гคђค1737
کاربر نگاه دانلود
افزايش قند خون طي مدت طولاني سبب ايجاد عوارض و مشكلات در فرد ديابتي ميشود .افزايش قند خون ميتواند به قسمتهاي مختلف بدن همچون ; چشم , قلب و عروق صدمه برساند . ديابت مشكلات زيادي بر جاي ميگذارد كه تعدادزيادي از انها قابل پيشگيري بوده و يا ميتوان سير انرا كندتر نمود .
اين جزوه در مورد مشكلات چشمي ناشي از ديابت است . شما ميتوانيد از اين جزوه چيزهائي ياد بگيريد كه با بكار بستن انها در هر روز سلامت چشمهايتان را حفظ نموده واز مشكلات ناشي از ديابت پيشگيري كنيد .
چه اقدامي بايد هر روز انجام دهم تا با وجود ديابت بتوانم سالم بمانم ؟
1.از برنامه غذائي كه پزشك يا كارشناس تغذيه برايتان طرح ريزي كرده است به درستي پيروي كنيد همه وعده ها و ميان وعده غذائي را سر ساعت مصرف كنيد .
2.حداقل در 5 روز هفته به مدت 30 دقيقه ورزش كنيد و با پزشكتان در مورد ورزشي كه براي شما مناسبتر است مشورت كنيد .
3.داروهاي مخصوص ديابت را هر روز و سر ساعت مصرف كنيد .
4.قند خونتان را كنترل كنيد انرا در دفترچه مخصوص يادداشت كنيد و اگر در طي 2الي 3 بار كنترلي كرده ايد قند خونتان خيلي پائين بوده در مورد ان با پزشك خود مشورت نمائيد .
5.پاهاي خود را از نظر بريدگي , زخم , ورم , قرمزي يا زخم انگشتان كنترل كنيد .
6.هر روز مسواك بزنيد و نخ دندان بكشيد .
7.سيگار نكشيد .
چگونه ميتوان از مشكلات چشمي ناشي از ديابت پيشگيري كرد ؟
1.قند خون و فشار خون خود را تا حد ممكن در اندازه طبيعي نگهداريد .
2.سالي يكبار براي معاينه چشم به چشم پزشك مراجعه كنيد حتي اگر از نظر بينائي مشكلي هم نداريد .
3.متخصص چشم قطره هائي براي چشم استفاده ميكند كه سبب باز شدن مردمك چشم ميشود كه اين كار سبب تار شدن ديد شما ميشود , با اين عمل پزشك قادر خواهد بود تا شبكيه چشم شما را ببيند . اگر مشكلات چشم زودتر تشخيص داده شود , درمان زودتر انجام ميشود و بدين ترتيب از ايجاد خطرات جدي تر بعدي پيشگيري ميشود .
4.چشم شما در اثر ديابت ممكن است اسيب ببيند ودر نتيجه ان تاريبيند يا دچار دوبيني شويد . از پزشكتان بخواهيد كه چشمهايتان را از نظر علائم اب مرواريد و اب سياه بررسي كند .
5.اگر باردار هستيد و ديابت داريد در طي سه ماه اول بارداري لازم است تا چشم پزشك چشمانتان را معاينه كند .
6.اگر قصد باردار شدن داريد از پزشكتان بخواهيد تا چشم شما را معاينه كند .
7.سيگار نكشيد .
چگونه ديابت به چشم ( شبكيه )صدمه ميزند ؟
شبكيه كه يك لايه نازك در پشت چشم است و كارش واكنش به نورهائي كه به چشم وارد ميشود است در اثر ديابت به ارامي صدمه ميبيند . شبكيه داراي عروق بسيار كوچكي است كه به اساني صدمه ميبيند . وقتي قند خون و فشار خون در طي مدت طولاني بالا باشد سبب صدمه به عروق كوچك شبكيه ميشود .
ابتدا اين عروق كوچك متورم وسست ميشوند , بعضي از عروق مسدود شده و در نتيجه اجازه نميدهد كه خون به اندازه كافي ازانها عبور كند در ابتدا ممكن است اين تغييرات اختلالي در بينائي ايجاد نكند به همين دليل لازم است كه ساليانه يكبار معاينه ته چشم انجام دهند تا وضعيت چشم را مشخص نمايند .
ممكن است يك چشم بيمار دچار صدمه بيشتري بشود و يا اينكه هر دو چشم بيمار به يك اندازه صدمه ببيند .
