بیـمآری ام اس علائم و علل درمان

[Printemps]

درمان

در مبتلایان به نوع عود کننده-بهبود یابنده تزریق عضلانی اینترفرون B1-a به صورت هفتگی یا تزریق زیرپوستی اینترفرون
B1-b به صورت یک روز درمیان سبب کاهش میزان عود بیماری خواهد شد. تزریق زیر پوستی روزانه گلاتیرامراستات نیز موثر است. اینترفرون B1-a و گلاتیرامراستات علاوه بر پیشگیری از عود بروز, ناتوانی شدید را نیز در موارد عود کننده به تاخیر میاندازد.
ایمونو گلوبین وریدی IVIG نیز ممکن است سبب کاهس میزان عود بیماری شود. اما اطلاعات در این زمینه هنوز کامل نیست.

شایعترین عوارض اینترفرون ها سندرمی شبیه سرماخوردگی ودر مورد ا ینترفرون B1-b واکنش در محل تزریق است. گلاتیرامراستات عموما بدون عارضه است اما ممکن است سبب بروز واکنش در محل تزریق شود. ودر حدود 15 درصد از بیماران پس از تزریق دچار حملات گذرای
برافروختگی تنگی نفس احساس گرفتگی سـ*ـینه طپش قلب و اضطراب میشوند. هرسه دارو جهت استفاده در اسکلروز مولتیپل عود کننده مورد تایید هستند اما بهای آنها باید در مقایسه با کاهش نیاز به مراقبت های پزشکی و کاهش غیبت از کار در نتیجه استفاده از این دارو ها رخ میدهند در نظر گرفته شود.

کورتون ها ممکن است سبب تسریع بهبود حمله حاد شوند اما بر میزان بهبودی نهایی موثر نیستند. استفاده طولانی مدت از کورتون ها مانع عود نمیشود و به سبب عوارض متعدد نباید مورد استفاده قرار گیرد. روش پذیرفته شده ای جهت استفاده از کورتون ها وجود ندارد . ACTH ( کورتیکوتروپین ) بدین منظور دیگر مورد استفاده قرار نمیگیرد.

روش مشخصی جهت درمان مناسب حالت اولیه یا ثانویه وجود ندارد. اخیرا نشان داده شده است که اینترفرون B1-b سبب کاهش سرعت پیشرفت بیماری در MS پیشرونده ثانویه بر اساس معیارهای بالینی و MRI میشود اما در مورد تاثیر گلاتیرامراستات در این موارد اطلاعات
کافی وجود ندارد. داروهای سایتوتوکسیک مانند سیکلوفسفامیاد ازاتیوپرین مjوjروکسات cladribine mitoxantrone
ممکن است سب کاهش سرعت پیشرفت بیماری در موارد پیشرونده ثانویه شوند اما تاثیر این داروها قطعا ثابت نشده است.
پالس مقادیر بالای methy prednisolone یعنی 1 گرم روزانه در برخی موارد موثر است و عوارض طولانی مدت کمتری
نسبت به داروهای سیتوتوکسیک دارد.

درمان موثری جهت موارد پیشرونده اولیه وجود ندارد و صرفا از اقدامات علامتی استفاده میشود.

حفظ سلامت عمومی و درمان نباید در درمان مبتلایان به اسکلروز کولتیپل فراموش شود. ورزش و درمان فیزیکی دارای اهمیت
است اما از ورزش بیش از حد به خصوص در دوره عود باید پرهیز کرد. خستگی پذیری زودرس مشکلی عمده در بسیاری از بیماران
است و گاه با مصرف آمانتادین و یا یکی از داروهای ضد افسردگی مهار کننده برداشت اختصاصی سروتونین بهبود مییابد.
درمان گرفتگی عضلانی و نیز درمان مشکلات مثانه و روده ای اغلب مورد نیاز میباشد. متاسفانه درمان دیگر مشکلات این بیماری
مانند اختلالات شناختی لرزه و اتاکسی معمولا موفقیت آمیز نیست.

MS در زنان حامله
کلیه داروهای ذکر شده در صورتی که فایده آنها برای مادر روشن شده باشد میتوانند در طول حاملگی ادامه داده شوند. این بیماران
ممکن است به داروهای ضد اسپاسم پیشگیری جهت عفونتهای ادراری و روان درمانی نیز نیاز داشته باشند. به خانمهایی که مبتلا
به MS هستند باید آگاهی لازم در مورد افزایش میزان عفونتهای دستگاه ادراری, یبوست, و تشدید خستگی و مشکلات حرکتی
در طی حاملگی داده شود. زنانی که مبتلا به فلج پاها یا هر چهار اندام هستند در معرض خطر زایمان زودرس هستند. زنانی که
ضایعه ای در مهره ششم خود دارند در معرض خطر مشکلاتی هستند( اصطلاحا دیس رفلکسی اوتونومیک).گرچه بعضی زنان
علایم پیشرونده نسبتا کمی در طول دوره حاملگی دارند اما شعله ور شدن بیماری در طول سه ماه اول پس از زایمان شایع است
در اینحالت شیر دادن از سـ*ـینه ممکن است قطع گردد و بیمار برای مراقبت از نوزاد نیاز به کمک داشته باشد.

علل شایع ابتلا و عود بیماری ام اس

سیستم عصبی بدن از میلیون ها سلول عصبی به نام نورون (neuron) تشکیل شده است که با انتقال پیام های عصبی حرکات بدن، احساسات، حافظه، سخن گفتن و به طور کلی هر فعالیتی که ما انجام می دهیم را کنترل می کند.

سلول های عصبی بدن با لایه ای به نام میلین پوشیده شده اند. در حقیقت این لایه نقش محافظتی و تقویت انتقال پیام ها را بر عهده دارد.

در بیماران مبتلا به ام اس، سیستم ایمنی بدن به اشتباه به سلول های عصبی یا نورون ها حمله کرده و پوشش میلین آنها را از بین می برد. آسیب میلین باعث اختلال در انتقال پیام های عصبی خواهد شد.

اختلال در انتقال پیام های عصبی نیز باعث ایجاد علائم ناتوان کننده ای در فرد مبتلا به MS خواهد شد، مانند:
- اشکال در راه رفتن و حفظ تعادل بدن
- خستگی
- ضعف عضلات
- اختلالات بینایی

البته علائم MS از فردی به فرد دیگر متفاوت است. علت واقعی MS ناشناخته است. اما با این حال محققان معتقدند که چهار عامل زیر نقش اصلی را در ابتلای به MS بر عهده دارند:

1- علل ایمونولوژیک
همانطور که می دانید MS یک بیماری خودایمنی است که از اختلال در سیستم ایمنی بدن ناشی می شود. این اختلال ایمنی مستقیما به غلاف میلین حمله کرده و آن را از بین می برد.

مطالعات درباره ی علت شروع این بیماری ادامه دارد.
در حال حاضر استفاده از داروهای تضعیف کننده سیستم ایمنی یکی از راه های درمان این بیماری است
- ارتباط ژنتیکی به نظر می رسد چند ژن مختلف، نقش اساسی را در ابتلای به ام اس بر عهده دارند. بر اساس تحقیقات اگر یکی از والدین به این بیماری مبتلا باشد، خطر ابتلای فرزندان به این بیماری 2 تا 5 درصد است.

دانشمندان معتقدند که افراد مبتلا به ام اس، با یک حساسیت ژنتیکی نسبت به برخی عوامل زیستی و محیطی به دنیا می آیند و پاسخ خودایمنی زمانی شروع می شود که این افراد با این عوامل محرک مواجه شوند.

3- محیط
اپیدمیولوژیست ها الگوی افزایش موارد MS در کشورهایی که در دورترین نقطه از خط استوا قرار دارند را دیده اند. این ارتباط به گونه ای است که برخی ها اعتقاد دارند که کمبود ویتامین د می تواند یکی از علل ابتلا به بیماری باشد.

ویتامین D نقش مهمی در فعالیت سیستم ایمنی دارد. افراد نزدیک به خط استوا تماس بیشتری با نور خورشید داشته و ویتامین D بیشتری در بدن آنها تولید می شود. اما در کشورهای دور از خط استوا وضعیت برعکس است.

4- عفونت ها
مطالعات نشان داده اند که ویروس ها و باکتری ها هم می توانند شروع کننده MS باشند. به نظر می رسد ویروس ها می توانند شروع کننده ی التهاب و تخریب غلاف میلین سلول های عصبی باشند. پس می توان ویروس ها را از تحـریـ*ک کننده های ابتلای به MS در نظر گرفت.
از جمله ویروس ها و باکتری هایی که به نظر می رسد نقش مهمی در ابتلا به MS داشته باشند می توان به موارد زیر اشاره کرد:

- ویروس سرخک
- ویروس هرپس انسانی
- اپشتین بار


بر اساس تحقیقات انجام شده، از شایع ترین محرک ها و تشدیدکننده های بیماری MS می توان به موارد زیر اشاره کرد:

- استرس
فشارهای روحی نقش بسیار مهمی در ابتلا به بیماری های مزمن مثل MS برعهده دارند.
افسردگی که یکی از علائم و عوارض ابتلا به MS است، در خیلی از موارد از همین استرس سرچشمه می گیرد. استرس همچنین تشدید کننده عوارض دیگر MS مانند خستگی و گیجی است.

به همین خاطر است که یکی از مهم ترین جنبه ها در درمان MS ، درمان های روانشناختی و مدیریت استرس است. این موضوع به قدری مهم است که در خیلی از مراکز درمان، یک گروه از پزشکان و روانشناسان مسئولیت آن را بر عهده دارند.

- خستگی
همانطور که داشتن خواب کافی برای حفظ سلامتی همه ی افراد حائز اهمیت است، اهمیت خاص و ویژه ای هم برای بیماران مبتلا به MS دارد.

بیشتر مبتلایان به MS افرادی کم انرژی و ضعیف به نظر می رسند. این افراد با انجام سبک ترین فعالیت ها خسته می شوند و خستگی نیز علائم MS را در آنها تشدید می کند.

