гคђค1737
کاربر نگاه دانلود
پماد میکونازول (Miconazole) از داروهای ضد قارچ است که برای درمان بیماری‌های قارچی پوست تجویز می‌شود. این دارو به سه شکل پماد موضعی، پماد واژینال و شیاف واژینال موجود است. سوزش و قرمزی پوست از عوارض پماد میکونازول می‌باشد.پماد میکونازول از داروهایی است که در درمان بیماری‌های قارچی تاثیر زیادی دارد. از آنجایی که هر دارویی به موازات اثرات درمانی و مفیدی که دارد دارای عوارض جانبی هم می‌باشد بهتر است قبل از مصرف هر دارویی اطلاعات کافی درباره آن داشته باشید.با دلگرم همراه باشید.
میکونازول
موارد مصرف میکونازول نیترات (Miconazole Nitrate)
الف) عفونتهاي قارچي جلدي يا مخاطي، ناشي از ارگانيسم های حساس
ب) Pityriasis (ا يجاد شده بوسيله تينه آورسيکالر).
مکانیسم اثر میکونازول نیترات (Miconazole Nitrate)
اثر ضد قارچ: ميکونازول بر حسب غلظت هم اثر متوقف کننده رشد قارچ و هم اثر کشنده قارچ دارد. اين دارو سبب ضخيم شدن ديواره سلولي قارچها و تغيير در نفوذپذيري غشاي سلولي آنها مي شود. همچنين ميکونازول ممکن است با مداخله در آنزيمهاي پروکس يزومي که سبب تجمع پراکسيد در داخل ديواره سلولي مي شوند، باعث مرگ سلول شود. اين دارو بر تمام قارچهاي بيماري زا حمله مي کند.
موارد منع مصرف میکونازول نیترات (Miconazole Nitrate)
در بيماران حساس به دارو منع مصرف دارد. در بيماران با نارسايي کبدي با احتياط مصرف شود.
عوارض جانبی میکونازول نیترات (Miconazole Nitrate)
اعصاب مرکزي: سردرد.
ادراري- تناسلي: کرامپهاي لگني، سوزش واژينال، حساسيت يا خارش با کرم واژينال.
پوست: درماتيت تماسي آلرژيک، سوزش، خارش، ترشح داشتن.
تداخل دارویی میکونازول نیترات (Miconazole Nitrate)
استفاده تو ام با بنزوديازپينها مي‌تواند سطح سرمي آنها را افزايش داده و طولاني کند و اختلالات سايکوموتور و دپرسيون سيستم اعصاب مرکزي ايجاد کند.
ميکونازول مي تواند اثر آمفوتريسين B را آنتاگونيزه کند.
در استفاده تو ام با مهار کننده‌هاي HMG-CoA reductase احتياط شود چراکه خطر ايجاد رابدوميوليز افزايش پيدا مي کند.
اين دارو مي تواند سطح فني توئين را افزايش دهد.
ميکونازول مي تواند خطر سميت تاکروليموس را افزايش دهد. سطح تاکروليموس و علائم بيماران بررسي شوند.
همچنين مي تواند خطر سميت آلکالوئيدهاي وينکا را نيز افزايش دهد.
اثر ضد انعقادي وارفارين را افزايش مي دهد. PT, INR بيمار بررسي شود.
مصرف میکونازول نیترات (Miconazole Nitrate) در بارداری
FDA طبقه بندی: C. درمان واژينال 7 روزه ارجح است.
مصرف میکونازول نیترات (Miconazole Nitrate) در دوران شیردهی
بي خطري دارو در دوران شیردهی برای نوزاد اثبات نشده است.
مقدار مصرف میکونازول نیترات (Miconazole Nitrate)
برای اطلاع از مقدار و نحوه مصرف دارو با پزشک مشورت کنید.
هشدارها در مورد میکونازول نیترات (Miconazole Nitrate)
1- قبل از استفاده از کرم موضع را تميز کنيد. سپس موضع را ماساژ دهيد تا کرم ناپديد شود.
2- درمان موضعي را برا ي حداقل يک ماه ادامه دهيد. بهبودي در مدت 1 تا 2 هفته شروع مي شود. در صورتي که بهبودي پس از 4 هفته حاصل نشد ، تشخيص را بازبيني کنيد.