به اختلال بينائي ناشي از ديابت , رتينوپاتي ديابتي ميگويند .
چگونه مشكلات شبكيه در بيمار ديابتي بدتر ميشود .
مشكلات شبكيه در ديابتي ها زماني بدتر ميشود كه عروق جديد ايجاد گردد اين عروق جديد خيلي ضعيف هستند , به اساني شكسته ميشوند وخون از انها به زجاحيه نشت ميكند نشت خون به داخل زجاجيه مانع از رساندن نور به شبكيه ميشود .
به همين دليل ممكن است نقطه هاي شناور يا تقريبا كاملا تاريكي را ببيند . گاهي ممكن است اين خون خودش جذب شود و گاهي ممكن است نياز به جراحي جهت خارج ساختن ان باشد .
در طي گذشت سالهاي متمادي ممكن است ورم و سستي رگهاي خوني اثراتي بر روي شبكيه باقي بگذارد كه سبب شود شبكيه به سمت خارج چشم كشيده شود اگر شبكيه كنده شود ممكن است اجسام شناور يا هاله هاي نوراني ديده شود . در اين صورت ممكن است احساس كنيد پرده اي روي چشم شما كشيده شده است . اگر مراقبت از چشم صورت نگيرد كنده شدن شبكيه اتفاق مي افتد كه مي تواند سبب از دست دادن بينائي يا نا بينائي شود .
اگر فكر ميكنيد چنين علائمي داريد با پزشكتان تماس بگيريد .
چه اقدامي بايد براي مشكلات چشمي ناشي از ديابت انجام داد ؟
اولين قدم كنترل قند خون است .
پزشك متخصص ممكن است از ليزر درماني استفاده كند , در طي اين درمان يك شعاع نوري را به شبكيه چشم چشمي كه اسيب ديده است ميفرستند و به اين ترتيب رگ خوني كه نشت داشته است را مسدود ميكنند , و عبور خون و مايعات به داخل زجاجيه متوقف ميكنند . ليزر درماني روند از دست دادن بينائي را كند ميكند .
اگر نشت خون به داخل زجاجيه سبب شود كه بينائي كم شود چشم پزشك ممكن است از جراحي بنام ويتركتومي ( باز كردن زجاجيه )جهت درمان استفاده نمايد , با اين عمل زجاجيه را باز كرده و خون و مايعاتي كه در داخل ان نشت كرده را خارج نموده و بعد از ان مايعي تميز را در پشت چشم قرار مي دهند , جراحي اغلب وضعيت بينائي را بهتر مي سازد .
چگونه متوجه ميشويم ديابت به شبكيه چشم اسيب رسانده است ؟
ممكن است هيچ علامتي نداشته باشد و يا اينكه يك يا چند نشانه به شرح ذيل داشته باشد :
· تاري ديد يا دوبيني
· هالهاي نور و يا نقاط تاريك
· تاريكي يا نقاط شناور در جلوي چشم
· به سختي ديدن چيزهايي كه خارج از قرنيه است .
ايا ديابت ميتواند مشكلات چشمي ديگري هم ايجاد كند ؟
بله , ديابت ميتواند دو نوع مشكل چشمي ديگر بنام اب مرواريد و اب سياه هم ايجاد كند . كه البته افرادي كه ديابت نيز ندارند هم ميتوانند دچار اين مشكلات شوند اما افراد ديابتي بيشتر مبتلا ميشوند مخصوصا انهائي كه در سن جواني هستند .
1.اب مرواريد : كه در ان عدسي چشم كدر ميشود . عمل عدسي متمركز كردن نور بر روي شبكيه است كه بر اثر اب مرواريد هر چيزي به نظر تار ميايد . براي درمان اب مرواريد نياز به به جراحي است تا عدسي چشم را در اورند , و به جاي ان يك عدسي پلاستيكي ( لنز ) گذاشته ميشود . اين عدسي براي تمام عمر در چشم ميماند . جراحي به شما كمك ميكند تا به اساني دوباره ببينيد .
2.اب سياه : وقتي ايجاد ميشود كه فشار چشم بالا باشد , كه اغلب افزايش فشار چشم سبب اسيب به عصب چشم ميشود . در صدمات ابتدائي معمولا شما قدرت بينائي از كنار چشم را از دست ميدهيد اگر درمان صورت نگيرد سبب نابينائي ميشود . درمان اب سياه معمولا ساده است پزشك متخصص چشم معمولا هر روز از قطره هائي براي كاهش فشار چشم استفاده ميكند و ممكن است كه ليزر درماني استفاده كند .