به همین خاطر داشتن سبک زندگی سالم، صحیح غذا خوردن، خواب کافی و ورزش و نرمش روزانه در کنترل شدت این بیماری بسیار حائز اهمیت است.

- عفونت ها
عفونت ها علت اصلی یک سوم موارد عود و تشدید MS اند.

در این میان عفونت های مجاری ادراری شایعترین عفونت ها هستند چراکه افراد معمولا مبتلا به MS دچار اختلال در تخلیه کامل مثانه اند.
بی اختیاری ادرار باعث عدم تخلیه کامل آن و در نتیجه بر جای ماندن بخشی از مواد زائد در مثانه و عفونت های به دنبال آن خواهد شد.

اما علاوه بر عفونت ادراری، هر عفونت دیگری که سیستم ایمنی را تضعیف کند، مثل سرماخوردگی و آنفلوانزا، می تواند باعث عود بیماری MS شود.

پس سعی کنید از نزدیک شدن به افراد بیمار خودداری کرده و بهداشت فردی را تا حد ممکن رعایت کنید.

- گرمای بدن
عفونتی که منجر به بروز تب شود، برای مبتلایان به MS جدا مشکل ساز است، چراکه افزایش دمای بدن برای این بیماران، یک تحـریـ*ک کننده عود بیماری است.

طبق مطالعات انجام شده، عوارض بیماری MS مخصوصا لرز در طول تابستان و روزهای گرم شدیدتر می شود.

پس داشتن یک تهویه هوای مناسب و هچنین استحمام با آب خنک می تواند کاهش دهنده این علائم باشد.

سه روش مقابله با ام اس؛ تغذیه صحیح، ورزش و مدیریت استرس

ه روش مقابله با ام اس؛ تغذیه صحیح،
ورزش و مدیریت استرس


تهران- با وجود تلاش های بسیار محققان، تاکنون درمان کاملی برای ام اس کشف نشده است و

درمان های موجود فقط می تواند وضع بیماران را به طور نسبی کنترل کند. این درحالی است که تحقیقات نشان می دهد تغذیه، ورزش ومدیریت استرس ام اس

را کنترل می کند و کیفیت زندگی بیماران را افزایش می دهد.

بیماری ˈام اس ˈیکی از شایع ترین مشکلات سیستم اعصاب مرکزی است که امروزه بیش از دو میلیون نفر در سراسر جهان دچار این عارضه هستند.


متخصصان می گویند اغلب این افراد نیز در سنین میان 20 تا 40 سالگی با این مشکل مواجه می شوند و زنان بیشتر از مردان در معرض بیماری ام اس قرار دارند.


البته با اینکه هنوز درمانی قطعی برای ام اس پیدا نشده است اما به کمک برخی از روش های

درمانی و همینطور کمک های تخصصی می توان علائم آن را به خوبی کنترل کرد

و کیفیت زندگی فرد مبتلا را افزایش داد.

کارشناسان انجمن ام اس ایران می گویند: برای داشتن یک زندگی سالم لازم است به تغذیه، ورزش، مدیریت استرس از راههای مختلف مانند

مسافرت های مستمر و... توجه کافی داشته باشیم .

مبتلایان به بیماری مزمن باید نحوه زندگی با بیماری را بیاموزند تا قادر باشند با همان بیماری، ادامه تحصیل دهند، ورزش ، کار و ازدواج کنند و

حتی مانند سایر افراد معمولی صاحب فرزند شوند.

به عبارت دیگر بیماران به جای آنکه همه جنبه های زندگی خود را رها کنند باید با بیماری مقابله کنند ،اگرچه این اقدام کار راحت و آسانی نیست.

***چگونه می توان الگوی زندگی مناسبی با بیماری ام اس داشت

برای داشتن چنین الگویی ضروری است به این جنبه ها دقت شود :رژیم غذائی، ورزش، مدیریت استرس، اشتغال، مسافرت و ... .



***رژیم غذایی

هر چندتا به حال رژیم غذایی کاملی که بتواند بر سیر بیماری ام اس تاثیر گذارد، ارائه نشده است، اما به هر حال برخی از جنبه های تغذیه ای در این زمینه مشخص شده است.

یک الگوی تغذیه ای با چربی متعادل و مقدار بالای فیبر، سبب تثبیت وزن و افزایش سلامت روده می شود.

اضافه کردن مکمل های غذائی مانند مولتی ویتامین ها و مواد معدنی کلسیم و ویتامین D نباید جایگزین مواد غذائی شود اما می تواند در کنار رژیمی خوب، مفید باشد.

لازم است قبل از مصرف هر گونه مکمل غذائی و یا داروهای گیاهی ، با پزشک مشورت شود تا منافع و مضرات آنها سنجیده شود.



*** ورزش

ورزش منظم به چند دلیل مهم است: به سلامت قلبی – عروقی کمک می کند ، قدرت و توانائی جسمی را افزایش می دهد و علاوه بر اینها برای سلامت روان نیز مفید است .

ورزش عمومی، برای بیماران ام اس، می تواند ˈ خستگی مربوط به ام اس را کاهش می دهد و به دفع سفتی عضلانی نیز کمک می کند.

آب درمانی ( انجام تمرینات ورزشی خاص در آب ) از آنجاکه مانع افزایش درجه حرارت بدن در حین ورزشهای هوازی می شود، برای مبتلایان به ام اس بسیار مفید است. سایر تمرینات سودمند شامل تمرینات کششی و تمرینات قدرتی با استفاده از ورزنه های سبک است .

اما قبل از انتخاب هر رشته ورزشی ضروری است با پزشک یا فیزیوتراپ مشورت شود.



***مدیریت استرس

اغلب مردم در مواجهه با استرس، احساس های ناخوشایندی پیدا می کنند. اما در مورد مبتلایان ام اس مسئله کمی فراتر از اینهاست و آن اینکه،

احتمال دارد علائم بیماری ام اس در شرایط بحرانی تشدید شود.

استرس ممکن است درجه حرارت بدن را بالاببرد. افزایش درجه حرارت، خستگی و سایر علائم بیماری تشدید می کند .

رهائی از عواقب شرائط استرس زا چندان هم دشوار نیست و می توان به سادگی با چند نفس عمیق ، یا یادآوری یک خاطره خوشایند، استفاده از روش های ایجاد آرامش

( relaxation ) و یا انجام یک فعالیت لـ*ـذت بخش فشار روحی را کمتر کرد.

***توجه به سلامت عمومی


مبتلایان به ام اس باید بیش از دیگران از خود در مقابل بیماری های عمومی مراقبت کنند بنابراین مراجعات لازم و انجام

آزمایشات پزشکی مستمر مانند آزمایش های برای کنترل میزان قندخون، کلسترول تری گلسیرید و

معاینات قلبی همه باید مد نظر قرار گیرند.

ایرنا

یـازده نکته مهم برای دوری از بیمـاری ام.اس

اشاالله که برای هیچکس پیش نیاد ...




فلج چندگانه یا اِسکلروزِ چندگانه که با نام اختصاری اِماِس یا MS نیز شناخته میشود، یک بیماری التهابی است که در آن غلافهای میلین سلولهای عصبی در مغز و نخاع آسیب میبینند. ام.اس (MS) که به طور معمول در سنین ۲۰ تا ۵۰ سالگی و در زنان دو برابر مردان اتفاق میافتد، نوعی بیماری عصبی است که پژوهشگران دلایل متعددی برای ابتلا به آن ذکر میکنند. گفتنی است آمار مبتلایان به بیماری ام.اس در ایران حدود 70 هزار نفر است.


اسم بیماری ام.اس به دلیل ناآگاهی ما از دلایل ابتلا به آن کمی ترسناک است. اما پژوهشهای جدید نشان میدهد با رعایت بعضی نکتهها میتوان مانع از ابتلا به این بیماری شد. یکی از شیوههای جلوگیری از ابتلا به این بیماری، دریافت ویتامین D کافی است که با پیادهروی در معرض نورآفتاب به دست میآید.



1. در غیاب ویتامین D: اگر همین حالا ویزای شما برای سفر به نروژ آماده است، آن را لغو کنید؛ چون با سفر به نروژ ام.اس در انتظار شماست. بالاترین آمار ابتلا به ام.اس مربوط به این کشور است. چون مردم این کشور بالاترین آمار کمبود جذب ویتامین D را دارند. اما نکته جالب اینجاست که در مناطقی از این کشور که ماهیگیری بیشتر رایج است، آمار ابتلا به ام.اس در سطح پایینی است.



دلیل آن نیز دریافت ویتامین D و اسید چرب امگا 3 به سبب مصرف ماهی است. اما خطر ابتلا به ام.اس در کشورهای اسکاندیناوی بیش از سایر کشورهای جهان است. در بعضی ایالتهای امریکا، استرالیا و کشورهایی که میزان تابش آفتاب کم است، خطر ابتلا به ام.اس بیشتر است. بنابراین در فصل تابستان تا میتوانید با رعایت اصول ایمنی هر روز چند ساعتی در معرض نور آفتاب پیادهروی کنید. این کار باعث دریافت ویتامین D کافی و جلوگیری از ابتلا به ام.اس میشود.



2. هممحلهای بودن با ام.اس: هیچ میدانستید مکان زندگی شما ممکن است ام.اسخیز باشد؟! بله، درست شنیدید. یکی از دلایل ابتلا به ام.اس، مکان زندگی شماست. جالب اینجاست که اگر فرد در جایی زندگی کند که در آن مکان خطر ابتلا به بیماری ام.اس بالا باشد اما تا پیش از رسیدن به سن پانزده سالگی مکان زندگیاش را تغییر دهد، خطر ابتلای به این بیماری از بین میرود.



عکس این قضیه نیز صادق است. افرادی که تا پیش از رسیدن به پانزده سالگی به منطقهای که خطر ابتلا به ام.اس در آن بالاست مهاجرت کنند، خطر ابتلای فرزندانشان به این بیماری دور از انتظار نیست. از این مکانها میتوان به شهرها با آلودگیهای زیستمحیطی شامل آلودگی با فاضلاب، آلودگی با امواج اضافی مانند پارازیتها، آلودگیهای شیمیایی و آلودگی هوا بویژه مهدودهای ناشی از آلایندههای صنعتی اشاره کرد.



