همه چیز در مورد عارضه روماتولوژی

[гคђค1737]

يك فوق تخصص روماتولوژي:استرس و بي‌خوابي از عمده‌ترين علل ابتلا به «فيبروميالژيا» است


رشته فوق تخصصی روماتولوژی (Rheumatology)به علم شناخت بیماری های استخوان و مفاصل (بیماری های روماتیسمی) است که پزشکان روماتولوژیست در این رشته بعد از گذراندن تخصص داخلی بزرگسالان و داخلی کودکان به تحصیل در آن می پردازند .بیماری هایی که در این رشته مطرح هستند شامل:


1- بیماری های مفصل که با علت های متفاوت به شرح زیر می تواند باشد:

• علت التهابی (Inflammatory) مانند بیماری آرتریت روماتوئید و لوپوس سیستمیک و بهجت و...
• علت مکانیکال
• مانند بیماری آرتروزیا استئوارتریت (Osteoarthritis) .
• علل یا منشا نورولوژیک
• آسیب مفصل بدنبال آسیب سیستم عصبی که در اندامها ایجاد می شود. مانند نوروپاتی بدنبال دیابت و ...
• علل متابولیک
• آسیب مفصل بعلت بیماری زمینه ای فرد مانند دیابت ٫ نقرس و پوکی استخوان می باشد.
• علل عفونی
• علت های عفونی متعددی مانند باکتری ها و یا تب مالت و یا سل می توانند باعث ابتلای مفصل شوند.

2- علل خارج مفصل:

در اطراف مفصل ضمائمی وجود دارد که هرکدام از آنها می توانند با علل متفاوت دچار آسیب شده و ایجاد بیماری نمایند. ضمائم مفصل عبارتند از:

• تاندونها که التهاب آنها تاندونیت (Tendinitis) مانند بیماری آرنج تنیس بازان یا بیماری آرنج گلف بازها نامیده می شود.
• به تورم اطراف تاندونها که تنوسینوویت (Tenosynovitis) گفته می شود.
• کیست های اطراف مفصل که کیست سینویال (Synovial Cyst) گفته می شود.

3- بیماری های استخوان که با علل متعددی ایجاد می شود:

• علت متابولیک: که سردسته آنها بیماری پوکی استخوان و یا استئوپروز (Osteoporosis) می باشد.
• علل عفونی: که می تواند با منشا باکتری ها و یا قارچ ها باشد که به آن بیماری استئومیلیت (Osteoemyelitis) گفته می شود.

4- بیماریهای ستون فقرات که عوامل مختلف می تواند در ایجاد آن دخیل باشد که عبارتند از:

• بیماری های التهابی مانند اسپوندیلیت آنکیلوزانت (Ankylosing spondylitis) سردسته آنهاست
• بیماریهای با علت های مکانیکال که علل آن آرتروز مهره های گردن و یا بیماری های فتق دیسک(Disc herniation) می باشد که باعث ایجاد اثر فشاری بر روی ریشه عصب شده و دردهای ارجاعی به اندام های فوقانی و تحتانی ایجاد می کند.
• علل عفونی که در آن عفونت های مختلفی مانند باکتری ها، سل و یا بروسلا می توانند باعث دیسک شده و مهره های کمر را مبتلا نمایند.

5- بیماری های بافت همبند (Convective tissue)

که در آن تمامی قسمت های مختلف می تواند مراتبی از ابتلا را داشته باشد. مانند بیماری لوپوس اریتماتوز سیستمیک یا ( SLE Systemic Lupus Erythematosis )

با توضیح فوق متوجه می شویم دامنه علم روماتولوژی بسیار وسیع است. شیوع این بیماری ها در مطالعات جهانی حدود 40-30 درصد می باشد. در مطالعه صورت گرفته در ایران شیوع این بیماری ها در جامعه شهری9/41 درصد و در جامعه روستایی 66 درصد می باشد. اين بيماري با سندرم خستگي مزمن كه به دنبال عفونت‌هاي ويروسي رخ مي‌دهد، تفاوت دارد. اما فيبروميالژيا به دنبال استرس، كم تحركي و بي‌خوابي ايجاد مي‌شود. بسياري از افراد كه صبح‌ها خسته هستند و رمق بيدار شدن از خواب را ندارند گرفتار اين عارضه‌اند.

اين فوق تخصص روماتولوژي با بيان اينكه در فاز بعدي بيماري‌هاي روماتيسمي درصد شيوع بالايي دارند، گفت: يك درصد افراد جامعه به آرتريت روماتوئيد مبتلا هستند، البته آرتريت روماتوئيد يك تورم مفصلي قابل درمان است.درمان بيمار‌هاي مفصلي داراي يك بازه زماني طلايي است و اگر از دست برود، تخريب مفاصل آغاز مي‌شود.بيماران مبتلايان به بيماري‌هاي پوكي استخوان، فيبروميالژي، آرتروز، كمر درد و رماتيسم‌هاي مفصلي هستند، در اين ميان فيبروميالژي داراي راهكارهاي درماني بوده و كاملا بهبود مي‌يابد