همه چیز درمورد راینوپلاستی

[FATEMEH_R]

@surgicalmedical
راینو پلاستی چیست؟
بسیاری از مردمان جهان همواره تلاش می‌کنند تا از زیبایی، جذابیت و اعتماد به نفس بیشتری برخوردار شوند.
عمل زیبایی بینی یا راینوپلاستی یکی از شایع‌ترین و مهم‌ترین عمل‌ های زیبایی بدن است که در جهت بهبود عملکرد یا ظاهر بینی متقاضی انجام می‌شود.
این عمل زیبایی در سراسر جهان متقاضیان فراوانی دارد. در برخی نقاط به جهت ویژگی‌های قومی و ملیتی و در بعضی نقاط دیگر به دلایل فرهنگی و اجتماعی، تقاضای بیشتری برای این عمل وجود دارد.
راینوپلاستی ممکن است به کوچک یا بزرگ شدن اندازه بینی و یا تغییر شکل آن منجر گردد.
همچنین ممکن است نوک بینی یا قسمت‌های مختلف فوقانی آن باریکتر و یا حتی پهن‌تر شود. در عین حال، می‌توان ارتفاع یا طول بینی را کم و یا زیاد نمود. به علاوه، تغییر در زاویه بین بینی و لب که از آن به عنوان "سربالا" و "سر پایین" بودن بینی یاد می‌شود، امکان‌پذیر است.

@surgicalmedical
روشهای این عمل زیبایی، جراحی با لیزر :
دو روش اصلی جراحی به روش باز و به روش بسته وجود دارد.
در جراحی به روش بسته تمام برش‌ها در داخل بینی قرار دارد.
در روش باز یک برش کوچک در دیواره پایین بینی(بین دو سوراخ) داده می‌شود و بقیه برش‌ها داخل بینی می‌باشد؛ البته چنانچه در فردی لازم باشدکه سوراخهای بینی تغییر یابد، در هر دو روش، برش‌هایی در دو طرف سوراخ بینی داده می‌شود.
در هرکدام از این دو روش، پوست بینی از بافت زیر خود جدا شده و بدون اینکه لطمه‌ای به پوست وارد گردد، تغییراتی در قسمت اسکلتی و نگهدارنده بینی یعنی استخوان و غضروف داده می‌شود.
بسته به نوع، فرم و اندازه بینی ممکن است هرگونه تغییری مثل افزایش و یا کاهش پشت بینی (قوز بینی)، کاهش یا افزایش طول بینی، باریک و یا پهن شدن آن، جمع شدن نوک بینی و یا بالا و پایین آمدن آن داده شود.
⭕️ در مورد جراحی بینی با لیزر لازم به تذکر است که لیزر یک وسیله و ابزار جراحی می‌باشد و کاربرد محدودی در جراحی زیبایی بینی دارد.
اصولا در حقیقت لیزر وسیله برش و یا از بین بردن پوست و مخاط است که با ایجاد گرما و طی واکنش‌های فیزیکی می‌تواند سطح مورد نظر را بسوزاند، تبخیر کند و یا از بین ببرد. این تصور که لیزر بدون برش و بدون جراحی می‌تواند تغییر شکلی در ظاهر بینی بدهد، اشتباه است.
طرح مسأله جراحی بینی با لیزر بیشتر شبیه یک شگرد تبلیغاتی می‌باشد.
❣❣❣❣❣❣❣
@surgicalmedical
ادامه دارد......