اگر قصد کوچ به مناطق خوش آب و هوا را داشتهاید، تردید نکنید. همین حالا کولهبارتان را ببندید و حرکت کنید. هرچه از شهرهای صنعتی و عوامل آلاینده فاصله بگیرید، ازخطر ابتلا به ام.اس دور شدهاید.



3. پیامک بیشتر، سلامت بیشتر: همیشه توصیه براین است که با فاصلهگیری از فناوری میتوان آرامتر بود. اعصاب آرام هم که یکی از عوامل مهم جلوگیری از ابتلا به بیماریهای عصبی است. اما این بار یک استثنا وجود دارد! هرچه دایره دوستان شما بیشتر باشد، خطر ابتلای شما به ام.اس کمتر میشود. عجیب است اگر بشنوید رسیدن هر پیامک خوشایند از طرف دوستان یا پیامک از طرف کسی که به او علاقهمند هستید، خطر ابتلا به ام.اس را تا 12 درصد کاهش میدهد.



4. هر نفس، یک قدم نزدیکتر: شکی نیست که افراد سیگاری در معرض خطر ابتلا به ام.اس قرار دارند. اما اگر بشنوید خانواده افراد سیگاری هم در این شرایط قرار دارند، چه حالی پیدا میکنید؟ اگر بشنوید قرار گرفتن در کنار فرد سیگاری حتی برای لحظاتی در مکان عمومی مانند تاکسی نیز ممکن است خطر ابتلا به ام.اس را در شما افزایش دهد چه حالی پیدا میکنید؟ قرار گرفتن درمعرض دود سیگار به هر شکل ممکن، خطر ابتلا به ام.اس را تا سه برابر افزایش میدهد. بنابراین تا میتوانید فاصله ایمنیتان را با فرد سیگاری افزایش دهید. دلیل آن نیز نیکوتین موجود در سیگار است.



5. با یک سرماخوردگی ساده میآید: بعضی از بیماریها به ظاهر گذرا هستند. اما در واقعیت، موذیانه، زمینهساز ابتلا به بعضی بیماریها در سالهای بعد میشوند. ابتلا به بعضی بیماریهای باکتریایی یا ویروسی ممکن است اعصاب را تحـریـ*ک کند و خطر ابتلا به ام.اس را افزایش دهد. هرچه این باکتری یا ویروس عامل بیماری جدیتر باشد، خطر ابتلا به ام.اس در بزرگسالی افزایش مییابد. از این عوامل میتوان به ویروس سرخجه، سرخک، سل، ویروس هرپس6 و عامل عفونتهای شدید دندان اشاره کرد. این ویروسها بهطور خاص اعصاب را هدف قرار میدهند. بنابراین ممکن است زمینهساز ابتلا به ام.اس نیز باشند.



6. آووکادو را به خاطر بسپارید: رعایت رژیم غذایی کمچرب و در مواردی عاری از چربی، یکی از راهکارهای جلوگیری از ابتلا به بیماری ام.اس است. در رژیم غذایی کمچرب باید مصرف چربیهای تک غیراشباعی آووکادو، روغن آوودکادو، روغن زیتون و آجیلهای خام در برنامهغذایی روزانه فرد قرار بگیرد. مصرف موادغذایی حاوی چربیهای غیراشباع مانع از آسیب به غشای میلین و بافتهای عصبی میشود. اما فراموش نکنید این خوراکیها کالری بالایی دارند. بنابراین باید کمتر از 30 درصد از کالری دریافتی روزانه شما از این منابع تأمین شود.



7. خربزه، آب نیست: برنامه غذایی شما باید سرشار از فیبر باشد. یکی از مهمترین منابع حاوی فیبر، سبوس است. علاوه براینکه اغلب میوهها و سبزیها حاوی فیبر هستند. خربزه، هندوانه، طالبی، گرمک، پرتقال، نارنگی، هلو، شلیل، گلابی، خیار، گریپفروت و... سرشار از فیبر هستند. بنابراین روزانه حداقل یک قاچ از صیفیجات یا چند عدد از میوههای دیگر حاوی فیبر میل کنید. فیبر نوعی هیدرات کربن است. بنابراین مصرف آن به عملکرد بهتر اعصاب کمک میکند. غلات پخته و ذرت از دیگر منابع حاوی فیبر هستند.



8. رژیم دکتر سوانک: در برنامه غذایی دکتر روی سوانک، پژوهشگر پرآوازهای که ارتباط میان رژیم غذایی و بیماری ام.اس را مطرح کرد، ماهی جایگاه خاصی دارد. هرچه چربی ماهی بیشتر باشد، بیشتر مورد توجه است. منظور از چربی ماهی این است که ماهی حاوی مقدار بیشتری اسید چرب امگا3، 6 و 9 باشد. این اسیدهای چرب مانع از تخریب غشای میلین و درنتیجه مانع از ابتلا به ام.اس میشوند. ماهی کاد، هرینگ، تن و ساردین از انواع ماهیهای چرب هستند. یک نکته مهم را فراموش نکنید: مصرف این ماهیها زمانی اثرگذار است که بهصورت بخارپز پخته شوند.



9. پوفا بخورید: کلمه پوفا (PUFA)، مخفف کلمه انگلیسی اسیدهای چرب چندغیراشباعی است. این نوع اسیدهای چرب خاصیت ضدالتهابی دارند. بنابراین با مصرف آنها خطر التهاب غلافهای عصبی که یکی از عوامل ایجاد ام.اس هستند، کاهش مییابد. لینولئیک اسید و اسید چرب امگا 6 در این گروه قرار دارند. برای دریافت این ترکیبهای مفید بهتر است مکمل آن را مصرف کنید.



10. متناسب شیر بنوشید: یکی از منابع مهم حاوی اسیدهای چرب خوب، ویتامین D، ویتامین A و املاح، شیر است. همه این ترکیبها به عملکرد بهتر اعصاب کمک میکنند. بنابراین اگر روزانه یک لیوان شیر بنوشید، خطر ابتلا به ام.اس تا چهار برابر کاهش مییابد. هرچه شیر تازهتر و طبیعیتر باشد، خطر ابتلا به ام.اس بیشتر کاهش مییابد. یکی از دلایلی که در زمان آلودگی هوا نوشیدن شیر توصیه میشود، کمک به کاهش خطر ابتلا به ام.اس است. اما میزان آن نباید به بیش از یک لیوان شیر در روز برسد.



11. گلوتن؛ خوب یا بد؟ بعضی از متخصصان روی این عقیده پافشاری میکنند که مصرف خوراکیهای حاوی گلوتن، یعنی همان پروتئین گندم، باعث تشدید خطر ابتلا به بیماری ام.اس میشود. به این دلیل که تأثیر آن گلوتن در ابتلا به ام.اس تا تشدید نشانههای آن در افراد مبتلا به این بیماری شبیه تأثیر این پروتئین روی دیگر بیماریهای خودایمنی مانند سلیاک است.



اما گروهی دیگر از پژوهشگران معتقدند هیچ ارتباطی بین مصرف موادغذایی حاوی گلوتن و بیماری ام.اس وجود ندارد. بنابراین کلاً بهتر است مصرف نان را محدود کنید؛ مگر انواع سبوسدار آن مانند سنگک یا نان جو.






رنگینکمان به ام.اس دهنکجی میکند

هرچه میزان غذاهای رنگی در برنامه غذاییتان بیشتر باشد، خطر ابتلا به ام.اس کاهش مییابد.



1. بنفش، رنگ اول: رادیکالهای آزاد باعث آسیب به لیزین در حین شکلگیری میشود و این رادیکالها باعث ایجاد استرسهای اکسیداتیو میشوند که زمینهساز آسیب به اعصاب است. اما آنتوسیانین اینجاست! مصرف میوههایی مانند شاهتوت، تمشک، بلوبری، انگور قرمز یا بنفش، گیلاس، آلبالو و آلو سیاه که همگی حاوی آنتیاکسیدان آنتوسیانین هستند، باعث از بین رفتن رادیکالهای آزاد میشوند.



2. زرد و نارنجی در جایگاه بعدی: لیموترش، هویج، پرتقال، لیمو، انگور عسگری و... نیز حاوی آنتی اکسیدان نارنجین بوده و سرشار از ویتامین C،A و E هستند. این ویتامینها نیز از آنتیاکسیدانهای مهم هستند و به عملکرد بهتر اعصاب کمک میکنند. بنابراین مصرف آنها نیز مانع ابتلا به ام.اس میشود.



3. قرمز در جایگاه سوم: رنگ قرمز نشان میدهد خوراکی مورد نظر حاوی لیکوپن است. این آنتیاکسیدان نیز باعث کاهش خطر ابتلا به ام.اس میشود. کافی است هر روز یک عدد گوجه فرنگی، کمی توت فرنگی شیرین، چند قاچ هندوانه سرخ، یک خوشه انگور سرخ و یا کمی گوجه قرمز بخورید.

چه‌كار كنيم كه ام‌اس نگيريم؟

ام‌اس يك بيماري خودايمن است كه بر مغز و نخاع فرد تاثير مي‌گذارد. در پي اين بيماري، بدن توانايي كنترل ماهيچه‌ها، بينايي، تعادل و ساير حواس را از دست خواهد داد. افسردگي، تشويش و اضطراب نيز از اثرات اين بيماري روي فرد است. از نشانه‌هاي ابتلا به ام‌اس مي‌توان به گزگز كردن مداوم كف پاها و كف دست‌ها، خستگي مفرط، بي‌حالي، دوبيني، تارشدن چشم و عدم تعادل بدن اشاره كرد. متخصصان مغز و اعصاب سه عامل محيطي، ژنتيكي و ويروس‌ها را در بروز ام‌اس موثر خوانده‌اند.

