VIP ֎بانک اطلاعات دارویی֎

[☾♔TALAYEH_A♔☽]

تامیفلو؛
برای پیشگیری و درمان آنفلوآنزا در بزرگسالان استفاده می‏شود
برای بیماری که در زمان شیوع نشانه ‏های بیماری را نشان می‏دهد،نیز قابل استفاده است.

در طول 48 ساعت ابتدایی شروع علائم آنفلوانزا شروع به مصرف کنید.
✅روزی دوتا دونه بخورید تا پنج روز هم مصرف کنید.

 

[☾♔TALAYEH_A♔☽]

لووفلوکساسین چشمی
در عفونت چشمی، دو روز اول هر یک الی دو ساعت از روز سوم تا هفتم هر چهار ساعت در زمان بیداری یکی دو قطره در چشم

 

[☾♔TALAYEH_A♔☽]

توصیه هایی برای مریضی که برای درمان آکنه، ایزوترتینوئین(راکوتان) مصرف می کنه:
✅مصرف در بارداری و شیردهی ممنوع است
✅اگر خشکی پوست یا خشکی چشم داد مرطوب کننده و اشک مصنوعی مصرف شود
✅در صورت بروز درد عضلانی و مفاصل مصرف دارو قطع شود
✅ممکن است موجب افزایش تری گلیسرید و کلسترول شود بعد از یک ماه باید بررسی شود
✅افزایش فشار داخل جمجمه در صورت مصرف همزمان با تتراسیکلین ها
✅در صورت بروز علایم کبدی ( زردی ، خارش، بی اشتهایی، تهوع، استفراغ، درد در ناحیه راست و بالای شکم) هم باید مصرفش قطع شود

ارسالی دکتر اوجی

 

[☾♔TALAYEH_A♔☽]

تداخل دارويي #ترنگزاميك_اسيد با #كنتراسپتيو

ترنگزاميك اسيد در بانوان با خونريزي قاعدگي شديد*، باعث كاهش خونريزي تا ٦٠-٢٦٪؜ موارد مي شود.

كنتراسپتيوها (داروهاي ضدبارداري هورموني)، نيز ممكن است به اين منظور تجويز شوند.

مصرف همزمان كنتراسپتيوهاي هورموني مانند LD، HD با ترنگزاميك اسيد، با خطر ترومبوز بيشتري از مصرف تك تك آنها همراه است.

اين تركيب درماني با تداخل X يعني ممنوع رده بندي مي شود و طبق برخي منابع تنها زماني مجاز است كه فوايد تجويز طبق نظر پزشك بر افزايش خطر ايجاد ترومبوز غالب باشد.

 

[☾♔TALAYEH_A♔☽]

خواص گیاهان دارویی

آویشن
مسکن – ضد سرماخوردگی – مقوی معده – معالج بیماریهای قارچی پوست – ضد ورم بینی وگلو.

اسطوخودوس
تقویت کننده اعصاب – معالج برونشیت وزکام – پایین آورنده تب ونیروبخش – ضد تشنج وصرع درمان بیماریهای عصبی.

بید
درمان تب های شدید ودردهای تناسلی – زردی پوست ""یرقان"" – تصفیه خون.
بهارنارنج
تقویت کننده مغز واعصاب – نشاط آور- تقویت قلب.

✅ عرق بادرنجبویه
درمان افسردگی (بسیار قوی)نشاط آور
ضد خستگیهای روحی – استفراغ های دوران بارداری – برونشیت وتشنج – ضد قلنج – درمان دل پیچه.
بومادران
ضد ورم روده ومعده – ضد روماتیسم ونقرس – رفع اختلالات قاعدگی ودرد دوران قاعدگی.

بیدمشک
تقویت کننده فلب – رفع ناراحتیهای اعصاب – ضد تپش قلب.

پونه
ضد سیاه سرفه وگریپ – خلط آور- بادشکن – قابض – بازکننده عروق – ضد عفونی کننده

خارخاسک
مدر قوی – رفع سنگ کلیه ومثانه – کیسه صفرا- تصفیه خون.

خارشتر
ضد عفونت مجاری ادراری – سنگ شکن – مدرقوی – ضد سیاه سرفه.

رازیانه
تنظیم هرمونهای زنانه ولطافت دهنده پوست
معطر کننده – محرک – بادشکن – مدروقاعده آور- درمان بواسیر ونقرس – ازدیاد شیر مادران .

زنیان
ضد نفخ معده – ضد ترشی معده – ضد عفونت – ضد انگل – بادشکن – درمان عوارض بعد از ترک اعتیاد.
زیره
ضد چاقی – تصفیه کننده خون – ضد هیستری وتشنج – افزایش شیر مادران – بادشکن – هضم کننده غذا – کاهنده چربی خون.

سیب
لاغر کننده – مکمل غذا

سنبل_الطیب
خواب آور- مسکن – تقویت قلب – اشتها آور.

شاتره
ضد خارشهای پوستی – صفرا بر- تقویت کبد – نشاط آور- ضد نفخ – اشتها آور.

