VIP *بیمــاری های قلبــی عروقــی*

[ღ motahareh ღ]

حمله قلبی چیست؟

حمله قلبی و یا سکته قلبی زمانی رخ می‌دهد که یکی از عروق کرونر (معمولا توسط لخته خون) بسته می‌شود.
این حمله باعث کمبود و یا فقدان خون در بخشی از قلب می‌شود. کمبود خون و یا فقدان می‌تواند باعث مرگ آن بخش از قلب شود.

علائم هشدار دهنده حمله قلبی شامل موارد زیر است:

درد قفسه سـ*ـینه
درد در پشت، دستها، گردن و یا فک شما
تنگی نفس
تهوع یا استفراغ
تپش قلب سریع و یا نامنظم
سایر نشانه‌ها از جمله، خستگی، اضطراب، سوء هاضمه و یا سوزش معده.

 

[ღ motahareh ღ]

چه کسانی در خطر ابتلا به بیماریهای قلبی می‌باشند؟


هرچند خطر ابتلای مردان به بیماری های قلبی بیشتر از زنان است، بااینحال در هردو جنس بیماری قلبی اولین بیماری کشنده می‌باشد.

افرادیکه در خانواده های سیگاری و چاق هستند،
در خطر بیشتری برای ابتلا به این بیماری ها قرار دارند. سایر عوامل خطرزا شامل:

کلسترول بالای خون
فشارخون بالا
دیابت
فعالیت بدنی پایین

سیگار کشیدن خطر ابتلای افراد به بیماری قلبی را 2 تا 4 برابر افزایش می‌دهد.
افرادیکه سیگار نمی‌کشند اما در معرض دود سیگار قرار دارند،
حتی از افراد سیگاری هم در خطر بشتر هستند. سالانه 135000 نفر در اثر بیماریهای قلبی مرتبط با سیگار فوت می‌کنند.

توصیه های علم پزشکی را جدی بگیرید.

 

[ღ motahareh ღ]

علائم بیماری قلبی چیست ؟؟


ناراحتی قلبی می‌تواند در هر سنی دیده شود. این بیماری در مردان شایع‌تر است، اما میزان بروز آن در خانم‌ها، رو به افزایش گذاشته است.

علائم بیماری قلب و عروق


درد قفسه سـ*ـینه

در صورتی که درد قفسه سـ*ـینه همراه با علائمی نظیر: تعریق سرد، تهوع و استفراغ باشد و یا بیشتر از 30 دقیقه طول بکشد، مراجعه سریع به اورژانس الزامی است.

درد قفسه سـ*ـینه در صورتی که ناشی از تنگی سرخرگ‌های قلب باشد، آنژین صدری (درد قلبی قفسه‌سـ*ـینه) نام دارد و نشانه‌های آن:

درد، در ناحیه پشت جناغ می‌باشد.

با فعالیت بدنی افزایش و با استراحت تخفیف می‌یابد.

درد به بازو دست چپ و گردن و فک انتشار میابد.

درد، با مصرف قرص‌های زیرزبانی نیتروگلیسیرین در طی 3 تا 5 دقیقه قطع می‌شود.

ارتباطی با خوابیدن یا نشستن فرد ندارد.

در صورتی که درد آنژینی به طور متناوب و در حالت استراحت ایجاد شود، احتمال بروز حمله‌های قلبی زیاد بوده و مراجعه فوری به اورژانس توصیه می‌شود

 

[ღ motahareh ღ]

رابـ ـطه نشستن زیاد و ابتلا به بیماری های قلبی
نشستن زیاد و طولانی مدت می تواند بسیار مضر و خطرناک باشد و برای شما بسیار گران تمام شود. معمولا اشخاصی که پشت میز کار می کنند با خطر روبرو هستند. نشستن به مدت طولانی می تواند قلب شما را هدف قرار دهد و موجب آسیب رساندن به آن شود پس سعی کنید هر از گاهی از روی کاناپه



و صندلی که نشسته اید بلند شوید و گشتی در اطراف بزنید این امر باعث بهبود گردش خون و پیشگیری از اضافه شدن وزنتان می شودشغل شما چیست؟ آیا مجبور هستید ساعت های طولانی پشت میز بنشینید؟ آیا وقتی به خانه می روید از خستگی روی کاناپه مقابل تلویزیون می نشینید