 

[FATEMEH_R]

@surgicalmedical

⭕️نتیجه مؤثر و مطلوب عمل زیبایی به چه عواملی بستگی دارد؟
سه عامل مهم درحصول نتیجه خوب در رینوپلاستی عبارتند از:
"طبیعت بینی"،
"تکنیک جراحی" و
"مراقبت‌های پس از عمل".
✅ در نوع و طبیعت بینی سه بافت پوست، استخوان و غضروف بینی تأثیرگذارند.
مثلاً در بینی‌هایی که به بینی گوشتی معروفند، پوست ضخیم و چربی وجود دارد که امکان کوچک کردن بینی به اندازه زیاد را از جراح سلب می‌کند و یا محدودیت‌هایی در جراحی کسانی‌ که استخوان‌های خیلی کوچک در بالای بینی دارند، وجود دارد.
البته چنانچه قبل از جراحی در مورد این محدودیت‌ها با بیمار صحبت شود، نتیجه می‌تواند بسیار رضایت‌بخش باشد ولی انتظار یک بینی بسیار ظریف در فردی که پوست ضخیمی دارد، به دور از واقعیت است.
@surgicalmedical
عامل دوم تکنیک‌های جراحی است که مستقیما به جراح بستگی دارد.
علم و تجربه همراه با دید هنری جراح نقش بسیار مهمی در رسیدن به نتیجه مطلوب دارد. جراح باید آماده باشد که تکنیک‌های مختلف ومتنوع متناسب با بینی بیمار را به کار ببرد.
عامل سوم مراقبت‌های پس از عمل جراحی است که عمدتا به خود بیمار وابسته است. رعایت تمامی توصیه‌هایی که طی برگه‌ای در هنگام ترخیص به بیمار داده می‌شود و مراجعات لازم به پزشک، تأثیر مهمی در دستیابی به نتیجه دلخواه دارد.
❤️ علاوه بر سه عامل فوق آگاهی بیمار از جراحی و محدودیت‌های آن و نوع انتظارات وی نیز در رسیدن به هدف نهایی که همانا رضایت از عمل ‌باشد، عامل کلیدی تلقی می‌شود. چنانچه بیمار نتواند به دیدگاه‌های صحیحی از این جراحی دست یابد و یا جراح توضیحات لازم و ضروری را در مورد جراحی و محدوده کاری به بیماران ندهد و یا انتظارات غیرقابل دسترس ایجاد نماید، امکان رضایتمندی کامل وجود ندارد.
@surgicalmedical
❣❣❣❣❣❣❣❣
⭕️آیا عمل‌های زیبایی بینی دارای عوارض هستند و یا حساسیت‌ها وبیماری‌های فعلی را تشدید می‌کنند؟
راینوپلاستی مانند هر جراحی دیگر ممکن است عواقب و عوارضی نیز داشته باشد.
خوشبختانه امروزه عوارض خطرناک بیهوشی بسیار نادرند ولی ممکن است گاهی مسایل دیگری مثل خونریزی، تنگ شدن راه بینی، آبریزش و یا اشکالاتی در بویایی وجود داشته باشد.
مهمترین مسأله، اشکالاتی در ظاهر بینی است که در تعداد کمی از بیماران ممکن است پدید آید و نیاز به جراحی مجدد و البته محدودتری داشته باشد.

⭕️در عین حال، جراحی یک سری پیامدهای طبیعی مثل تنگ شدن راه بینی، کبودی، تورم، درد و یا آبریزش و تغییراتی در حس بویایی دارد که پس از چند روز برطرف می‌شوند ولی اگر مسایلی مثل خونریزی وجود داشته باشد، باید پزشک را مطلع نمود.
⭕️ اشکال در تنفس از راه بینی و یا آبریزش بینی اگر از دو سه ماه بگذرد، جزو عوارض محسوب می‌شود. بسیاری از این اشکالات با روش مناسبِ جراحی قابل پیشگیریند ولی در موارد بسیار کمی، عوارض ربطی به جراح و تکنیک او ندارد.