شنبلیله
ضد قند – تقویت قوای جنـ*ـسی – نیرو بخش.

شیرین_بیان
درمان قاطع زخم معده واثنی عشر- ضد سرفه – صفرا بر.

شوید
ضد چربی خون – جهت پایین آوردن کلسترول – ازدیاد شیر مادران – درمان لاغری

کاسنی
اعتدال دهنده مزاج
مفید برای کبد – ضد جوش – ضد خارش – تصفیه کننده خون – کاهنده چربی .

کیالک
تصفیه کننده خون – جلوگیری ازعواقب سعت کلسترول – جلوگیری ازتنگ شدن رگها.

گزنه
اثر قاطع دررفع بیماریهای پوستی وجلدی – ضد چربی وقند خون – ضد خون ریزی – بازکننده عروق – مدر.

گلبهار
مفید برای لطافت پوست دست وصورت – مقوی معده
مریم گلی
ضد دیابت – ضد رماتیسم واسهال – ضد سینوزیت – ضد انگل – ضد نفخ .

مخلصه
ملین – مقوی – دفع سموم – ضد قولنج – پاد زهر قوی مفید برای ناراحتیهای کمرو مفاصل عضلانی – تقویت معده .

مورد خوراکی
ضد خون ریزی – قابض روده – درمان اسهال وبواسیر- تقویت رشد مو- ضد آفت .

نعنا
ضد دل درد – دلپیچه – ضد نفخ – بادشکن – تقویت کننده معده کودکان

یونجه
چاق کننده – نیروبخش – معالج رعشه وناراحتی های عصبی – تصفیه خون – کاهش قند

 

[☾♔TALAYEH_A♔☽]

#سیالوره (خروج بدون کنترل #بزاق دهان)

داروهای آنتی کولینرژیک که شامل آتروپین هم می شود می توانند در کاهش سیالوره ای که آزاردهنده است، موثر باشند.

از بین داروهای این دسته دارویی، اگر دسترسی به #گلیکوپیرولات (دوز ۱ میلی گرم سه بار در روز) باشد، از سایرین بهتر است چراکه عوارض عصبی کمتری دارد.


هیوسین خوراکی، آمی تریپتیلین و آتروپین زیرزبانی (۲-۱ قطره از قطره چشمی ۱ درصد آتروپین زیرزبان ریخته می شود) و افشاندن اسپری آیپراتروپیوم برماید (آتروونت) زیر زبان نیز از درمان های دیگر با استفاده از داروهای آنتی کولینرژیک هستند.

تزریق سم بوتولینوم (بوتاکس یا دیسپورت)، داخل غده بزاقی ممکن است در کاهش بزاق مفید باشد.

اشعه درمانی غدد پاراتیروئید، در موارد مقاوم به درمان های دیگر ممکن است درنظر گرفته شود.

متاسفانه همه این راههای درمانی عوارضی دارد که ممکن است قابل تحمل نباشد و گاهی ساکشن ترشحات موقتا کمک کننده است.

✏️UpToDate, 2017
✏️Mov Disord. 2002;17(6):1318.

✍️دکتر فانک فهیمی
استاد گروه فارماکوتراپی (داروسازی بالینی)
دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی

 

[☾♔TALAYEH_A♔☽]

تفاوت #والپروات سديم، #والپروئيك اسيد، #دي والپروئكس، #دپاكين كرونو


والپروئيك اسيد و والپروات سديم در دوزهاي معادل اثر بخشي يكساني دارند.
مشتقات اين دارو با برندهاي مختلف در بازار موجود است. والپروات سديم، والپروئيك اسيد، دي والپروئكس سديم (®️Divapox) و دارويي كه والپروات سديم و اسيد والپروئيك را همزمان در فرمولاسيون خود دارد با نام تجاری ®️Depakine chrono موجود ميباشد.

والپروئیک اسید: چون pka اسیدی دارد ودرمحیط معده غیریونیزه مي شود جذب و شروع اثر سریعتری دارد اما عوارض گوارشی به علت خاصیت اسیدی بالاتر است.

والپروات سدیم: در روده جذب می شود و شروع اثر آهسته تری دارد. در عین حال عوارض گوارشی آن کمتراست. اما در بالين این دو دارو از لحاظ عوارض گوارشي چندان متفاوت نيستند و حتي عارضه گوارشي فرم محلول والپروات سديم بیشتر گزارش شده است.

دپاکین کرونو ۵۰۰ (دارای ۳۳۳ میلی گرم والپروات سدیم و ۱۴۵ میلی گرم والپروئیک اسید): به علت حضور والپروئیک اسید شروع اثر سریعتر وبه علت حضور والپروات سدیم طول اثر بالایی دارد. البته با استفاده از فرمولاسیون ماتریکسی دارو به شکل پیوسته رهش است. اما ديواپوكس یا ديوالپروئكس سدیم ژنریک شروع اثر سريعي نداشته و حدودا ٤ ساعت بعد از مصرف دارو اثر آن ديده مي شود.