و ساعت ها به صفحه آن خیره می شوید؟ اصلاً به این فکر می کنید که از جای خود بلند شوید و راه بروید؟ فکر می کنید چند ساعت در طول روز بدون لحظه ای جنب و جوش یک جا نشسته اید؟بدون اغراق سبک زندگی اغلب ما در این روزگار به سمتی رفته است که به هوای انجام کاری یا حتی تماشای برنامه ای



ساعت ها یک جا می نشینیم و حواسمان به گذر ساعت نیست. عادتی که بسیار بیش از آنچه فکرش را بکنیم سلامت ما را به خطر می اندازد. بنا بر نتایج به دست آمده از آخرین تحقیقات دانشمندان، افرادی که روزی هشت الی ۱۰ ساعت می نشینند بیشتر از دیگران در معرض ابتلا به بیماری های قلبی و سکته های مغزی قرار دارند.



قسمت نارحت کننده ماجرا این است که شدت آسیب جسمی در این گروه به حدی است که گاهی موجب مرگ آنها می شود.در واقع، نشستن های طولانی مدت بدون هیچ گونه حرکتی از یک سو موجب افزایش شاخص توده بدنی و اضافه وزن می شود و از طرف دیگر موجب ایجاد اختلال در برخی از کارکردهای بدن می شود.



مجموع این شرایط آسیب پذیری فرد برابر مشکلات جسمی از جمله سکته های قلبی و مغزی را افزایش می دهد؛ چراکه قلب ما در شرایطی می تواند به خوبی کار کند که بدن حدی از تحرک را در طول روز داشته باشد.بنابراین، اگر کارمند یا پشت میز نشین هستید راهی برای بلند شدن از روی صندلی پیدا کنید؛



ساعت خود را کوک کنید تا هر دو ساعت یک بار یادآوری کند که حالا وقت بلند شدن و راه رفتن است. فراموش نکنید، این صندلی ها و میزها در یک بازه زمانی طولانی می تواند موجب از کار افتادن قلب شما و کوتاهی عمرتان بشود.

 

[ღ motahareh ღ]

سلامت گردش خون کلید سلامت بدن و کیفیت زندگی بالا است. سیستم گردش خون را مانند یک جاده بسیار منظم در داخل بدن تصور کنید که از بی نهایت رگ تشکیل شده است. در این جاده اکسیژن و مواد مغذی رد و بدل می شود.

اگر در مسیر مشکلی پیش بیاید رگ‌ها سفت شده و با تشکیل کوچک‌ترین لخته ای جریان خون مختل می شود و سلامتی به خطر می افتد. یکی از مشکلاتی که در این جاده بروز می کند و شایع است بیماری عروقی محیطی است. در این نوع بیماری آسیب های وارده به رگ‌ها و انسدادهای به وجود آمده در رگ‌هایی که از قلب دورتر هستند بروز می کند و مشکلاتی مانند رگ‌های واریسی به وجود می آید که باید از بروز آن پیشگیری کرد. در این مطلب چند توصیه غذایی داریم تا بتوانید از بروز چنین مشکلاتی در پاها پیشگیری کنید. لطفاً با ما همراه باشید.
از همین امروز مراقب سلامت رگ‌هایتان باشید

شما در طول روز چند ساعت را در حالت نشسته به سر می برید؟ خیلی از ما به واسطه شغلمان مجبور هستیم که ساعات طولانی را روی صندلی بنشینیم و کار کنیم. در این صورت لازم است که در ساعات غیراداری نباید بی تحرک باشید. در این مواقع باید از نشستن زیاد خودداری کنید تا قلبتان به تحرک وادار شود. بی تحرکی، رژیم های غذایی نادرست، چاقی و عوامل ژنتیکی از جمله عوامل مؤثر در بروز اختلال جریان خون در پاها و بروز رگ‌های واریسی محسوب می شوند.

برای تحـریـ*ک جریان خون در بدن و پاها لازم است که تغییراتی در برنامه غذایی تان بدهید. داشتن یک رژیم غذایی سرشار از فیبر، میوه ها، سبزیجات و غلات برای مراقبت از رگ‌ها لازم و ضروری است. در عین حال لازم است که مصرف نمک را کاهش دهید تا احتباس آب و ورم بدنتان کاهش پیدا کند