بنابراين تا حدودي مي‌توان از بروز اين بيماري پيشگيري كرد. پزشكان معتقدند انجام برخي اقدامات مي‌تواند در پيشگيري از ام‌اس موثر باشد. اين اقدامات بسيار ساده هستند؛ آنقدر ساده كه شايد كمتر كسي به آنها توجه كرده باشد. برخي از اقداماتي كه مي‌تواند به هر يك از ما براي جلوگيري از ابتلا به اين بيماري كمك كند را مي‌خوانيم.

كمبود ويتامين D يكي از مواردي است كه در ابتلا به بيماري ام‌اس مي‌تواند موثر باشد. ويتامين D را مي‌توان در زرده تخم‌مرغ، شير، ماست، پنير، كره حيواني، روغن كبد ماهي و... جست‌وجو كرد.

استرس‌هاي روحي و هيجاني نيز مي‌توانند خطر ابتلا به اين بيماري را افزايش دهند. در نتيجه بهتر است افراد از اين حس‌ها تا جاي ممكن جلوگيري كنند و استرس را از خود دور كنند.

خوردن فيبرها نيز مي‌تواند به اين پيشگيري كمك كند. فيبرها را در خوراكي‌هايي مانند خربزه و طالبي و سبزيجات مي‌توانيد پيدا كنيد.

ماهي نیز حاوي موادي است كه در عدم ابتلا و كنترل اين بيماري نقش مهمي مي‌تواند ايفا كند.

روغن زيتون، آووكادو و ساير چربي‌هاي تك غيراشباعي را جايگزين ساير روغن‌ها كنيد.

مصرف دخانيات، يكي از عوامل موثر در ابتلا به ام‌اس است. افراد سيگاري يا كساني كه دخانيات مصرف مي‌كنند بيش از ديگران در معرض اين بيماري قرار خواهند گرفت.

فناوري و امواجي كه تلفن همراهمان مي‌تواند از خود ساطع كرده و ما را در بر بگيرد، خطري براي مبتلاشدن به ام‌اس هستند. بنابراين تا مي‌توانيد خود را از اين فناوري‌ها دور كنيد.

شايد به‌نظر نيايد اما محل زندگي در ابتلا به ام‌اس موثر است. مكان‌هايي كه پارازيت بيشتر، آلودگي شديدتر و فاضلاب‌هاي وسيع‌تري دارند، خطرات ابتلا به اين بيماري را چندين برابر افزايش مي‌دهند.

خوردن روزانه يك ليوان شير، خطر ابتلا به ام‌اس را تا چهار برابر كاهش خواهد داد، پس از آن غافل نشويد.

خوردن ميوه‌هاي بنفش و قرمز (تمشك و شاتوت و...) و ميوه‌هاي زرد و نارنجي را در برنامه‌ خوراك روزانه خود قرار دهيد. دسته اول تاثير راديكال‌هاي آزاد را بر بدن شما كاهش خواهد داد و دسته دوم باعث مي‌شود كه اعصاب شما عملكرد بهتري داشته باشد.

گوجه بخوريد. اين ماده خوراكي قرمزرنگ اگر روزي به اندازه يك عدد ميل شود، كاهش خطر ابتلا به ام‌اس را در پي خواهد داشت.

 

[Printemps]

مدتی است که نام ام اس بیشتر به گوش می خورد و وحشت از ناتوانی و ازکارافتادگی ناشی از آن نگرانی زیادی ایجاد کرده است. از قرن نوزدهم میلادی که ام اس کشف شد. رمز و راز زیادی نیز با خود به دنیای پزشکی وارد کرد. بررسی های پیشرفته تر حاکی از ویژگی های پیچیده و چندعاملی این بیماری دارد. با این حال بیماری ارثی محسوب نمی شود. مهم ترین مساله در مورد ام اس، معرفی آن به مردم به شیوه ای صحیح است تا از باورهای غلط شکل گرفته جلوگیری شود. به همین بهانه، گفت و گویی با دکتر مهدی وحید دستجردی، متخصص مغز و اعصاب انجام داده ایم تا بیشتر با این بیماری مرموز آشنا شوید.

بیماری ام اس چیست؟

ام اس (Multiple sclerosis) نوعی بیماری خودایمنی است که در آن سلول های دفاعی بدن به اشتباه به غلاف محافظت کننده فیبرهای عصبی در مغز و نخاع که میلین نامیده می شود، حمله می کنند. این بیماری جزو بیماری های التهابی محسوب می شود. زمانی که میلین مورد حمله قرار گرفته و از بین می رود در اطلاعات ارسال شده از مغز به ارگان های بدن اختلال به وجود می آید که در طولانی مدت فرد مبتلا را دچار ناتوانی سنگین می کند.

ام اس بسته به سیر بیماری تقسیم بندی می شود. در برخی موارد بیمار متوجه بیماری خود نیست و پزشک متخصص به طور اتفاقی با مشاهده نتیجه ام.آر.آی متوجه پلاک های بیماری می شود که هیچ گاه علامت دار نشده اند. مشخصه اصلی بیماری ام اس پلاک است. پلاک به نواحی از مغز اطلاق می شود که در آن میلین تخریب شده و در ام.آر.ای به صورت نواحی سفید رنگ دیده می شوند. تعدادی از بیماران در طول عمر خود فقط یک بار دچار علائم بیماری می شوند. اما به طور کلی شایع ترین نوع بیماری که حدود تا 65 درصد موارد را تشکیل می دهد، نوع عودکننده و بهبودیابنده است. در این نوع هر چند ماه یک بار علائمی مانند تاری دید، ضعف بدنی یا علائم جدید بروز می کنند و سپس بهبود می یابند.

در برخی موارد این نوع عودکننده و بهبود یابنده تبدیل به نوع پیشرونده ثانویه می شود. نوع دیگری از ام اس از ابتدا پیشرونده است یعنی بیماری بدون بهبودی پیشرفت می کند.این نوع ام اس معمولا بعد از 40 سالگی بروز و با سرعت بیشتری پیشرفت می کند و منجر به ناتوانی شدید در بیمار می شود. خوشبختانه این نوع ام اس چندان شایع نیست و حدود 15 درصد موارد را در بر می گیرد.

آیا عامل اصلی ابتلا به این بیماری نیز مانند بیماری های خودایمنی دیگر نامشخص است؟

بله، سال ها در خصوص عوامل دخیل در ابتلا به بیماری ام اس تحقیق و بررسی شده است. به عقیده محققان ناحیه جغرافیایی محل تولد شخص یکی از عوامل شناخته شده ابتلا به این بیماری است. این نواحی بیشتر به مناطق شمالی زمین یعنی نواحی اروپای شمالی مربوط می شوند. درواقع هرچه که به خط استوا نزدیک تر می شویم خطر ابتلا به این بیماری نیز کاهش پیدا می کند.

یکی دیگر از عوامل ابتلا، جنسیت است. به طور کلی بیماری های خودایمنی در خانم ها بیشتر دیده می شود و این مساله در خصوص ام اس نیز صادق است. ژنتیک نیز تاثیر اندکی در ابتلا به این بیماری دارد.

پس با این وجود کار چندانی برای پیشگیری از ابتلا به این بیماری نمی توان انجام داد؟

متاسفانه تاکنون راهی برای پیشگیری از ابتلا به بیماری ام اس پیدا نشده است و عملا نمی توان از 3 عامل اصلی ابتلا به آن یعنی ناحیه جغرافیایی محل تولد، جنسیت و ژنتیک دوری کرد.

اشاره کردید این بیماری بیشتر خانم ها را درگیر می کند. کدام رده های سنی بیشتر در معرض خطر قرار دارند؟

خانم ها در سنین باروری یعنی از سن حدود 15 تا 45 سالگی بیشتر به ام اس دچار می شوند و تفاوت میزان ابتلای آنها با آقایان نیز به همین دلیل است. اما اوج ابتلا به این بیماری در سنین 29 تا 30 سالگی رخ می دهد و بعد از 45 سالگی احتمال ابتلا بسیار کم است.

با توجه به اینکه ام اس در خانم ها و در سنین باروری بیشتر بروز می کند آیا بارداری برای فرد خطرآفرین است یا اینکه برعکس باعث بهبود علائم بیماری می شود؟

نقش باردار شدن در خانم مبتلا به ام اس عملا خنثی است. بیماری ام اس مانعی برای بارداری نیست و حتی در طول بارداری حملات کمتر می شود. خوشبختانه در اکثر موارد ام اس خفیف است و تاثیری در زندگی عادی فرد ندارد. اما اگر خانمی جزو 10 تا 15 درصد موارد شدید ام اس باشد نظر پزشک متخصص اهمیت بالایی پیدا می کند. ابتدا باید در نظر داشت آیا این مادر مبتلا می تواند وظایف مادری را به درستی انجام دهد یا خیر. اما در اکثر موارد ام اس مانعی برای بارداری محسوب نمی شود.

در سال 2013 پژوهشی از محققان دانشگاه آکسفورد به چاپ رسید که نشان می دهد بین سال های 1989 تا 2006 میزان ابتلا به ام اس کم بوده است و این فرضیه را مطرح می کنند که افزایش ناگهانی ام اس در ایران ناشی از کمبود ویتامین D است که به نوع پوشش خانم ها بعد از انقلاب مربوط می شود. نظر شما در خصوص تاثیر پوشش و زندگی شهری در افزایش ابتلا به این بیماری چیست؟

هر پژوهشی براساس فرضیه ای انجام می شود. درخصوص ویتامین ها بررسی های زیادی انجام شده است. اما نتایج حاکی از این است که کمبود برخی ویتامین ها مانند ویتامین D، E و ویتامین های گروه B نقش اندکی در ابتلا به ام اس دارد. این ویتامین ها به افرادی که مشکوک به ام اس هستند یا اینکه به این بیماری مبتلا شده اند تجویز می شود. اما قطعیتی درخصوص نقش ویتامین D در بیماری ام اس وجود ندارد.