نکته بعدی اینکه هر ۱۴۵ میلی گرم والپروئیک اسید معادل با ۱۶۷میلی گرم سدیم والپروات هست. پس دی واپوكس۵۰۰ معادل ٥٠٠ميلي گرم والپروئيك اسيد است. در حاليكه دپاکین ٥٠٠ معادل ۴۳۴ میلی گرم والپروئيك اسيد می باشد.

تغيير برند با توجه به مشتقات متفاوت از والپروات براي بيماران مبتلا به صرع، مناسب نمی باشد. چون سطح دارو در بدن با توجه به فرمولاسیون متفاوت ممکن است تغيير كند. لذا کنترل حملات تشنج یا خطر سمیت را تغییر دهد. اما تغییر برند در بيماريهاي ديگر مثل اختلالات خلق و يا ميگرن تغيير برند احتمالا مشکلی ایجاد نخواهد کرد.


✏️Applied Therapeutics, 2018
✏️UpToDate, 2018

✍️ دکتر مريم موسوي
متخصص فارماکوتراپی (داروسازی بالینی)
بيمارستان روزبه دانشگاه علوم پزشکی تهران

 

[☾♔TALAYEH_A♔☽]

داروهای #فیبرات در #یرقان (زردی) نوزادان

فیبرات ها از جمله #کلوفیبرات، #فنوفیبرات قادر به افزایش کنژوگاسیون و دفع بیلی روبین از راه القای فعالیت آنزیم گلوکورونیل ترانسفراز می باشد.

قدرت این دارو ها برای افزایش کنژوگاسیون بیلی روبین چندین برابر فنوباربیتال ذکر شده است.

تجویز فنوفیبرات غیرمیکرونیزه با دوز ۱۰ میلی گرم به ازای کیلوگرم وزن بدن، بهمراه فتوتراپی با کاهش طول درمان و طول بستری نوزادان با یرقان نوزادی همراه بوده است.

✏️People’s Journal of Scientific Research.2012;5(2):5-8.
✏️Indian J Child Health.2016;3(1):54-8.
✏️Journal of Clinical Neonatology. 2015;4(2):82-4.
✏️International Journal of Advanced Research in Computer Science. 4(12), 2505-17.

✍️دكتر فانك فهيمي
استاد گروه فارماكوتراپي (داروسازي باليني)
دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي

 

[☾♔TALAYEH_A♔☽]

نكاتي كاربردي درباب داروهاي #آنتاسيد معده

#آلومینیوم_هیدروکساید به تنهایی سبب یبوست و #منیزیم_هیدروکساید به تنهایی سبب افزایش حرکات گوارشی می گردد.

در ترکیب توأم این دو ملح احتمال بروز یبوست یا اسهال بعنوان عارضه جانبی انتاسیدها به حداقل می رسد.

بدلیل اینکه تعداد پمپ HKAtpase در صورت ناشتا بودن طولانی، در سطح سلول پاریتال به حداکثر می رسد توصیه می گردد، داروهاي مهاركننده پمپ پروتوني* (مانند امپرازول، لنزوپرازول،...) پیش از مصرف اولین وعده روزانه ترجیحاً صبحانه میل شوند.

مصرف همزمان داروهاي مهاركننده پمپ پروتوني (مانند امپرازول، #پنتوپرازول) با مهار کنندگان H2 (مانند #رانيتيدين، فاموتيدين) توصیه نمی گردد.

دلیل تجویز شبانه H2 بلاکرها:

ترشح اسید هیستامینی شب ها بالاتر است.
حتی درصورتی که بیمار PPI مصرف نکند هم اگر قرار باشد یکبار در روز H2 بلاکر بگیرد، توصیه می شود شب ها تجویز شود. ازطرفي ديگر در مصرف همزمان کارایی داروهای مهاركننده پمپ پروتوني (PPIs) کم می شود و بدلیل لزوم رعایت فاصله هم توصیه این است که H2 بلاکرها شب هنگام خواب میل شوند.
*Proton Pump Inhibitors (PPIs)

✏️UpToDate, 2018

✍دكتر محمد عباسي نظري
استاد گروه فارماكوتراپي (داروسازي باليني)
دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي

 

[☾♔TALAYEH_A♔☽]

نکته ای در باب مسمومیت با ویتامین D


از علايم مسموميت ويتامين D:

هيپركلسمي
متعاقبا تهوعيبوست درد شكم
كاهش اشتها
پلي اوري
در موارد شديد:
كاهش هوشياري
نارسايي كليه

میباشد كه البته بيشتر در موارد مصرف طولاني مدت ديده مي شود.

در نوار قلبي هم علايم هيپركلسمي از جمله QTc كاهش يافته را باید مد نظر داشت.
✍️ دکتر قاسمی طوسی فلوشیپ سم شناسی بالینی

#ویتامین_D

این مطلب قابل توجه افراطی ها در مصرف ویتامین D