✅ جراحی رینوپلاستی تأثیر چندانی بر آلرژی‌ها ندارد. البته ممکن است در کوتاه مدت مقداری علایم را تشدید نماید ولی در دراز مدت اثری بر آن ندارد. انجام جراحی بینی با وجود برخی بیماری‌ها مثل آسم شدید و یا دیابت کنترل نشده ممنوع است. در غیر این صورت تشدید کننده بیماری‌های دیگر نمی‌باشد. در هر صورت با توجه به انتخابی بودن این عمل جراحی باید منافع و مضار آن در کسانی که بیماری‌های دیگری دارند، سنجیده شده و سپس در مورد آن تصمیم‌گیری شود.
@surgicalmedical
ادامه دارد.....

 

[FATEMEH_R]

✅ چه نکاتی را متقاضی باید قبل از عمل رعایت کند؟
مهمترین مسأله قبل از عمل رسیدن به درک درستی از این جراحی و محدودیت‌های آن می‌باشد. این مهم پس از جلسات مشاوره با پزشک حاصل می‌گردد. عکس و آزمایشات قبل از عمل بنا به صلاحدید پزشک باید تهیه وآماده گردد.

✅ مراقبت هایی که متقاضی بعد از عمل باید انجام دهد کدامند؟
در زمان ترخیص از بیمارستان برگه‌ای که حاوی دستورات لازم الاجرای پس از جراحی است به بیمار داده شده می‌شود. در این برگه به نکات مهمی همچون نوع تغذیه، فعالیت، استحمام و... اشاره شده است. بیمار به طور کلی از هرگونه اقدامی که باعث صدمه به بینی شود، باید اجتناب ورزد. این صدمات حتی ممکن است صحبت کردن طولانی و یا خندیدن در روزهای اول باشد. انجام ورزش درهفته‌های اول بعد از عمل ممنوع است‌. گذاشتن عینک محدودیت‌هایی دارد و قرار گرفتن زیر نور مستقیم خورشید باعث افزایش تورم بینی می‌گردد.

✅ به طور کلی با توجه به اینکه مراقبت‌های بعد از عمل در نتیجه نهایی نقش شایان توجهی دارند، بیمار باید دقیقا دستورات لازم را رعایت نماید و در صورت بروز هر گونه مشکلی با پزشک خود مشورت نماید.
@surgicalmedical

✅ مدت این عمل چقدر است؟
باید دقت کرد که برای انجام هر کاری از جمله عمل زیبایی بینی، وقتی متناسب با آن کار لازم است.
همچنین جراحان مختلف ممکن است زمان متفاوتی را صرف اجرای جراحی کنند. به طور متوسط این عمل بین یک تا دوساعت به طول می انجامد ولی گاهی ممکن است زمان بیشتری صرف اصلاح برخی ناهنجاری‌ها و اشکالات شود.
در نتیجه نباید کار کسانی که سریع‌تر از معمول عمل می‌کنند، تعبیر به تبحر و مهارت بالای آنان شود و از سویی نباید کسانی را بیش از حد برای انجام جراحی وقت صرف می‌کنند، دقیق و با ظرافت خواند.

@surgicalmedical
معمولا چه مدت پس از عمل، بینی بهترین حالت خود را به دست می‌آورد؟
انتظار این که پس از برداشتن پانسمان‌ها و اسپلینت، بینی فرم دلخواه را داشته باشد، غیر واقعی است.
در روزهای اول ممکن است اطراف چشم کبود باشد و یا تورم در اطراف بینی و چشم دیده شود ولی تا ماه‌ها تورم در خود بینی و به خصوص نوک آن وجود دارد .
✅ بنابراین زمانی در حدود یکسال باید بگذرد تا فرم نهایی بینی مشخص شود.
❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️
@surgicalmedical

 

[FATEMEH_R]

رینوپلاستی (RHINOPLASTY) :

