلبی در کودکان مبتلا به تنگی دریچه ریوی در هنگام تولد وجود دارد(بیماری قلبی مادرزادی)
آناتولی دریچه ریوی طبیعی و سالم
دریچه ریوی از سه تکه نازک بافت به نام leaflet(برگچه)تشکیل شده است که حول یک دایره در کنار هم قرار گرفته اند.
در هر ضربان قلب،این دریچه باز می شود و خون از بطن راست قلب وارد سرخرگ ریوی شده و به طرف ریه ها می‌رود. سپس این دریچه بسته شده تا خون از سرخرگ ریوی به طرف بطن راست قلب برنگردد.
افراد مبتلا به تنگی دریچه ریوی بیشتر دچار بی‌نظمی ضربان قلب می شوند.
در تنگی دریچه ریوی چه اتفاقی می افتد؟
در تنگی دریچه ریوی، یکی و یا بیشتر از این برگچه های دریچه،ناقص و یا خیلی ضخیم هستند و یا اینکه به درستی از یکدیگر جدا نشده اند.در این صورت این دریچه به خوبی باز نمی شود و عبور خون از آن کند می شود.
1-سندروم کارسینوئید: این سندرم مجموعه ای از علائم است ، از جمله گرگرفتگی قرمزی پوست و اسهال.
رها سازی یک ماده شیمیایی به نام سروتونین از توده هایی به نام تومورهای کارسینوئید در دستگاه گوارش باعث بروز این سندروم میشود.
افراد مبتلا به سندروم کارسینوئید در اثر سروتونین دچار مشکلات دریچه قلبی می شوند.
2-تب روماتیسمی: تب روماتیسمی یکی از عوارض بیماری های عفونی ناشی از باکتری استرپتوکوک است،مثل گلودرد چرکی یا مخملک. تب روماتیسمی باعث آسیب دریچه های قلب می شود.
عوارض ناشی از تنگی دریچه ریوی
موارد خفیف تا متوسط تنگی دریچه ریوی معمولا عارضه ای ایجاد نمی کنند،ولی موارد شدید این بیماری عوارض زیر را در پی دارد:
1-عفونت: افراد مبتلا به مشکلات ساختمانی قلب مثل تنگی دریچه ریوی بیشتر دچار عفونت باکتریایی لایه داخلی قلب به نام اندوکاردیت عفونی می شوند.
2-مشکلات پمپاژ خون توسط قلب: هنگام ابتلا به موارد شدید تنگی دریچه ریوی،بطن راست قلب برای ورود خون به سرخرگ ریوی بایستی سخت تر کار کند و فشار بیشتری بیاورد.
پمپاژ سخت بطن راست باعث می شود دیواره عضلانی بطن ضخیم شود و حفره داخل بطن راست بزرگ شود.(هیپرتروفی بطن راست قلب). در نهایت قلب سفت و خشک شده وضعیف می گردد.
اگر بطن راست قلب ضعیف شود و نتواند خون را به درستی پمپاژ کند نارسایی قلبی بروز می‌کند.نارسایی قلبی باعث ورم پاها و شکم و نیز احساس خستگی و تنگی نفس میشود.
3-بی نظمی ضربان قلب(آریتمی): افراد مبتلا به تنگی دریچه ریوی بیشتر دچار بی‌نظمی ضربان قلب می شوند معمولاً بی نظمی ضربان قلب در اثر تنگی دریچه ریوی کشنده و تهدید کننده زندگی نیست به جز در مواردی که تنگی دریچه ریوی شدید باشد.
وقتی جریان خون قلب به ریه ها کند میشود
___________________
تنگی دریچه ریوی یک بیماری است که در آن جریان خون از سمت قلب به سمت ریه ها آهسته و کند می شود که به دلیل بد شکلی دریچه ریوی یا نزدیک آن است. دریچه ریوی جریان خون را از قلب به طرف ریه ها کنترل می کند.
__________________
تنگی دریچه ریوی مشکلی است که در آن دریچه ریوی و یا سرخرگ ریوی تنگ و باریک میشود و در نتیجه جریان خون ورودی از قلب به ریه ها کاهش می یابد.
گاهی اوقات این مشکل به عنوان عارضه یک بیماری دیگر در بزرگسالان ایجاد می شود اما بیشتر اوقات تنگی دریچه ریوی قبل از تولد نوزاد شکل می گیرد که آن را یک بیماری قلبی مادرزادی می‌دانند.
تنگی دریچه ریوی از حالت خفیف و بدون علامت تا وضعیت شدید دیده می شود انواع خفیف این مشکل معمولا با گذشت زمان بدتر نمی شوند،ولی انواع متوسط و شدید آن ممکن است بدتر شوند و نیاز به عمل جراحی داشته باشند.
خوشبختانه درمان این مشکل بسیار موفقیت آمیز است و بیشتر افراد مبتلا به تنگی دریچه ریوی بعد از درمان به طور عادی و مانند افراد سالم زندگی کنند.
نشانه های تنگی دریچه ریوی قلب
افراد مبتلا به تنگی خفیف دریچه ریوی معمولاً علامتی از خود نشان نمی دهند ولی کسانی که دچار تنگی متوسط و شدید این دریچه هستند اغلب موقع ورزش کردن برای اولین بار متوجه علائم این مشکل می شوند.
علائم تنگی دریچه ریوی عبارتند از:
-مورمور قلبی(صدای غیر طبیعی قلب که با گوشی طبی شنیده می شود و در اثر جریان آشفته خون ایجاد می شود)
-تنگی نفس به خصوص در طی تقلا کردن
- درد قفسه سـ*ـینه
- غش کردن
- احساس خستگی
-تپش قلب
زمان مراجعه به پزشک:
تنگی نفس
غش کردن
درد قفسه سـ*ـینه
عوامل خطر تنگی دریچه ریوی قلب
به دلیل اینکه بیشتر علل تنگی دریچه ریوی قبل از تولد نوزاد بروز می کند و عوامل خطر شناخته شده زیادی وجود ندارد
اما برخی بیماری ها خطر ابتلا به تنگی دریچه ریوی را افزایش میدهند که شامل موارد زیر است:
1-سندرم کارسینوئید
2-تب روماتیسمی
3-سندروم نونال(یک بیماری ژنتیکی است که موجب اختلال در تکامل و رشد طبیعی قسمت های مختلف بدن می شود)