اگر از التهاب ورید یا دیگر بیماری های عروقی رنج می برید باید به متخصص مراجعه کنید تا از بروز ترومبوزهای احتمالی پیشگیری شود. خبر خوب این است که می توان در صورت داشتن زمینه های ژنتیکی، رگ‌های عنکبوتی یا واریس های جزئی با رعایت اصولی کیفیت زندگی را ارتقا داد و از بروز یا تشدید آن‌ها جلوگیری کرد. کافی است در زندگی و رژیم غذایی تان تغییراتی ایجاد کنید.
برای صبحانه آب گوجه فرنگی بنوشید

دانه های گوجه فرنگی خواص ضدانعقادی دارند و به همین دلیل نیز باعث بهبود جریان خون در رگ‌ها می شوند. برای بهره مندی از خواص بی نظیر گوجه فرنگی می توانید به مدت چند دقیقه یک برش گوجه فرنگی را به طور موضعی روی واریس ها و رگ‌های عنکبوتی قرار دهید. زمانی که احساس سوزش یا خارش داشتید پوستتان را با آب سرد شستشو دهید.

علاوه بر این لازم است که روزتان را با نوشیدن یک لیوان آب گوجه فرنگی طبیعی و خانگی شروع کنید. هیچ چیز مانند این نوشیدنی نمی تواند جریان خون را تحـریـ*ک و فعال کند. فراموش نکنید که گوجه فرنگی کالری بسیار اندکی دارد. این ماده غذایی مفید همچنین ادرارآور است و باعث فعال شدن سوخت و ساز بدن برای چربی سوزی می شود. آب گوجه فرنگی طبیعی به کاهش مایعات اضافه بدن و دفع سمومی که التهاب و ورم ایجاد می کنند کمک کرده و احساس خستگی و سنگینی در پاها را از بین می برد.
آلوئه ورا و عسل برای بهبود جریان خون و تسکین درد

برای مراقبت از سلامت عروق می توانید به سراغ دو ماده غذایی فوق العاده بروید. آلوئه ورا و عسل ترکیبی به دست می دهند که برای کاهش التهاب واریس ها مؤثر عمل می کند. مصرف این ترکیب باعث تحـریـ*ک بازگشت خون و مقابله با احساس درد و ادم (ورم) در پاها می شود. برای تهیه این ترکیب نیاز به یک قاشق غذاخوری عسل، یک قاشق (۱۵ گرم) ژل آلوئه ورا و یک لیوان ۲۰۰ میلی لیتری آب نیاز دارید. کافی است آب را گرم کنید و زمانی که به جوش آمد آلوئه ورا و عسل را به آن اضافه کنید. مواد را هم بزنید و هر روز بعد از یک وعده اصلی میل کنید.

به رژیمی سرشار از فیبر سلام کنید

برای تحـریـ*ک جریان خون در بدن و پاها لازم است که تغییراتی در برنامه غذایی تان بدهید. داشتن یک رژیم غذایی سرشار از فیبر، میوه ها، سبزیجات و غلات برای مراقبت از رگ‌ها لازم و ضروری است. در عین حال لازم است که مصرف نمک را کاهش دهید تا احتباس آب و ورم بدنتان کاهش پیدا کند. برای دریافت فیبر بیشتر توصیه می شود دانه هایی مانند تخم شربتی، تخمه آفتاب‌گردان، غلاتی مانند جوی دو سر، گندم سیاه، نان جو، پاستاهای تهیه شده از آرد کامل، سبزیجاتی مانند مارچوبه، کدو، چغندر، آرتیشو، بروکلی، عدس، میوه های خشک، پسته، گردو، میوه هایی مانند سیب، آناناس، توت فرنگی و غیره را افزایش دهید.
چند توصیه کلی برای بهبود جریان خون در پاها

* توصیه می کنیم هر روز صبح و شب پاها و پشت ساق پایتان را آب سرد بگیرید. با این کار باعث تسریع جریان خون می شوید. برای این کار می‌توانید آب ولرم با دمای ۳۶ تا ۳۸ درجه را به مدت ۵ تا ۶ ثانیه روی پاهایتان بگیرید. سپس به مدت ۶ ثانیه دیگر آب سرد روی پاها بگیرید.

* توصیه دیگر برای بهبود جریان خون در این نواحی خودداری از بی تحرکی و خانه نشینی است. علاوه بر این لازم است که در حین خوابیدن در وضعیتی باشید که پاهایتان اندکی بلندتر قرار گیرد. اگر در محل کارتان ساعت ها روی صندلی می نشینید هر از گاهی از جایتان بلند شوید و پاهایتان را تکان دهید. در موقع خوابیدن بالش کوچکی زیر پاهایتان قرار دهید. کافی است که پاهایتان ۱۵ سانتی متر از سرتان بالاتر قرار گیرد.