باید تاکید کرد که نقش هیچ عاملی درخصوص این بیماری به طور قطعی به اثبات نرسیده است. امروزه پزشکان برای بررسی سلامت افراد حتما میزان ویتامین D آنها را نیز بررسی می کند چون این ویتامین در پوکی استخوان، میزان باروری و سلامت کلی بدن نقش مهمی دارد. اما نمی توان ادعا کرد که این ویتامین نقش مشخصی در ابتلا به ام اس دارد.

پس دلیل اینکه گفته می شود در کشور میزان ابتلا به ام اس چند برابر شده، چیست؟

ام اس، بیماری بسیار مرموزی است. برای مثال، در چند کشور منطقه مانند عمان و کویت بیش از حد انتظار است. چون همان طور که گفته شد نزدیکی این کشورها به خط استوا باید عاملی برای شیوع کم آن در چنین کشورهایی باشد. از سوی دیگر، نباید فکر کرد که قبل از انقلاب پوشش در سراسر کشور وجود نداشته است. بنابراین نمی توان نوع پوشش و مسائلی از این دست را در افزایش ابتلا دخیل دانست. چون تا حدودی نوع پوشش کشورهای منطقه یکسان است و دلیل اینکه در برخی کشورهای خاورمیانه ام اس شیوع بیشتری دارد همچنان نامشخص است. اما دلیل اینکه امروزه موارد تشخیصی رو به رشد است به امکانات تشخیصی نیز مربوط می شود.

زمان انقلاب حتی یک دستگاه ام.آر.آی نیز در منطقه وجود نداشت. بدون شک موارد مبتلا نیز تشخیص داده نمی شد و این به معنی نبود یا شیوع کم بیماری در آن دوره نیست. امروز افزایش دستگاه های تشخیصی و پیشرفت های صورت گرفته و همچنین افزایش جمعیت سال های بعد از انقلاب افزایش موارد ابتلا را توجیه می کند.

نقشه ای که سازمان بهداشت جهانی در خصوص شیوع بیماری ام اس منتشر کرده است نشان می دهد که ایران جزو کشورهایی با شیوع کم ام اس است.

علائم اصلی و نگران کننده بیماری ام اس چیست؟

ام اس چند علامت مهم دارد. اما هر کدام از این علائم باید یک مشخصه اصلی داشته باشند و آن ادامه دار بودن 24 ساعته هر یک از این علائم است. بنابراین اگر علائمی که در ادامه اشاره می کنیم در عرض چند دقیقه برطرف شود نمی توان جزو علائم ام اس دانست.

شایع ترین علائم ام اس «پارستزی» است. پارستزی یعنی یک حس غیرطبیعی مانند خواب رفتن اندام ها، سوزن سوزن شدن، یخ کردن یا داغ شدن دست و پا و... علل زیادی مانند ناراحتی های گردن، بد نشستن، دیابت، اختلالات تیروئید و... برای بروز پارستزی وجود دارد. یکی از علل پارستزی بیماری ام اس است. در بیماری ام اس، پارستزی در دو ست و دو پا و در منطقه ای که دستکش و جوراب این اعضا را می پوشاند بروز می کند و اصطلاحا به آن پارستزی به فرم «جوراب دستکش» گفته می شود.

اگر فردی با شکایت از گزگز شدن، مورمور شدن، داغ کردن یا سرد شدن دو دست و دو پا به متخصص مراجعه کند اولین مساله درخصوص مدت زمان این علائم مطرح می شود. اگر این علائم به صورت دائمی و بیش از 24 ساعت ادامه داشته باشند، ممکن است از علائم ابتلا به بیماری ام اس باشد. اگر این پارستزی در یک طرف بدن باشد یعنی نیمی از بدن دچار بی حسی یا گزگز شود و این علائم بیش از 24 ساعت طول بکشد فرد مشکوک به ام اس است و باید بررسی های اصلی انجام شود.

بعد از پارستزی مشخص ترین علامت ام اس تاری دید است. تاری دید در بیماری ام اس تک چشمی است. یعنی اینکه فقط یک چشم را درگیر می کند و بیش از 24 ساعت طول می کشد. از دیگر علائم این بیماری ضعف و خستگی زیاد است. به این صورت که قدرت بدنی فرد به صورت طولانی مدت یعنی بیش از یک روز کاهش پیدا می کند. این ضعف بدنی در دو پا یا یک نیمه از بدن بروز می کند. از دیگر علائم اصلی این بیماری می توان به از دست رفتن تعادل بدنی اشاره کرد. این اختلال تعادل به معنای سیاهی رفتن چشم ها به طور آنی نیست. اگر این عدم تعادل و ناتوانی ایستادن بیش از یک روز طول بکشد حائز اهمیت می شود و قابل بررسی است.

گفته می شود که تزریق واکسن هپاتیت B می تواند خطر ابتلا به ام اس را افزایش دهد. این گفته صحت دارد؟

خیر. ممکن است که هر واکسنی خطر بروز بیماری های خودایمنی را افزایش دهد اما این ریسک بسیار اندک بوده و قابل توجه نیست.

روش های تشخیص این بیماری چیست؟

معاینه بالینی و تاریخچه ای که بیمار از وضعیت خود عنوان می کند اولین و مهم ترین روش تشخیص است. اگر در شرح حال و معاینات اولیه فردی مشکوک به ام اس باشد در گام بعدی ام.آر.آی انجام می شود. در برخی موارد ام.آر.آی به تنهایی برای تشخیص دقیق بیماری کافی نیست. در این صورت نوارهایی از چشم، عصب و گوش گرفته می شود. آزمایش مایع نخاع نیز از روش های مناسب برای تایید یا رد بیماری ام اس محسوب می شود.

آیا محدودیت های ورزشی برای مبتلایان به ام اس وجود دارد؟

خیر. یکی از عوارض بیماری ام اس خستگی زیاد است که ممکن است فعالیت های بدنی آنها را محدو کند. اما از نظر پزشکی محدودیتی برای فعالیت های این افراد وجود ندارد. البته خود بیماران مبتلا به ام اس تشدید علائم بیماری را در آب و هوا و محیط های گرم مانند حمام و سونا تجربه می کنند. این به معنای تشدید بیماری نیست بلکه علامت بیماری مشخص تر شده است که با تغییر شرایط برطرف می شود. بنابراین جای نگرانی نیست.

نقش تغذیه در ابتلا یا پیشگیری از این بیماری چیست؟

تغذیه نقشی در ابتلا یا پیشگیری از این بیماری ندارد. همه افراد باید تغذیه ای مناسب و سالم داشته باشند و افراد مبتلا نیز از این قاعده مستثنا نیستند. اما نمی توان ادعا کرد که مصرف یک ماده غذایی خاص باعث پیشگیری یا بهبود بیماری می شود.

عواملی مانند استرس چه نقشی در ابتلا یا تشدید علائم ام اس دارد؟

در 30 سال اخیر بررسی های زیادی درخصوص تاثیر استرس در ابتلا به ام اس یا تشدید حملات آن انجام شده است. اما تاکنون هیچ پژوهش علمی ارتباط بین استرس و بیماری ام اس را به اثبات نرسانده است.

چه توصیه هایی برای اطرافیان بیماران مبتلا به ام اس دارید؟

اطرافیان بیماران مبتلا به ام اس در گام اول باید بدانند که این بیماری مسری نیست. این افراد باید آگاه باشند که یکی از عوارض اصلی بیماری ام اس خستگی زیاد است. بنابراین باید خستگی بیمار را به رسمیت بشناسند و آن را بهانه گیری قلمداد نکنند. افسردگی و اضطراب نیز در بیماران مبتلا به ام اس بیش از افراد معمولی است که باید مد نظر اطرافیان باشد. بنابراین باید بیشتر مراعات حال این افراد را کرد.

داروها و شیوه های درمانی بیماری ام اس چیست؟

برای موارد معمولی ام اس از داروهای تزریقی استفاده می شود که تحت پوشش بیمه بوده و به راحتی در دسترس بیماران قرار دارند. در مواردی که سیر بیماری فعال بوده و شدت ایجاد پلاک ها بالا است، داروهای قوی تر و تا حد امکان کم عارضه تر تجویز می شود.انواع داروهای سرکوب کننده ایمنی از خانواده داروهای ناتالیزوماب و داروی فینگولیمود نیز در بازار وجود دارند و داروهای دیگری نیز در مسیر ورود به بازار هستند. اما پزشک متخصص باید با توجه به نوع، شدت و سیر بیماری داروی مناسب را تجویز کند. متاسفانه در حال حاضر درمان قطعی برای بیماری ام اس وجود ندارد و تمام این داروها برای مهار و کنترل علائم بیماری استفاده می شوند.

اشاره کردید بیماران مبتلا به ام اس بیشتر در معرض افسردگی و اضطراب قرار دارند. آیا در کنار درمان های دارویی روش های دیگر مانند مشاوره های روان پزشکی نیز توصیه می کنید؟

بله. علاوه بر مشاوره روان پزشکی برای کنترل مشکلات روحی و افسردگی این افراد، فیزیوتراپی نیز توصیه می شود. فیزیوتراپی برای کاهش و رفع سفتی عضلانی بیماران موثر است. برای افرادی که از سفتی زیاد عضلات رنج می برند تزریق بوتاکس نیز استفاده می شود برخلاف باور عموم که بوتاکس را صرفا برای مصارف زیبایی می شناسند از آن برای بیماران ام اس و افرادی که دچار سکته مغزی و سفتی عضلات شده اند نیز استفاده می شود. گفتاردرمانی نیز یکی دیگر از درمان های مکمل ام اس است.

نکته ای باقی مانده؟

علائم بیماری ام اس باید با دقت بررسی شود. باید مدنظر داشت که ام اس بیماری شایع کشور ما نیست و نباید نسبت به آن نگرانی بی مورد داشت اما لازم است که همه مردم به دو دلیل علائم آن را به خوبی بشناسند.اول به خاطر دور ماندن از نگرانی بی مورد. چون در حال حاضر برخی افراد با خواب رفتن ساده دست و پا وحشت کرده و مشکوک به ام ا می شوند. باید توجه داشت که علائم ام اس شباهت زیادی به مشکلات دیگر دارد و مهم تداوم این علائم به مدت بیش از 24 ساعت است.

