آیا استفاده از آزیترومایسین خطر مرگ قلبی عروقی را افزایش میدهد؟

  • شروع کننده موضوع *REIHANEH*
  • بازدیدها 143
  • پاسخ ها 0
  • تاریخ شروع

*REIHANEH*

کاربر نگاه دانلود
کاربر نگاه دانلود
عضویت
2015/11/20
ارسالی ها
2,399
امتیاز واکنش
24,204
امتیاز
706
آیا استفاده از آزیترومایسین خطر مرگ قلبی عروقی را افزایش میدهد؟؟


طبق مقاله سالانه مطالعات پژوهشی برتر در زمینه مراقبتهای اولیه که جز 20 مطالعه پژوهشی برتر در سال 2014-15 شناخته شد و در گایدلاین کالج پزشکان خانواده آمریکا ( AAFP) هم به ثبت رسیده است؛

مدتهاست معلوم شده که انتی بیوتیکهای ماکرولیدی باعث افزایش فاصله QT در برخی بیماران میشوند و ندرتا سبب آریتمی و مرگ قلبی میشوند. این مطالعه از داده های یک پایگاه داده های بزرگ مدیکید ( medicaid) استفاده کرده است که اطلاعات مربوط به تجویز آزیترومایسین و تعداد مرگ قلبی عروقی،مرگ ناگهانی قلبی و مرگ ومیر ناشی از همه علل را مرتبط نموده بود. بزرگسالانی که آزیترومایسین دریافت کرده بودند با چهار بیمار که انتی بیوتیک نگرفته بودند یا از انتی بیوتیک جایگزینی استفاده کرده بودند، مطابقت داده شدند. اگرچه تنها افزایش اندکی در خطر مرگ مشهود بود، بسیاری از موارد تجویز آزیترومایسین، بدون ضرورت و برای عفونتهای ویروسی مجاری تنفسی هستند وازاین رو هرگونه عارضه ناخواسته ناشی از این دارو اساسا غیرقابل قبول است.

بحث:

در ازای هریک میلیون دوره درمان آزیترومایسین که برای بزرگسالان تجویز میشود، چهل و نه مرگ اضافی، غالبا ناشی از مرگ قلبی ناگهانی رخ میدهد. این افزایش خطر درکسانی که در بدو مراجعه درمعرض خطر بالای مرگ قلبی عروقی هستند، حتی ازاین هم بیشتر است.

این مطالعه دلیل مهمی برای اجتناب از مصرف نامناسب انتی بیوتیکها و کاربرد اموکسی سیلین بجای آزیترومایسین در هنگام لزوم است.


Top 20 Research Studies of 2014-15 for Primary Care Physicians. American Family Physician 2015.
 

برخی موضوعات مشابه

بالا