تشنج در کودکان چه علائمی دارد؟

[FATEMEH_R]

تشنج در کودکان
وقتی كودكی تشنج میكند ممكن است شما هریك ازاین علایم راببینید:

1_ کودك دچار اختلال هوشیاری شودیعنی اطرافیان رانشناسد متوجه زمان ومكان نباشد،به صدازدن شماپاسخ ندهد یا بیهوش روی زمین بیفتد.
2_حركاتی غیر ارادی در اعضای بدن كودك ظاهر شود این حركات ممكن است قسمتی از بدن یاتمام اعضا را درگیركند.ممكن است كودك به شدت دست وپابزند،روی زمین بیفتد،سروچشمهای كودك به یك طرف بچرخد یا اینكه فقط یك دست یا یك پای كودك دچار حركات تكان دهنده شدید شودواین حالت چند ثانیه تا چنددقیقه طول بكشد معمو لأ این حملات كمتر از ۱۰دقیقه طول میكشد.
3_ ممكن است كودك درزمان حمله كنترل ادرار خود را از دست بدهد.
4_ گاهی كودك به صورت ناگهانی رفتاری غیر عادی نشان میدهد مثلاً بدون آنكه متوجه اطراف باشد،شروع به دویدن میكند.
5_ ممكن است كودك برای چند لحظه به نقطه ای خیره شده ودر این مدت متوجه اطراف نباشد.

آیاهر كودكی یك بار تشنج كند،تا آخر عمر دچار حملا ت تشنج خواهد شد ؟
در سنین۶ماه تا۵سالگی مغز كودكان به افزایش درجه حرارت بدن حساس است در نتیجه۳-۴در صد كودكان در این سنین با تب های شدید(بیش از۳۸درجه)دچار تشنج میشوند. اكثریت این كودكان بعد از سن۵سالگی دچار تشنج نمیشوند.شایعترین سن برای تشنج ناشی از تب۱۸-۱۴ماهگی است وزمان آن ازچندثانیه تا۱۰دقیقه طول میكشد وبندرت تشنج ناشی ازتب بیش از یكبار اتفاق میافتد.


علت تشنج همراه باتب چیست؟

بیشترمواقع تشنج همراه با تب دراثر عفونتهای ویروسی دستگاه تنفس فوقانی یاعفونت حاد گوش میانی ایجاد میشود.گاهی ممكن است علت تشنج یا تب مننژیت باشد.


آیا تشنج درنوزادان شایع است؟

ازهر۱۰۰۰نوزاد تقریبأ ۲ نوزاد دچار تشنج درماه اول زندگی میشوند.


تشنج در نوزادان چه علایمی دارد؟

تشنج در نوزادان علایم متفاوتی دارد، مثلاً ممكن است به صورت حركات شدید اندام ها،پرش های عضلانی تكراری،لرزش پلك ها،سفت شدن اندام ها،حركات شبیه مكیدن یاجویدن در دهان،گریه غیرطبیعی یاحركات غیرطبیعی چشمها دیده شود.دربعضی نوزادان تنهاعلامت تشنج توقف تنفس به مدت بیش از ۲۰ ثانیه و كبود شدن نوزاد است .


علت تشنج در نوزادان چیست ؟


۱- كمبود اكسیژن رسانی به مغز
۲- كاهش قند خون
۳- كاهش كلسیم خون
۴- عفونت ها
۵- اختلالات دستگاه عصبی
۶- اعتیاد مادر به مواد مخـ ـدر و چند علت نادر دیگر


لازم به ذكر است كودكان قبل از سن ۶ ماهگی كه شامل نوزادان نیز می شوند به علت تب بالا دچار تشنج نمی شوند.