3- اپليکاتور واژينال را به جز در دوران بارداري، به صورت کامل در واژن وارد کنيد.
نکات قابل توصیه در مورد میکونازول نیترات (Miconazole Nitrate)
1- علائم عفونت قارچي براي بيمار توضيح داده شود.
2- اهميت عمل کردن مطابق نسخه، پيگيري بيماري و گزارش عوارض جانبي براي بيمار توضيح داده شود.
3- استفاده صحيح از دو فرم واژينال و موضعي به بيمار آموزش داده شود.
براي جلوگيري از عفونت مجدد واژينال، اهميت بهداشت ناحيه پرينه و نداشتن نزديکي در دوران درمان براي بيمار توضيح داده شود.
مصرف در کودکان: مصرف دارو در کودکان زير 2 سال بايد با نظر پزشک باشد.
مصرف در بارداری و شیردهی
در بارداری باید با احتیاط مصرف شود. مشخص نشده است که این دارو در شیر مادر ترشح می شود ، ولی در هر صورت این دارو را در دوران شیردهی باید با احتیاط مصرف کرد.
توجهات پزشکی - پرستاری
ممکن است پایه ای که در فراورده های واژینال وجود دارد ، با مواد بکار رفته در دیافراگم ضد بارداری و کاندوم واکنش دهد.در صورت بروز واکنش های حساسیتی مصرف دارو را قطع نمائید.
توجهات بیمار - خانواده
بعد از مصرف کرم ، منطقه مبتلا را آنقدر ماساژ دهید تا کرم از روی پوست محو شود.جهت ایجاد بهبودی ، دوره درمان را باید کامل کنید.توصیه می شود ترکیبات واژینال را در هنگام خوب مصرف نمایید.اپلیکاتور مخصوص وارد نمودن دارو به فضای واژن ، در بسته بندی دارو وجود دارد. نحوه وارد کردن اپلیکاتور آغشته به دارو در واژن در بروشور دارو آموزش داده شده است .جهت جلوگیری از رنگی شدن و آلودگی لبـاس زیر و یا رختخوابها حتما از نوار های بهداشتی استفاده نمایید و بدون مشورت با پزشک از گرفتن دوش واژینال خودداری کنید.به بیمارانی که تحت درمان عفونت واژینال هستند توصیه می شود تا پایان دوره درمان ، جهت جلوگیری از عفونت مجدد از آمیـ*ـزش جنـ*ـسی پرهیز نمایید.
شرایط نگهداری دارو
دارو را در درجه حرارت 15 تا 30 درجه سانتیگراد نگهداری نمایید.
میکونازول
موارد مصرف میکونازول نیترات (Miconazole Nitrate)
الف) عفونتهاي قارچي جلدي يا مخاطي، ناشي از ارگانيسم های حساس
ب) Pityriasis (ا يجاد شده بوسيله تينه آورسيکالر).
مکانیسم اثر میکونازول نیترات (Miconazole Nitrate)
اثر ضد قارچ: ميکونازول بر حسب غلظت هم اثر متوقف کننده رشد قارچ و هم اثر کشنده قارچ دارد. اين دارو سبب ضخيم شدن ديواره سلولي قارچها و تغيير در نفوذپذيري غشاي سلولي آنها مي شود. همچنين ميکونازول ممکن است با مداخله در آنزيمهاي پروکس يزومي که سبب تجمع پراکسيد در داخل ديواره سلولي مي شوند، باعث مرگ سلول شود. اين دارو بر تمام قارچهاي بيماري زا حمله مي کند.
موارد منع مصرف میکونازول نیترات (Miconazole Nitrate)
در بيماران حساس به دارو منع مصرف دارد. در بيماران با نارسايي کبدي با احتياط مصرف شود.
عوارض جانبی میکونازول نیترات (Miconazole Nitrate)
اعصاب مرکزي: سردرد.
ادراري- تناسلي: کرامپهاي لگني، سوزش واژينال، حساسيت يا خارش با کرم واژينال.
پوست: درماتيت تماسي آلرژيک، سوزش، خارش، ترشح داشتن.
تداخل دارویی میکونازول نیترات (Miconazole Nitrate)
استفاده تو ام با بنزوديازپينها مي‌تواند سطح سرمي آنها را افزايش داده و طولاني کند و اختلالات سايکوموتور و دپرسيون سيستم اعصاب مرکزي ايجاد کند.