دوم به خاطر دور ماند از غفلت. چون شناخت علائم و تشخیص به موقع ام اس مهمترین عامل در کنترل بیماری است. ام اس یک بیماری خودایمنی است و نمی توان از داورهای موجود انتظار معجزه داشت اما با تشخیص به موقع آن اقدامات موثری در جهت کنترل و مهار آن صورت می گیرد.

 

[Printemps]

مبتلایان به ام اس دستهای خود را مرتب شستشو بدهند .

بیک جراح و متخصص مغز و اعصاب به مبتلایان ام اس توصیه کرد دست‌های خود را بشویند.

حمید حبوباتی در خصوص بیماری MS اظهارداشت: مولتیپل اسکلروزیس (MS) شایع‌ترین بیماری ناتوان کننده مغز و اعصاب، پس از تروما و آسیب‌های سیستم عصبی در سراسر جهان است که با تخریب پیشرونده غلاف میلین نورون‌ها در کلیه سطوح سیستم عصبی نهایتا منجر به ضعف و ناتوانی می‌شود.

ه گزارش سلامت نیوز به نقل از ایلنا
وی با بیان اینکه بیشترین شیوع بیماری‌ام اس در جوانان کانادایی است، افزود: به طور متوسط، یک در هزار نفر در جهان از بیماری‌ام اس رنج می‌برند، همچنین این بیماری در خاورمیانه شیوع پایینی معادل ۶ درصدهزار نفر دارد.

این جراح و متخصص مغز و اعصاب در خصوص علل بروز بیماری MS تصریح کرد: علت MSهنوز به شکل یک راز باقی مانده است ولی می‌تواند بدنبال یک حمله ویروسی یا باکتریایی یا یک واکنش سیستم ایمنی در یک بیمار بازمینه ژنتیکی مساعد رخ دهد از طرف دیگر کمبود ویتامین D نیز ممکن است به بروز این بیماری کمک کند.

حبوباتی درادامه با بیان این مطلب که اولین تظاهر این بیماری بطور شایع در خانم‌های ۲۰ تا ۴۰ سال رخ می‌دهد عنوان کرد: تظاهر بیماری به چند صورت است که شایع‌ترین نوع آن بصورت دوره‌های بهبود-عود دیده می‌شود.

عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی یزد با اشاره به اینکه شروع بیماری بصورت ناگهانی یا تدریجی است تصریح کرد: علاﺋم اولیه بیماری‌ام اس از خفیف تا شدید متغیر خواهد بود، علاﺋم کاملا به محل درگیری در سیستم عصبی وابسته است که بصورت احساس ضعف در اندام‌ها، اسپاسم و سفتی عضلات بویژه در اندامهای تحتانی، خستگی زودرس، کاهش دید یا دوبینی، علایم حسی مثل سوزن سوزن شدن اندام‌ها، عدم حفظ تعادل سر و تنه حین راه رفتن، مشکلات ادراری یا مدفوعی و اختلالات خلقی بروز می‌کند.

وی در مورد روش تشخیص این بیماری خاطرنشان کرد: تشخیص بیماری براساس مجموعه‌ای از علاﺋم بالینی و چندین تست پاراکینیکی مانند MRI مغز و آنالیز مایع مغزی نخاعی و با نظر پزشک متخصص مغز و اعصاب گذاشته می‌شود.

حبوباتی با بیان اینکه متاسفانه تاکنون، درمان قطعی برای این بیماری شناخته نشده است خاطرنشان کرد: درمان‌های موجود درجهت رفع علاﺋم بیمار تجویز می‌شود که به دو دسته درمان حین حملات و درمان‌های علامتی و نگهدارنده تقسیم می‌شوند.

هم چنین بیماران طبق نظر پزشک معالج خود، می‌توانند از درمان‌های حمایتی مانند فیزیوتراپی و کاردرمانی نیز بهره‌مند شوند.
وی توصیه کرد: فرد مبتلا به‌ام اس باید از خوردن قهوه، و استفاده از الـ*کـل و تنباکو اجتناب کند چرا که این محرک‌های سیستم عصبی به طور کلی به عود علایم این بیماری تمایل دارند.

عضوهیات علمی دانشگاه علوم پزشکی یزد در ادامه با بیان اینکه مبتلایان به بیماری‌ام اس در برابر عفونت‌ها از خود محافظت کنند توصیه کرد: شستن مکرر دست‌ها در این مورد اقدام موثری است.

وی با بیان این مطلب که عفونت‌های تنفسی یا سینوزیت اغلب قبل از عود بیماری گزارش شده‌اند عنوان داشت: هم‌چنین افراد مبتلا به‌ام اس باید از تغییرات ناگهانی دما اجتناب کنند زیرا برای اکثر افراد مبتلا، این تفاوت‌ها سبب بروز یا بد‌تر شدن علایم می‌شوند.

این جراح و متخصص مغز و اعصاب در پایان متذکر شد: درمان مناسب انواع عفونت‌ها، بهره گیری از ویتامین D، کاهش میزان استرس و تغذیه مناسب در پیشگیری از این بیماری و کاهش شیوع آن در جامعه موثر باشد.

 

[Printemps]

ام اس بیماری دختران زیبا و پولدار

..
این یک باور نسبتا شایع است که ام اس بيماري دختران جوان و زيباست. شايد مرور آمار دختران مبتلا به ام‌اس و نسبت 3 به يك دختران و پسراني كه در سنين جواني به بيماري «اسكلروز» چندگانه دچار مي‌شوند، يكي از دلايل این تصور عمومی باشد. بر اساس آمار ارائه شده از سوي انجمن ام‌اس ايران حدود 70 هزار نفر در ایران مبتلا به ام‌اس هستند و تنها نزديك به 20 هزار نفر از آنها در انجمن‌هاي ام‌اس در سراسر كشور ثبت شده‌اند كه متاسفانه از ميان اين بيماران ثبت شده، آمار مبتلايان به ام‌اس در ميان دختران و زنان سه برابر مردان است. همين موضوع موجب شده تا اين بيماري دلمشغولي بزرگي را در دل بسياري از دختران جوان به وجود آورد و آنها را دچار اين دلواپسي كند كه آيا ام‌اس دير يا زود سراغ آنها خواهد آمد؟ در اين مطلب دكتر مژگان قهاري متخصص بيماري‌های مغز و اعصاب، دكتر محمود عابديني عضو هيات علمي دانشگاه علوم‌پزشكي مازندران و دكتر اميررضا عظيمي متخصص مغز و اعصاب در اين باره توضيحاتي را به مخاطبان سيب سبز ارائه مي‌كنند.

اين بيماري سيستم عصبي‌تان را نشانه مي‌گيرد

دیدگاهی درباره ابتلا به بيماري ام‌اس وجود دارد و آن احتمال ابتلا به اين بيماري در افرادي است كه به ميزان كافي در معرض نور خورشيد قرار نمي‌گيرند و به اصطلاح ويتامين D بدن آنها كم است. دكتر محمود عابديني، عضو هيات علمي دانشگاه علوم‌پزشكي مازندران در اين باره مي‌گويد: «هنوز علت بيماري ا‌م اس نامشخص است. نقش ويتامين D به عنوان علت‌شناسي بيماري ام‌اس مدنظر پژوهشگران و محققان قرار گرفته اما هنوز به طور كامل اثبات نشده است. بيماري ام‌اس ازجمله بيماري‌هايي است كه سيستم عصب مركزي بدن را درگير خود مي‌كند. اين سيستم شامل نخاع، مخچه و ساقه مغز است كه با ابتلا به اين بيماري دچار ضايعه مي‌شوند.» وي اضافه مي‌كند: «ابتلا به ام‌اس علائم مختلفي دارد كه از ميان شايع‌ترين آنها مي‌توان به گز‌گز كردن و مور‌مور شدن اندام‌ها مانند دست و پا اشاره كرد. علاوه بر اين، ضعيف شدن بدن، مور مور شدن، تاري ديد و دو بيني دنباله‌دار از جمله علائم ابتلا به اين بيماري است كه خوشبختانه با رسيدگي و دريافت دارو در زمان مناسب قابل كنترل است.»

اين بيماري تنها بيماري دختران جوان نيست

از آنجا كه تعداد دختران و زنان مبتلا به ام‌اس در كشور زياد است، گروهي از مردم تصور مي‌كنند كه اين بيماري تنها در ميان دختران جوان شايع است، در حالي كه در ميان مبتلايان به ام‌اس مردان و كودكان هم وجود دارند. دكتر قهاري در اين رابـ ـطه مي‌گويد: «اگرچه ابتلا به اين بيماري در كودكان كمتر از افراد بالغ است اما كودكاني هستند كه علائم ابتلا به اين بيماري را دارند و گاهي با تاري ديد اين علائم را بروز مي‌دهند. ضمن اینكه شايع‌ترين سن ابتلا به بيماري ام‌اس 18 تا 40 سال است و گاهي افرادي ديده مي‌شوند كه در آستانه 50 سالگي به اين بيماري مبتلا مي‌شوند.

شاید هورمون‌های زنانه مقصر باشند

به طور كلي در سراسر جهان تعداد زنان مبتلا به بيماري ام‌اس يا اسكلروز چندگانه دو تا دو و نيم برابر مردان است. دكتر مژگان قهاري، متخصص بيماري‌های مغز و اعصاب با اشاره به اين مطلب مي‌گويد: «البته اين رقم در كشور ما به سه تا سه‌ونيم برابر مي‌رسد. به اين معني كه زنان مبتلا به بيماري ام‌اس در ايران سه برابر مردان مبتلا به اين بيماري است و ابتلا به اسكلروز چندگانه در ميان زنان و دختران شايع‌تر است. بيماري‌ كه ماهيت آن چندان شناخته شده نيست و نمي‌توان به طور قطع مشخص كرد كه چه عاملي در زنان موجب مي‌شود تا آنها نسبت به اين بيماري آسيب‌پذيرتر باشند و احتمال ابتلاي آنها به ام‌اس بيشتر شود. با وجود اين برخي از دانشمندان و محققان بر اين باورند كه شايد تفاوت هورمون‌هاي جنسي در زنان و مردان، موجب شده تا احتمال ابتلا به اين بيماري در زنان بيشتر باشد. از طرفي اين فرضيه نيز مطرح است كه ام‌اس يك بيماري خودايمني است و زنان در مقايسه با مردان اکثرا به بيماري‌هاي خودايمني بیشتری مبتلا می‌شوند.»

