سکستومی چیست؟

[FATEMEH_R]

سکستومی
به علت عوارض زیاد بندرت مورد استفاده است
از یک برش عرضی کوچک در ربع تحتانی راست شکم و درست بر روی سکوم استفاده می شود
بعد کنار زدن پوست ، زیر جلد، فاشیا، پریتوئن سکوم نمایان می گردد
برش کوچگی در دیواره سکوم نمایان می گردد
استوما مستقیما به سطح پوست باز می شود
در روش دیگر با وارد کردن یک درن ماکوت یا پتزر به داخل سوراخ، درن توسط بخیه های purse درون سکوم فیکس شده و انتهای پروگزیمال درن آن به سطح

سپس لایه سروزی سکوم به پریتوئن و فاشیای شکمی بخیه می گردد
با این کار از جابجایی سکوم و خارج شدن درن جلوگیری می شود
سکستومی بیشتر در کاهش بیشتر در کاهش فشار روده بزرگ که در اثر انسدادها بوجود آمده اندیکاسیون دارد
کولوستومی انتهایی(End colostomy)
در سکوم یا سگموئید صورت می پذیرد
کولون در منطقه مورد نظر بریده شده
انتهای دیستال آن برداشته شده یا بسته می شود
انتهای پروگزیمال آن به سطح شکم باز می گردد
کولوستومی انتهایی و بویژه سیگموئید وستومی رایجترین نوع کولوستومی دائمی

@surgicalmedical
Double- barreled
در کولون عرضی کاربرد دارد
یک برش کوچک عرضی در پوست وسط شکم ، کولون عرضی به سطح شکم آورده
کولون عرضی توسط قیچی بریده شده و انتهای دیستال و پروگزیمال آن به سطح شکم آورده می شود
در این روش به جای یک سوراخ دو سوراخ در سطح شکم باز می شود
سر پروگزیمال محتویات روده ای – معده ای را تخلیه می کند
و سر دیستال ترشحات مخاطی قسمت انتهایی روده بزرگ به بیرون تخلیه می کند
روش موقتی است
لوپ کولوستومی هم گفته می شود

Loop colostomy
یک قسمت از روده بزرگ (قوس یا لوپ) انتخاب شده با زدن برش کوچک بر روی آن به سطح پوست آورده می شود
این سوراخ سبب تخلیه محتویات روده به بیرون از بدن می شود
گاهی برای ثابت نگهداشتن قوس بزرگ، یک میله پلاستیکی به مدت 10-7 روز در زیر آن قرار داده می شود
موقتی است
@surgicalmedical