* در نهایت اینکه باید بدانید در صورت التهاب شدید رگ‌ها و واریس های متورم و دردناک تنها راه باقیمانده جراحی است. با این حال می شود با رعایت این اصول ساده نیز از بروز این اختلالات پیشگیری کرد.

 

[ღ motahareh ღ]

تحقیقات جدید حاکی از آن است که حفظ میزان قند خون بیماران دیابتی در حد افراد عادی، خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی را در آنها کاهش می‌دهد.





بر اساس یک تحقیق جدید، کنترل بیشتر بر میزان قند خون در مبتلایان به بیماری دیابت، می تواند احتمال بروز مشکلات قلبی را در آنها کاهش دهد. میزان گلوکز خون در افرادی که مبتلا به دیابت نوع دوم هستند، با وجود داروهایی که به آنها تجویز می شود، بالاتر از حد معمول و متوسط است. محققان دانشگاه کمبریج در مطالعه ای که بر روی 33 هزار بیمار انجام شد، پی بردند که نزدیک کردن سطح گلوکز خون این بیماران به آنچه که در افراد سالم دیده می شود، می تواند تا 17 درصد احتمال حمله قلبی را در آنان کاهش دهد. اما مسئولان موسسه خیریه دیابت بریتانیا هشدار داده اند اقداماتی که محققان دانشگاه کمبریج در مقاله خود در ژورنال پزشکی "لنست" به آن اشاره کرده اند، برای همه بیماران مناسب نیست. پایین آوردن بیش از حد سطح گلوکز خون در بیماران سالخورده و ضعیفی که به دیابت مبتلا هستند، می تواند موجب سرگیجه شود، و حتی در موارد وخیم تر به بیهوشی آنها منجر شود. با توجه به اینکه متخصصان هنوز در مورد کنترل شدیدتر میزان قند خون در بیماران دیابتی به نظر واحدی نرسیده اند، اعضای تیم تحقیقاتی دانشگاه کمبریج تصمیم گرفتند نتایج بدست آمده بر پنج پروژه را که به شکل خاص در همین زمینه انجام شده بود، مرور کنند. در حال حاضر به بیش از دو و نیم میلیون نفر بیمار مبتلا به دیابت در بریتانیا توصیه می شود که میزان قند خون خود را در حدود 7 درصد نگاه دارند. با این حال این تحقیق نشان می دهد بیمارانی که سطح قند خونشان را بین 4 تا 5 درصد حفظ می کنند (یعنی چیزی نزدیک به سطح قند خون افراد عادی)، در وضعیت بهتری نسبت به سایر بیماران دیابتی قرار دارند. تنظیم قند خون در حد متوسط 6/6 درصد در بیماران دیابتی، علاوه بر آنکه از میزان حملات قلبی می کاهد، موجب کاهش 15 درصدی بیماری های قلبی هم در آنها می شود. مطالعات پیشین جامع نبودند و باعث می شد که بیماران و پزشکان آنها در مورد فایده بخش بودن کاهش قند خون شک و شبهه هایی داشته باشند. با وجود اینکه هنوز نیاز به انجام تحقیقات بیشتری در این زمینه است، یافته های ما موید اهمیت بهبود میزان قند خون است. هرچند به این منظور علاوه بر تجویز دارو، باید در شیوه زندگی بیماران هم تغییراتی ایجاد کرد. محققان می گویند نتایج بدست آمده حاکی از آن است که از هر 200 نفری که در یک دوره پنج ساله تحت درمان قرار می گیرند، 3 نفر آنها دچار حملات قلبی نمی شوند. دکتر "کاسیک ری"، رییس این تیم تحقیقاتی می گوید: "مطالعات پیشین جامع نبودند، و باعث می شد که بیماران و پزشکان آنها در مورد فایده بخش بودن کاهش قند خون شک و شبهه هایی داشته باشند. با وجود اینکه هنوز نیاز به انجام تحقیقات بیشتری در این زمینه است، یافته های ما موید اهمیت بهبود میزان قند خون است. هرچند به این منظور علاوه بر تجویز دارو، باید در شیوه زندگی بیماران هم تغییراتی ایجاد کرد". اما دکتر "ویکتوریا کینگ" از موسسه خیریه دیابت بریتانیا در مورد نامناسب بودن این شیوه برای بعضی از بیماران دیابتی هشدار داده است: "موسسه دیابت بریتانیا به بیماران توصیه می کند که سطح گلوکز خونشان را در حدودی حفظ کنند که پزشک متخصص شان به آنها توصیه کرده است". به گفته دکتر کینگ، این موضوع در دراز مدت، احتمال بروز مشکلاتی نظیر بیماری های قلبی، کلیوی، و سکته را کاهش می دهد و در کوتاه مدت نیز می تواند بروز هیپوگلیسمی (پایین بودن بیش از حد قند خون) را کاهش دهد.