استرس علائم بيماري را تشديد مي‌كند

دكتر قهاري، استرس، اضطراب و قرارگرفتن در محيط‌هاي پرتنش و هياهو را يكي از عوامل تشديد علائم و وضعيت بيمار مي‌داند. او به سيب سبز مي‌گويد: «اينكه برخي از مردم تصور مي‌كنند استرس و حالت‌هاي عصبي موجب ابتلاي آنها به بيماري ام‌اس شده، فرضيه‌ايي است كه هنوز درباره آن تحقيقات كاملي صورت نگرفته است. اما نكته اين است كه افراد مبتلا به ام‌اس در صورتي كه در اين شرايط قرار گيرند احساس مي‌كنند در وضعيت جسمي بدتري قرار دارند. از آنجا كه در بيماري ام‌اس سيستم عصبي آسيب ديده، هدايت عصبي هم مختل مي‌شود و در شرايطي كه بيمار در شرايط بحراني، عصبي يا در معرض بيماري‌هاي عفوني، تب، هيجان و اضطراب قرار گيرد اين علائم تشديد مي‌شود. اما تا امروز تحقيقي در اين باره صورت نگرفته كه آيا استرس و اضطراب مي‌تواند عاملي براي ابتلا به اين بيماري باشد يا خير؟ از آنجا كه سن ابتلا به بيماري ام‌اس در گروه سني 20 تا 40 سال است بررسي اين روند كار مشكلي است، چرا كه افرادي كه در اين سن قرار دارند ناخودآگاه با مسائل پرحاشيه و استرس‌زا رو به رو هستند. درس‌ خواندن، وضعيت كاري، وضعيت اقتصادي و مشكلات زندگي روزمره مسائلي است كه غالب مردم به‌ويژه اين گروه سني را درگير كرده است. به همين دليل بررسي اين موضوع كه چقدر استرس در شيوع اين بيماري موثر است، امكان پذير نيست.

پولدارها ام اس می‌گیرند؟

در گذشته احتمال ابتلا به ام‌اس در كودكان و اعضاي خانواده‌هايي كه در جوامع مرفه زندگي‌ مي‌كردند، بيشتر بود. دكتر قهاري در اين زمينه به سيب سبز مي‌گويد: «اين ديدگاه وجود داشت كه اين گروه از كودكان به دليل مراقبت بهداشتی دقیق‌تر كمتر به بيماري‌هاي عفوني مبتلا مي‌شدند و اين شاید عاملی بود تا بيماري‌هاي خودايمني مانند ام‌اس در بزرگسالي در اين كودكان شایع باشد و در مقابل كودكاني كه از طبقه اجتماعي پايين‌تري بودند به اين دليل كه در كوچه و بازار بازي مي‌كردند و احتمال ابتلاي آنها به بيماري‌هاي عفوني مختلف در كودكي بيشتر بود، احتمال كمتري براي ابتلا به بيماري ام‌اس داشتند.» وي اضافه مي‌كند: «البته اين فرضيه چندان قطعي نيست، چراكه طی سال‌های اخیر بيماراني كه توسط مراكز ام‌اس در شهرهاي مختلف ثبت شده‌اند از تمامي گروه‌هاي اقتصادي و طبقات اجتماعي بوده‌اند، بنابراين نمي‌توان به طور فرضیه اين موضوع را مطرح كرد.»

آيا ام‌اس معضل طبقات بالاي جامعه است؟

دکتر امیررضا عظیمی، متخصص مغز و اعصاب با اشاره به اين مطلب كه تاكنون دليل خاصي براي بيماري ام‌اس مشخص نشده مي‌گويد: «ام‌اس يك بيماري چند فاكتوري است و عوامل محيطي، ژنتيك و ويروس‌ها مي‌توانند در ابتلا به آن موثر باشند. اما نكته اين است كه حتي نوع اين عوامل محيطي كه مي‌تواند در ابتلا به اين بيماري موثر باشد هنوز مشخص نشده است. در سال‌هاي اخير بحث ابتلا به ويروس EBV مطرح شد كه مي‌تواند يكي از دلايل ابتلا به ام‌اس باشد اما اين موضوع هنوز ثبت نشده است. نظريه كمبود ويتامين D نيز يكي از مواردي است كه در ابتلا به ام‌اس طرح شده است و حتي تحقيقي در ايالات‌متحده روي سربازان صورت گرفته و مشخص شده در نمونه خوني سربازاني كه بعد از سربازي به ام‌اس مبتلا شده‌اند، سطح ويتامين Dپايين‌تري نسبت به افراد سالم داشتند.»

اين متخصص مغز و اعصاب اضافه مي‌كند: «يكي ديگر از نتايج مطالعاتي كه درباره بيماري ام‌اس صورت گرفته، اين است كه معمولا بيماري ام‌اس در افرادي كه از نظر اجتماعي و اقتصادي به طبقه بالاي جامعه تعلق دارند بيشتر است. نتايج اين تحقيقات نشان مي‌دهد ابتلا به ام‌اس معضل طبقات پايين يا كارگري نيست و افراد تحصيلكرده و متعلق به طبقه بالاي جامعه بيشتر در معرض اين بيماري هستند. اگرچه هنوز دلايل اصلي و كاملي براي اين مورد ذكر نشده است.»

 

[Printemps]

نشانه های بارز برای مبتلا شدن به ام اس

عارضه ام ا چه نشانه هایی با خود به همراه دارد چه عارضه هایی ما را به ام اس مشکوک می کنند و چه توصیه هایی در این زمینه باید در نظر بگیریم
مولتیپل اسکلروزیس یا ام اس یک نوع اختلال خود ایمنی است که به اعصاب در طناب نخاعی و مغز و نیز عصب بینایی آسیب می زند.
بسته به محل ایجاد آسیب، علائم این بیماری شامل اشکال در کنترل عضلات، تعادل، بینایی یا حرف زدن است.
با این حال برخی از نشانه های خاموش ابتلا به این بیماری وجود دارند که اغلب ممکن است از آنها چشم پوشی شود. در صورت مشاهده هر کدام از علائم زیر، برای تشخیص ام اس با پزشک تان حتما در تماس باشید.
مشاهده رنگ ها به شکل غبار آلود: نوریت اپتیک نوعی بیماری خاص عصبی است که تنها عصب بینایی را گرفتار می سازد. این بیماری به عنوان اولین علامت از گرفتاری وسیع دستگاه عصبی موسوم به ام اس می تواند باشد. نوریت اپتیک معمولا در سنین 25 تا 50 سالگی رخ می دهد و در خانم ها شایع تر است. اولین علامت این بیماری کاهش دید است که اغلب به سرعت و طی چند ساعت و گاهی چند روز رخ می دهد. این کاهش دید به حدی شدید است که بیمار فقط توانایی درک نور را دارد ضمن این که بیماری، اغلب یک چشم را درگیر می کند. همچنین علاوه بر کاهش دید، بیمار معمولا با حرکات چشم احساس درد می کند و رنگ ها را به شکل غبار آلود و رنگ و رو رفته می بیند.
دفع ادرار دردناک: نوشیدن مقادیر زیادی مایعات و در عین حال ادرار دردناک، می تواند نشانه ابتلا به ام اس باشد. این علامت اغلب از اولین نشانه های این بیماری است. هر گونه دفع ادرار مکرر و ناگهانی، و اختلال کنترل تخلیه روده باید جدی گرفته شده و با پزشک در میان گذاشته شود.
از دست دادن تعادل: عدم تعادل تنها نشانه ضعف نیست اما داشتن ضعف در یک پا یا هر دو پا می تواند نشانه ای از پیشرفت تخریب سلول های عصبی و شروع بیماری ام اس باشد.
احساس سوزن سوزن شدن: ایستادن و یا ماندن طولانی مدت بر روی یک عضو ممکن است باعث قطع موقت جریان خون و احساس سوزن سوزن شدن شود. اما گر بی حسی، سوزش و یا احساس خارش در اندام به طور ناگهانی و بدون هیچ دلیلی ظاهر شد، نیاز به چک کردن دارد و می تواند نشانه ای از ابتلا به ام اس باشد.
سرگیجه بی دلیل: احساس سرگیجه ثابت بدون هیچ دلیل روشنی از دیگر نشانه های بیماری ام اس است.
ناتوانی در احساس تغییرات دما: این علامت نیز نشانه دیگری از آسیب های عصبی ناشی از ام اس است به طوری که حتی با گرفتن یک لیوان داغ قهوه یا چای نیز، فرد ممکن است تغییر دمای آن را حس نکند.
گرفتگی عضلات: اسپاسم ها و گرفتگی های عضلانی حمله ای یکی از علائم آزاردهنده ام اس است. این اسپاسم ها معمولا شدیدا دردناک هستند، در بخش های انتهایی بدن نظیر دست ها و پاها ایجاد می شوند و بعد از چند دقیقه برطرف می شوند.
افسردگی و بی حالی: ابتلا به بیماری آزاردهنده ای نظیر ام اس، علاوه بر آسیب جسمی می تواند ابزاری برای آسیب روحی فرد باشد. بسیاری از مبتلایان به ام اس، احساس افسردگی، تحـریـ*ک پذیری و تغییرات خلق و خو را یکی از مشکلات رایج خود بیان می کنند.
کاهش سطح حافظه: کاهش و ضعف حافظه، ناتوانی در تمرکز، صحبت کردن و مشکلات زبانی از اختلالات رایج در نتیجه پیشرفت ام اس است که البته خیلی وقت ها می تواند از علائم شروع این بیماری باشد.
منبع: ..
آوای سلامت،​

 

[Printemps]

حال و روز امآ اس در ایران ..