اين جزوه در مورد مشكلات چشمي ناشي از ديابت است . شما ميتوانيد از اين جزوه چيزهائي ياد بگيريد كه با بكار بستن انها در هر روز سلامت چشمهايتان را حفظ نموده واز مشكلات ناشي از ديابت پيشگيري كنيد .
چه اقدامي بايد هر روز انجام دهم تا با وجود ديابت بتوانم سالم بمانم ؟
1.از برنامه غذائي كه پزشك يا كارشناس تغذيه برايتان طرح ريزي كرده است به درستي پيروي كنيد همه وعده ها و ميان وعده غذائي را سر ساعت مصرف كنيد .
2.حداقل در 5 روز هفته به مدت 30 دقيقه ورزش كنيد و با پزشكتان در مورد ورزشي كه براي شما مناسبتر است مشورت كنيد .
3.داروهاي مخصوص ديابت را هر روز و سر ساعت مصرف كنيد .
4.قند خونتان را كنترل كنيد انرا در دفترچه مخصوص يادداشت كنيد و اگر در طي 2الي 3 بار كنترلي كرده ايد قند خونتان خيلي پائين بوده در مورد ان با پزشك خود مشورت نمائيد .
5.پاهاي خود را از نظر بريدگي , زخم , ورم , قرمزي يا زخم انگشتان كنترل كنيد .
6.هر روز مسواك بزنيد و نخ دندان بكشيد .
7.سيگار نكشيد .
چگونه ميتوان از مشكلات چشمي ناشي از ديابت پيشگيري كرد ؟
1.قند خون و فشار خون خود را تا حد ممكن در اندازه طبيعي نگهداريد .
2.سالي يكبار براي معاينه چشم به چشم پزشك مراجعه كنيد حتي اگر از نظر بينائي مشكلي هم نداريد .
3.متخصص چشم قطره هائي براي چشم استفاده ميكند كه سبب باز شدن مردمك چشم ميشود كه اين كار سبب تار شدن ديد شما ميشود , با اين عمل پزشك قادر خواهد بود تا شبكيه چشم شما را ببيند . اگر مشكلات چشم زودتر تشخيص داده شود , درمان زودتر انجام ميشود و بدين ترتيب از ايجاد خطرات جدي تر بعدي پيشگيري ميشود .
4.چشم شما در اثر ديابت ممكن است اسيب ببيند ودر نتيجه ان تاريبيند يا دچار دوبيني شويد . از پزشكتان بخواهيد كه چشمهايتان را از نظر علائم اب مرواريد و اب سياه بررسي كند .
5.اگر باردار هستيد و ديابت داريد در طي سه ماه اول بارداري لازم است تا چشم پزشك چشمانتان را معاينه كند .
6.اگر قصد باردار شدن داريد از پزشكتان بخواهيد تا چشم شما را معاينه كند .
7.سيگار نكشيد .
چگونه ديابت به چشم ( شبكيه )صدمه ميزند ؟
شبكيه كه يك لايه نازك در پشت چشم است و كارش واكنش به نورهائي كه به چشم وارد ميشود است در اثر ديابت به ارامي صدمه ميبيند . شبكيه داراي عروق بسيار كوچكي است كه به اساني صدمه ميبيند . وقتي قند خون و فشار خون در طي مدت طولاني بالا باشد سبب صدمه به عروق كوچك شبكيه ميشود .
ابتدا اين عروق كوچك متورم وسست ميشوند , بعضي از عروق مسدود شده و در نتيجه اجازه نميدهد كه خون به اندازه كافي ازانها عبور كند در ابتدا ممكن است اين تغييرات اختلالي در بينائي ايجاد نكند به همين دليل لازم است كه ساليانه يكبار معاينه ته چشم انجام دهند تا وضعيت چشم را مشخص نمايند .
ممكن است يك چشم بيمار دچار صدمه بيشتري بشود و يا اينكه هر دو چشم بيمار به يك اندازه صدمه ببيند .
به اختلال بينائي ناشي از ديابت , رتينوپاتي ديابتي ميگويند .
چگونه مشكلات شبكيه در بيمار ديابتي بدتر ميشود .