اگر كودك شما مبتلا به حملات تشنج در زمان تب می شود به این نكات دقت فرمائید :


۱- هرگاه كودك شما به علت سرماخوردگی یا هر عفونت دیگری دچار تب شدید شد حتماً با استفاده منظم از داروی ضد تب ( استامینوفن ) و پا شویه با آب ولرم تب كودك را كاهش دهید .
۲- هیچگاه برای كاهش تب كودك از آسپرین یا آمپول های تب بر استفاده نكنید .
۳- كودك رابرای بررسی علت تب نزد پزشك ببرید .
۴- در صورتی كه پزشك احتمال مننژیت را در كودكی بدهد كشیدن مایع نخاع كودك جهت آزمایش و تشخیص بیماری ضروری است . در این زمینه با پزشك همكاری كنید .
۵- اگر كودك شما سابقه تب و تشنج دارد با نظر پزشك در زمان تب شدید علاوه بر استامینوفن و پاشویه كردن كودك از داروی ضد تشنج به مقداری كه پزشك دستور داده استفاده كنید تا از تشنج كودك پیشگیری شود .
۶- ممکن است بعد از تشنج كودك پزشك دستور دهد تا كودك شما به مدت طولانی ( حدود ۲ سال ) از داروهای ضد تشنج استفاده كند .


حتماً این داروها را طبق دستور در زمان مناسب مصرف كنید و از كم كردن یا قطع كردن خود سرانه داروها بپرهیزید .

اگر كودك شما مبتلا به حملات تشنج بدون تب ( صرع ) است به این نكات دقت فرمائید :


۱- كودك شما تا زمانی كه پزشك دستور دهد باید داروی ضد تشنج مصرف كند .
۲- هیچ گاه دارو را خود سرانه قطع نكنید یا مقدار آن را كاهش ندهید .
۳- كودكان مبتلا به حملات تشنج بدون تب ( صرع ) باید همواره مراقبت شوند بدون آنكه فعالیت جسمی آنهامحدود شود . در زمان انجام كارهای حساس مثل شنا یا استحمام حتما” از نزدیك مراقب كودكتان باشید . اگركودكتان تمایل به بالا رفتن از بلندیها ، درخت یا وسایل بازی دارد نزد كودكتان بمانید .
۴- در صورتی كه كودكتان دچار حمله تشنج شد او را به پهلو بخوابانید جسم سفتی ( چوبی یا چرمی یا پارچه ای ) بین دندانهای كودك بگذارید تا زبانش در اثر قفل شدن دندانها آسیب نبیند . اطراف كودك را خلوت كنید و لباسهای تنگ یا زیور آلات را از گردن او باز كنید تا راحتتر نفس بكشد .در زمان تشنج هیچ ماده خوراكی یا آب را وارد دهان كودك نكنید و سریعاً او را به بیمارستان برسانید .

۵- كودكان مستعد تشنج ممكن است با یك تب خفیف ، فشار روحی ، خستگی یا مصرف بعضی داروها ( مثل تئوفیلین ) دچار تشنج شوند حتماً كودكتان را از این نظر محافظت كنید .
@surgicalmedical

 

[minomani]