@surgicalmedical

رینوپلاستی به معانی جراحی پلاستیک بینی است که جهت اهداف زیبایی و یا درمان اختلالات عملکردی صورت می پذیرد . رینو پلاستی ممکن است با سایر اعمال جراحی مثل سپتوپلاستی انجام شود که به آن سپتورینوپلاستی(Septorhinoplasty) گویند .
همچنین در اعمال منتوپلاستی(Mentoplasty) یعنی اعمال پلاستیک چانه / ممکن است جهت حفظ فرم صورت ، رینوپلاستی انجام شود . برخی از تغیراتی که در طول رینوپلاستی بر روی بینی صورت می گیرد عبارتند از :

• کوچک کردن اندازه کلی بینی
• تغیر شکل نوک و پل بینی
• تغیر میزان فاصله و اندازه سوراخ های بینی
• تغیر زاویه ی بین بینی و لوب فوقانی

در رینوپلاستی با تغییرات ساختاری که روی غضروف ها و یا استخوان های بینی صورت می پذیرد ، شکل و ساختار بینی تغییر می کند . در طول رینوپلاستی بافت ها برداشته شده ، جابه جا شده و تغییر شکل پیدا می کنند ، هم چنین ممکن است از ایمپلنت های مصنوعی نیز استفاده گردد .
برای انجام رینوپلاستی از ۲ نوع برش استفاده می شود :
@surgicalmedical

داخل بینی یا بسته (Endonasal or closed) و خارج بینی یا باز (Exteranasal or open)

در اغلب اعمال رینوپلاستی از برش داخل بینی استفاده میکنند. در این روش تمامی برش ها در حفره بینی و فضای وستیبول زده می شود . از مزایای این روش می توان به مشخص نبودن خط برش و عدم اسکار اشاره کرد .

در روش خارج بینی ، برش در قاعده بینی و در امتداد Columell زده میشود .

در رینوپلاستی بیهوشی بیمار جنرال است . ست مورد استفاده ست رینوپلاستی مورد استفاده قرار میگیرد . و پوزیشن بیمار سوپاین است .

رینوپلاستی در بینی های استخوان خیلی بهتر انجام می گیرد نسبت به بینی های گوشتی . نوع جراحی که خوب باشد۰ بستگی به پوست و غضروف آن دارد . در بینی های گوشتی بعلت چربی فرم غضروف ها ممکن است پس از طی مدتی مقداری تغییر کند .

بعد از عمل رینوپلاستی روی بینی را گچ می گیرند .
@surgicalmedical

 

[FATEMEH_R]

مراقبت های بعد از عمل در جراحی رینوپلاستی :
@surgicalmedical

- تا زمانی که بیمار کاملا از بیهوشی خارج نشده نباید مواد غذایی مصرف کند چون باعث استفراغ می شود و فشار روی بینی وارد می کند . رژیم غذایی را با مایعات و بعد رژیم غذایی نرم پیش می رود .

- مریض ۲۴ ساعت بعد از عمل از کمپرس سرد استفاده کند .

- موقع خوابیدن ۲ بالشت زیر سر بگذارند و تا حد امکان نخوابند چون باعث افزایش ادم می شود

- برای تسکین درد از مسکن استفاده می شود .

- بیمار تا زمانی که گچ بینی دارد از لباس های جلو باز استفاده کنند . افرادی که عینک دارند تا زمانی که گچ دارند میتوانند از عینک استفاده کنند اما بعد از برداشتن گچ عینک نباید مستقیما روی بینی قرار بگیرد که وزن آن روی بینی قرار نگیرد .

- گچ را ۶-۷ روز بر میدارند و بعد از آن روی بینی را چسب می زنند .

@surgicalmedical

■ مزایای چسب زدن :

در جراحی رینوپلاستی پوست را از روی استخوان و غضروف آزاد میشود ، چسبی که میزنند کمک می کند پوست روی استخوان و غضروف بچسبد . این چسب زدن به فرم بینی هم کمک می کند و به بینی عمل شده فرم می دهد . مدت زمان قرار گیری چسب روی بینی بستگی به نظر جراح دارد تا ۳ ماه هم ممکن است استفاده شود .
@surgicalmedical