ميکونازول مي تواند اثر آمفوتريسين B را آنتاگونيزه کند.
در استفاده تو ام با مهار کننده‌هاي HMG-CoA reductase احتياط شود چراکه خطر ايجاد رابدوميوليز افزايش پيدا مي کند.
اين دارو مي تواند سطح فني توئين را افزايش دهد.
ميکونازول مي تواند خطر سميت تاکروليموس را افزايش دهد. سطح تاکروليموس و علائم بيماران بررسي شوند.
همچنين مي تواند خطر سميت آلکالوئيدهاي وينکا را نيز افزايش دهد.
اثر ضد انعقادي وارفارين را افزايش مي دهد. PT, INR بيمار بررسي شود.
مصرف میکونازول نیترات (Miconazole Nitrate) در بارداری
FDA طبقه بندی: C. درمان واژينال 7 روزه ارجح است.
مصرف میکونازول نیترات (Miconazole Nitrate) در دوران شیردهی
بي خطري دارو در دوران شیردهی برای نوزاد اثبات نشده است.
مقدار مصرف میکونازول نیترات (Miconazole Nitrate)
برای اطلاع از مقدار و نحوه مصرف دارو با پزشک مشورت کنید.
هشدارها در مورد میکونازول نیترات (Miconazole Nitrate)
1- قبل از استفاده از کرم موضع را تميز کنيد. سپس موضع را ماساژ دهيد تا کرم ناپديد شود.
2- درمان موضعي را برا ي حداقل يک ماه ادامه دهيد. بهبودي در مدت 1 تا 2 هفته شروع مي شود. در صورتي که بهبودي پس از 4 هفته حاصل نشد ، تشخيص را بازبيني کنيد.
3- اپليکاتور واژينال را به جز در دوران بارداري، به صورت کامل در واژن وارد کنيد.
نکات قابل توصیه در مورد میکونازول نیترات (Miconazole Nitrate)
1- علائم عفونت قارچي براي بيمار توضيح داده شود.
2- اهميت عمل کردن مطابق نسخه، پيگيري بيماري و گزارش عوارض جانبي براي بيمار توضيح داده شود.
3- استفاده صحيح از دو فرم واژينال و موضعي به بيمار آموزش داده شود.
براي جلوگيري از عفونت مجدد واژينال، اهميت بهداشت ناحيه پرينه و نداشتن نزديکي در دوران درمان براي بيمار توضيح داده شود.
مصرف در کودکان: مصرف دارو در کودکان زير 2 سال بايد با نظر پزشک باشد.
مصرف در بارداری و شیردهی
در بارداری باید با احتیاط مصرف شود. مشخص نشده است که این دارو در شیر مادر ترشح می شود ، ولی در هر صورت این دارو را در دوران شیردهی باید با احتیاط مصرف کرد.
توجهات پزشکی - پرستاری
ممکن است پایه ای که در فراورده های واژینال وجود دارد ، با مواد بکار رفته در دیافراگم ضد بارداری و کاندوم واکنش دهد.در صورت بروز واکنش های حساسیتی مصرف دارو را قطع نمائید.
توجهات بیمار - خانواده
بعد از مصرف کرم ، منطقه مبتلا را آنقدر ماساژ دهید تا کرم از روی پوست محو شود.جهت ایجاد بهبودی ، دوره درمان را باید کامل کنید.توصیه می شود ترکیبات واژینال را در هنگام خوب مصرف نمایید.اپلیکاتور مخصوص وارد نمودن دارو به فضای واژن ، در بسته بندی دارو وجود دارد. نحوه وارد کردن اپلیکاتور آغشته به دارو در واژن در بروشور دارو آموزش داده شده است .جهت جلوگیری از رنگی شدن و آلودگی لبـاس زیر و یا رختخوابها حتما از نوار های بهداشتی استفاده نمایید و بدون مشورت با پزشک از گرفتن دوش واژینال خودداری کنید.به بیمارانی که تحت درمان عفونت واژینال هستند توصیه می شود تا پایان دوره درمان ، جهت جلوگیری از عفونت مجدد از آمیـ*ـزش جنـ*ـسی پرهیز نمایید.
شرایط نگهداری دارو
دارو را در درجه حرارت 15 تا 30 درجه سانتیگراد نگهداری نمایید.
