حجیم شدن لثه در اثر برخی داروها

[آدم برفی]

سلامت لثه در سلامت جسم و روان نقش مؤثری دارد، به طوری که افزایش حجم لثه می‌ تواند به اضطراب، افسردگی، نگرانی و درد منجر شود.

افزایش حجم لثه روی لبخند و حالات چهره كودكان تاثیر می ‌گذارد.

مطلب زیر با همکاری آقای دکتر حسام نوذری، متخصص پریودنتولوژی، استاد دانشگاه كالیفرنیا تهیه شده تا با علل پدید آورنده این معضل بیشتر آشنا شوید.

با وجود اهمیت بسیار زیاد صدمات روحی - ‌روانی ناشی از افزایش حجم لثه در کودکان، توجه چندانی به این امر نمی‌ شود.

تغییرات چهره، گاهی می ‌تواند موجب تمسخر كودك و نوجوان توسط دیگران شده و تكامل اجتماعی، ‌روانی، عزت نفس و كیفیت زندگی او را تحت تاثیر قرار دهد.

بعضی از داروها که به منظور درمان بیماری‌ های عمومی در کودکان تجویز می ‌شوند، می ‌توانند به افزایش حجم لثه، تأخیر در رویش دندان ‌ها، بد شكلی چهره و آسیب روحی منجر شوند. بد نیست بدانید شایع ‌ترین علت بروز افزایش حجم لثه در کودکان، تجویز این دسته از داروها است.

چند هزار كودك بیمار، در معرض خطر افزایش حجم لثه و نیز عفونت پریودنتال هستند. افزایش حجم لثه اگرچه ممكن است خفیف باشد، می ‌تواند محلی برای تجمع پاتوژن‌ها (عوامل بیماری‌ زا) در ناحیه ی زیر لثه‌ ای باشد و به ژنژیویت (التهاب لثه) یا پریودنتیت (تخریب استخوان اطراف دندان) منجر شود. در موارد شدیدتر، ممکن است نیاز به برداشتن آن به روش جراحی باشد.

شناسایی داروهای مرتبط با افزایش حجم لثه در کودکان، شیوع و مکانیسم اثر آن ها، در پیشگیری، تشخیص زود هنگام و مداخله به موقع مفید می ‌باشد.

افزایش حجم لثه ، عارضه جانبی حداقل سه نوع گروه دارویی عمده می‌ باشد. اثر تجمعی ناشی از تجویز ترکیبی این داروها نیز بر بروز و شدت این عارضه شناسایی شده است.

مهمترین این داروها كه بیشترین نگرانی را در مورد كودكان ایجاد می ‌كنند، عبارت‌اند از:

داروهای كنترل کننده تشنج‌ های صرعی و اختلالات عصبی،

داروهای سركوب ‌کننده سیستم ایمنی که به منظور پیشگیری از پس زدن بافت پیوندی تجویز می‌شوند،

درمان دارویی در بعضی بیماری‌ های مزمن (نظیر اختلال بیش فعالی و کم‌ توجهی).

در این موارد، بافت حجیم شده ی لثه، قابلیت سرطانی شدن داشته و تا كنون دو مورد بدخیمی به دنبال این نوع افزایش حجم لثه گزارش شده است.

برآورد دقیق تعداد افرادی كه در معرض خطر این نوع عارضه ی جانبی می ‌باشند، مشكل بوده و آمارهای جهانی مربوط به افزایش حجم لثه نیز در دسترس نمی ‌باشند.

برآورد این موارد می ‌تواند در پیش‌ بینی تعداد كودكانی كه ممكن است در آینده در معرض افزایش حجم لثه ی مرتبط با داروها قرار بگیرند، مفید باشد.

دکتر ندا مسلمی - متخصص پریودنتولوژی

عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی ایران