فدراسیون جهانی ام اس در سال 2009، بیست و هفتم ماه می را روز جهانی ام اس نامگذاری و هدف از این کار را ارتقای سطح آگاهی مردم درباره این بیماری عنوان کرد. انجمن ام اس ایران نیز از سال 81 به این فدراسیون جهانی پیوسته و با توجه به افزایش شیوع این بیماری از آن زمان تاکنون هفته جهانی ام اس را نامگذاری کرده است.

آمار دقیقی از تعداد مبتلایان به ام اس در کشور نیست ولی برآوردها نشان می دهد شیوع آن در حال افزایش است. انجمن ام اس با برگزاری نشستی در هفته جهانی ام اس مشکلات بیماران را بررسی کرد.

اهمیت بیماری ام اس و علت تمایز آن با سایر بیماری ها چیست؟ نایب رئیس انجمن ام اس صحبت هایش را با بیان این سوال و پاسخ به آن آغاز کرد: «یکی از مهم ترین دلایل اهمیت بیماری ام اس، سن ابتلا به آن است به گونه ای که شایع ترین سن مبتلاشدن به این بیماری 20 تا 40 سالگی است در حالی که بیماری هایی مانند سکته مغزی در سالمندی اتفاق می افتد.»

دکتر محمدعلی صحراییان، به سایر علل اهمیت این بیماری و نگاه منفی جامعه به بیماری ام اس اشاره کرد: «متاسفانه مردم نسبت به بیماری ام اس دید درستی ندارند و انگ و استیگما در مورد این بیماری در جامعه وجود دارد و بسیاری از مبتلایان بیماری شان را پنهان می کنند. از طرف دیگر، این بیماری تمام ابعاد زندگی فرد را دربر می گیرد و علاوه بر مشکلات جسمانی، مشکلات روانی در بیمار بروز می کند که اگر به خوبی کنترل نشود، فرد دچار افسردگی خواهدشد.»

دیدن لینک ها برای شما امکان پذیر نیست. لطفا

Please, ورود or عضویت to view URLs content!

یا

Please, ورود or عضویت to view URLs content!

تا بتوانید لینک ها را ببینید.

هنگام تشخیص هر بیماری، 4 مرحله انکار، پرخاشگری، افسردگی و پذیرش باید طی شود تا بیمار، بیماری اش را بپذیرد. این 4 مرحله می تواند با توجه به شرایط جامعه خیلی سریع اتفاق بیفتد. نایب رئیس انجمن ام اس و تلاشگر نمونه عرصه سلامت در ادامه با بیان اینکه در کشورهای توسعه یافته گذر بیمار از مرحله اول تا چهارم بسیار سریع اتفاق می افتد، تاکید کرد: «به دلیل شرایط مناسب جامعه، خانواده و امکانات درمانی در بسیاری از کشورها، بیمار از مرحله انکار سریع به مرحله پذیرش بیماری می رسد در حالی که در کشور ما این روند بسیار کند است و بیشتر بیماران در مرحله افسردگی و پرخاشگری می مانند.»

دکتر صحراییان به وجود نداشتن شناخت درست از بیماری ام اس در جامعه نیز اشاره کرد: «در مورد بیماری ام اس بدفهمی های زیادی وجود دارد و همین مسئله باعث باورهای نادرست در جامعه نسبت به این بیماری می شود به گونه ای که هنوز برخی از ما می پرسند آیا ام اس واگیر دارد؟»

ام اس غیرقابل پیش بینی است

یکی از دلایل اهمیت و تمایز بیماری ام اس، غیرقابل پیش بینی بودن آن است؛ یعنی ممکن است فرد مبتلا تا 30 سال با ام اس زندگی کند و مشکل حادی نداشته باشد ولی بیماری صبح از خواب بیدار شود و متوجه شود که نابینا شده است. بنابراین، روند این بیماری قابل پیش بینی نیست. دکتر هژیر سیگارودی، عضو کمیته علمی انجمن ام اس با بیان این مطلب به مشکلات ام اس امکانات شهری نامناسب است به طوری که رفت و آمد برای بیمارانی که دچار معلولیت شدند، بسیار دشوار است و نه در ساختمان سازی و نه در خیابان ها شرایط رفاهی برای آنها فراهم نشده. حتی توالت های مخصوص آنها نیز وجود ندارد.» به گفته دکتر سیگارودی بیشتر بیماران دچار ام اس مشکلی برای ازدواج و بچه دارشدن ندارند.

غنی سازی نان ربطی به ام اس ندارد

وی در پاسخ به سوالی در مورد ارتباط غنی سازی نان با آهن و ارتباط آن با افزایش شیوع بیماری ام اس در کشور گفت: «علت بیماری ام اس شناخته شده نیست و شیوع آن در تمام دنیا رو به افزایش است. حتی در کشورهایی مانند کانادا و آمریکا که غنی سازی با آهن انجام نشده نیز ابتلا به ام اس رو به افزایش است.

مطالعات زیادی در دنیا در مورد علت بیماری ام اس انجام شده ولی نتایج آنها تایید نشده؛ البته ارتباط کمبود ویتامین D و ابتلا به ام اس اثبات شده است.» دکتر سیگارودی در بخش دیگری از سخنانش ادعای افراد سودجو در مورد درمان بیماران دانست: «بسیاری از افراد سودجو از بی اطلاعی مردم در مورد این بیماری استفاده می کنند و روش های درمانی ای مثل زالو و زنبوردرمانی... و پیشنهاد می کنند و بیمار هم یکی- دو ماه می بیند علائم بدتر شد ولی دیگر به افرادی که به آنها توصیه کرده، دسترسی ندارد تا آنها را مطلع کند.»


دیدن لینک ها برای شما امکان پذیر نیست. لطفا

Please, ورود or عضویت to view URLs content!

یا

Please, ورود or عضویت to view URLs content!

تا بتوانید لینک ها را ببینید.

اشتغال بیماران مصوبه قانونی می خواهد

انجمن ام اس ایران 16 سال است که تشکیل شده و 34 انجمن رسمی در شهرستان ها و 10 انجمن در حال تاسیس دارد و افرادی که عضو انجمن هستند، از خدمات مشاوره، درمان و مددکاری و... بهره مند می شوند.

سید حسین وزیری، مدیرعامل انجمن ام اس بابیان اینکه بیش از 22 هزار نفر عضو انجمن هستند، گفت: «دوسوم اعضا زن و یک سوم بقیه مبتلایان مرد هستند و برای کمک به آنها نظام جامع مراقبت از بیماران ام اس به وزارت بهداشت ارائه شده. قرار است پس از تایید، درمانگاه جامع برای مبتلایان ایجاد شود و تمام خدمت مورد نیاز بیماران در این مراکز ارائه خواهدشد. همچنین برای بیمارانی که 15 تا 20 سال در منزل بوده اند، مراکز اسکان موقت ترتیب دادیم تا مدتی از منزل بیرون بیایند.»

مدیرعامل انجمن ام اس در مورد اشتغال بیماران ام اس توضیح داد: «در خصوص اشتغال بیماران برخی بیماران توانایی کار ندارند و ترجیح می دهند کار خود را رها کنند. برخی دیگر نیز ساعت های کاری خود را کاهش می دهند. برای کسانی که به ما مراجعه می کنند، یک فایل شغل یابی درنظر گرفته ایم که مشخصات و تخصص آنها را در آن درج می کنیم و با برخی موسسه های خصوصی و دولتی مذاکره شده است تا در صورت نیاز و توانایی این افراد به موسسه ها معرفی شوند.

در عین حال نیازمند مصوبه قانونی هستیم تا درصدی از این مشاغل را به این بیماران اختصاص دهند.» به گفته مدیرعامل انجمن ام اس ایران، در سایر نقاط دنیا بیماری که معلول است به پزشک مراجعه می کند و از او می خواهد تا برای وی گواهی اشتغال صادر کند این در حالی است که در ایران بیشتر مراجعان از پزشک می خواهند تا گواهی از کار افتادگی برایشان صادر شود. این تفکر باعث می شود مجموعه بیماران و کارفرما دچار مشکل شوند.

کلاهبرداری از بیماران ام اس

دکتر سیگارودی عضو کمیته علمی انجمن ام اس در ادامه به تشریح جزییات شیادانی که برای درمان بیماران ام اس اقدام می کنند، اشاره کرد: «علائم بیماری ام اس به گونه ای است که فرد در چند روز دچار حمله می شد مثلا دچار تاری دید چشم می شود ولی در نهایت بعد از یک هفته این علائم و شدت عوارض این بیماری برطرف می شود، بنابراین شیادان از این زمان استفاده می کنند و درمان های کاذبی را برای برخی بیماران انجام می دهند و در نهایت بیمار تصور می کند که بهبود یافته است در حالی که بعد از چند ماه دوباره عوارض بیماری ام اس سراغش می آید و در این زمان نیز بیماران به اطرافیانشان درمان های غیرعلمی توصیه می کنند.»

به گفته این متخصص مغز و اعصاب، متاسفانه این شیادی ها در درمان بیماری ام اس نه تنها در ایران بلکه در چین و اوکراین نیز دیده می شود. به طوری که بیماری داشتیم که 500 میلیون ریال پرداخت کرده بود تا در کشور اوکراین تحت درمان قرار گیرد ولی نه تنها درمان نشده بود بلکه دچار عوارض شده. وی با بیان اینکه این بیماری دارای یک دوره طلایی درمان است، گفت: «اگر بیمار در این زمان مراجعه کند، روند درمان و کنترل بیماری به خوبی انجام می شود ولی اگر این زمان بگذرد، دیگر نمی توان کاری کرد بنابراین بیماران نباید وقتشان را صر درمان های متفرقه کنند.»

دکتر صحراییان از کلاهبرداری 6 ملیارد تومانی فردی گفت که ادعای درمان ام اس را داشته ولی در پاسخ پزشکان برای درمان سایر بیماری هایی که زمان حمله و بهبود ندارند، بازمانده است.