درزمان بروز تشنج مهمترین نکته که باید والدین بخاطرداشته باشند حفظ خونسردی می باشد.تشنج درکودکان درهرسنی اتفاق می افتد ولی معمولا بین شش ماهگی تا پنج سالگی شیوع بیشتری دارد.درمیان عموم مردم تصوربراین است که همراهی باتب دارد که درکودکان این تصور دربیشترمواقع درست است و چنین همراهی وجودداردهرچندکه می تواند به تنهایی یا دراثرعوامل دیگرمانند ضربه به سرنیزبروزکند.
تشنج به قولی زلزله ای برتاروپودبدن می باشدو حادثه ای ناگهانی و بسیارترسناک و نگران کننده می باشدولی اگروالدین درحین بروز آن خونسردی خودراحفظ کنند وبدانند که دراین مواقع چه کاری باید انجام دهند وسپس درمانهای تجویزشده توسط پزشک را بطورکامل انجام دهند معمولا عاقبت خوبی خواهد داشت.
اختلال موقت درعمکرد مغز که ناگهانی و ناخواسته می باشد باعث تشنج میشود
علایم تشنج شامل موارد زیر است:
1-حرکات غیرارادی دردستها و پاها بطورناگهانی که میتواند قسمتی یا تمام هرچهاراندام (دستها و پاها ) رادرگیرکند
2-کم شدن سطح هوشیاری :مانند بیهوشی موقت – عدم پاسخ به سوالات اطرافیان – عدم شناسایی زمان و مکان
3-خیره شدن چشمها به یک سو که معمولا به سمت بالاست
4-دفع ناخواسته و غیرعمدی ادرار
5-خروج کف ازدهان
لازم بذکراست که دربیشترمواقع یکی یا چندتا ازاین علایم وجوددارد و نه همه آنها
علل تشنج :
علل بسیارمتنوعی وجوددارد ازشایعترین علت ها درکودکان تشنج ناشی ازتب می باشد.
درواقع درکودکان بدلیل اینکه مغزشان درحال رشد می باشد نسبت به افزایش حرارت بسیار آسیب پذیرمی باشنددرنتیجه درصورت تبدارشدن درمعرض تشنج قرارمی گیرند البته این نوع تشنج معمولا و دراکثرمواقع بدون عارضه خاصی می باشد ودرتکامل ذهنی وعملکردمغزی کودک اختلالی ایجادنمی کند.
از علل شایع دیگر تشنج ابتلا به صرع یا اپی‌لپسی است. صرع، تشنجی است که ظاهرا بدون علتی خاص رخ می‌دهد، اما در واقع اختلالات ساختاری در سیستم مغز و اعصاب کودک باعث بروز

Please, ورود or عضویت to view URLs content!

می‌شود. این نوع تشنج معمولا تکرارمی شود وباید تحت درمان باداروهای ضد تشنج ونیز اقدامات تشخیصی مانند بررسی نوار مغزی قرارگیرد.این افراد حساس به استرس –نورهای چشمک زن یا فلاشری-گرسنگی یا بیخوابی شدید می باشد ودصورتی که درمعرض این مشکلات باشند احتمال تکرارتشنج بیشترمیشود.
درهرحال درصورت انجام درمان مناسب معمولا این تشنج ها بدون برجای گذاشتن عارضه ای جدی برطرف می شوند.
اختلال درمقدارو سطح خونی برخی مواد معدنی و مغذی مانند سدیم ، کلسیم و منیزیم و یا کاهش شدید قند خون بدن، ضربه‌های وارده بر سر، عفونت‌های شدید مغزی مانند مننژیت ، مسمومیت های داروئی و مانند اینها نیز از دیگر دلائلی می‌باشد که پزشکان و متخصصان به عنوان علل بروز تشنج ذکر می‌کنند.
سوال مهم : اگرکودکم تشنج کرد چه باید بکنم؟
1-حفظ خونسردی وآرامش مهمترین نکته می باشد .بایدبدانید که تشنج پس ازچندثانیه یا دقیقه خاتمه خواهدیافت
2-بهتراست کودک را به پهلوخواباندودرجالتی که سر همسطح یا پایین ترازبدن قرارگیرد.
3-باید مطمئن شد که راه‌های تنفسی کودک باز است و لباس، زیورآلات یا جسمی این راه‌های تنفسی را مسدود نکرده است وبراحتی می توند نفس بکشد.
4-نباید هیچ چیز جتی دارو را به کودکی که درحال تشنج است خوراند.
5-درصورت انقباض دهان وقفل شدن فک ها هرگزسعی دربازکردن دهان به زور ویاباگذاشتن جسمی بین فک ها نکنید چراکه می تواندباعث شکستگی یا دررفتگی استخوان فک شود.
6-بایدکودکانی که تب بالا ذارند تازمان معاینه توسط پزشک پاشویه نمود تاحرارت بدن کودک کاهش یابد.درهرحال باید کودک را به فوریت به پزشک رسانید.
7-لازم است درصورت تجویز داروی ضدتشنج توسط پزشک بطور دقیق و کامل وبصورتی که تجویز شده از آن استفاده نمود