مشكلات شبكيه در ديابتي ها زماني بدتر ميشود كه عروق جديد ايجاد گردد اين عروق جديد خيلي ضعيف هستند , به اساني شكسته ميشوند وخون از انها به زجاحيه نشت ميكند نشت خون به داخل زجاجيه مانع از رساندن نور به شبكيه ميشود .
به همين دليل ممكن است نقطه هاي شناور يا تقريبا كاملا تاريكي را ببيند . گاهي ممكن است اين خون خودش جذب شود و گاهي ممكن است نياز به جراحي جهت خارج ساختن ان باشد .
در طي گذشت سالهاي متمادي ممكن است ورم و سستي رگهاي خوني اثراتي بر روي شبكيه باقي بگذارد كه سبب شود شبكيه به سمت خارج چشم كشيده شود اگر شبكيه كنده شود ممكن است اجسام شناور يا هاله هاي نوراني ديده شود . در اين صورت ممكن است احساس كنيد پرده اي روي چشم شما كشيده شده است . اگر مراقبت از چشم صورت نگيرد كنده شدن شبكيه اتفاق مي افتد كه مي تواند سبب از دست دادن بينائي يا نا بينائي شود .
اگر فكر ميكنيد چنين علائمي داريد با پزشكتان تماس بگيريد .
چه اقدامي بايد براي مشكلات چشمي ناشي از ديابت انجام داد ؟
اولين قدم كنترل قند خون است .
پزشك متخصص ممكن است از ليزر درماني استفاده كند , در طي اين درمان يك شعاع نوري را به شبكيه چشم چشمي كه اسيب ديده است ميفرستند و به اين ترتيب رگ خوني كه نشت داشته است را مسدود ميكنند , و عبور خون و مايعات به داخل زجاجيه متوقف ميكنند . ليزر درماني روند از دست دادن بينائي را كند ميكند .
اگر نشت خون به داخل زجاجيه سبب شود كه بينائي كم شود چشم پزشك ممكن است از جراحي بنام ويتركتومي ( باز كردن زجاجيه )جهت درمان استفاده نمايد , با اين عمل زجاجيه را باز كرده و خون و مايعاتي كه در داخل ان نشت كرده را خارج نموده و بعد از ان مايعي تميز را در پشت چشم قرار مي دهند , جراحي اغلب وضعيت بينائي را بهتر مي سازد .
چگونه متوجه ميشويم ديابت به شبكيه چشم اسيب رسانده است ؟
ممكن است هيچ علامتي نداشته باشد و يا اينكه يك يا چند نشانه به شرح ذيل داشته باشد :
· تاري ديد يا دوبيني
· هالهاي نور و يا نقاط تاريك
· تاريكي يا نقاط شناور در جلوي چشم
· به سختي ديدن چيزهايي كه خارج از قرنيه است .
ايا ديابت ميتواند مشكلات چشمي ديگري هم ايجاد كند ؟
بله , ديابت ميتواند دو نوع مشكل چشمي ديگر بنام اب مرواريد و اب سياه هم ايجاد كند . كه البته افرادي كه ديابت نيز ندارند هم ميتوانند دچار اين مشكلات شوند اما افراد ديابتي بيشتر مبتلا ميشوند مخصوصا انهائي كه در سن جواني هستند .
1.اب مرواريد : كه در ان عدسي چشم كدر ميشود . عمل عدسي متمركز كردن نور بر روي شبكيه است كه بر اثر اب مرواريد هر چيزي به نظر تار ميايد . براي درمان اب مرواريد نياز به به جراحي است تا عدسي چشم را در اورند , و به جاي ان يك عدسي پلاستيكي ( لنز ) گذاشته ميشود . اين عدسي براي تمام عمر در چشم ميماند . جراحي به شما كمك ميكند تا به اساني دوباره ببينيد .
2.اب سياه : وقتي ايجاد ميشود كه فشار چشم بالا باشد , كه اغلب افزايش فشار چشم سبب اسيب به عصب چشم ميشود . در صدمات ابتدائي معمولا شما قدرت بينائي از كنار چشم را از دست ميدهيد اگر درمان صورت نگيرد سبب نابينائي ميشود . درمان اب سياه معمولا ساده است پزشك متخصص چشم معمولا هر روز از قطره هائي براي كاهش فشار چشم استفاده ميكند و ممكن است كه ليزر درماني استفاده كند .