 

[ღ motahareh ღ]

آناتومی(ساختمان) قلب

قلب از چهار حفره تشکیل شده است.۲ حفره سمت راست(دهلیز و بطن راست) و۲ حفره در سمت چپ (دهلیز و بطن چپ) قرار دارند. این چهارحفره به شکل دو پمپ مجاور هم عمل میکنند که هریک از آنها خون را به یک سیستم کاملاً متفاوت گردش خون ارسال میکنند. قلب راست و چپ قلب توسط یک دیواره از یکدیگر جدا شده که مانع از حرکت جریان خون از یک سمت قلب به سمت دیگر میگردد پس خون دو سمت قلب هیچ ارتباطی با هم ندارند. سمت راست قلب، خون وریدی بدون اکسیژن را به دستگاه گردش خون ریوی میفرستد که خون بدون اکسیژن در بافت ریه از اکسیژنی که ما تنفس میکنیم، غنی میشود. سمت چپ قلب، خون حاوی اکسیژن و مواد غذایی را به تمام قسمتهای بدن جهت مصرف میفرستد.
حفرات قلب
دهلیزها حفره هایی از قلب هستند که خون را از خارج فلب (دهلیز چپ خون را از ریه ها و دهلیز راست از سایر قسمتهای بدن) دریافت میکند. بطنها حفره هایی از قلب هستند که خون را به خارج از قلب پمپ مینمایند. هر دو پمپ سمت راست و سمت چپ قلب، همزمان و هماهنگ با یکدیگر عمل میکنند. ابتدا دو دهلیز و سپس دو بطن همزمان با هم منقبض شده و پس از انقباض، همزمان با هم استراحت می نمایند.
اندوکارد : لایه پوشاننده قسمت داخلی قلب را گویند.
پریکارد : لایه و پرده پوشاننده در خارج قلب را گویند.
مسیر گردش خون در قلب :
خون سیاهرگی(قرمز تیره) پس از رساندن اکسیژن و مواد مغذی از طریق گلبولهای قرمز به سلولهای بدن در حالی که تنها مقدار اندکی اکسیژن داشته و حاوی دی اکسیدکربن زیاد است باید از قسمتهای مختلف بدن جمع آوری شود. خون از طریق دو سیاهرگ بزرگ وارد دهلیز راست میشود: سیاهرگ اجوف تحتانی( که خون را از شکم و پاها) و سیاهرگ اجوف تحتانی فوقانی ( خون قسمتهای فوقانی بدن از جمله سر) خون را به دهلیز راست برمی گرداند.

دهلیز راست قلب منقبض شده و خون را از طریق یک دریچه یک طرفه به بطن راست میریزد. سپس بطن منقبض شده و خون را از طریق سرخرگ ریوی به ریه ها میرساند. با عبور خون از ریه ها، گلبولهای قرمز خون دی اکسیدکربن خود را از دست میدهد و اکسیژن دریافت مینمایند.

مسیر گردش خون
خون اکسیژن دار (قرمز روشن)، از طریق سیاهرگ ریوی وارد دهلیز چپ میشود و با انقباض دهلیز چپ خون از طریق یک دریچه یکطرفه به داخل بطن چپ رانده می شود، سپس بطن چپ منقبض شده و خون را بداخل سرخرگ آئورت میراند. آئورت سرخرگ بزرگی است که خون را به قسمتهای مختلف بدن منتقل میکند. بطورتقریبی با هر ضربان قلب به اندازه یک فنجان، خون پمپ میشود.
خون اکسیژن دار (قرمز روشن)، از طریق سیاهرگ ریوی وارد دهلیز چپ میشود و با انقباض دهلیز چپ خون از طریق یک دریچه یکطرفه به داخل بطن چپ رانده می شود، سپس بطن چپ منقبض شده و خون را بداخل سرخرگ آئورت میراند. آئورت سرخرگ بزرگی است که خون را به قسمتهای مختلف بدن منتقل میکند. بطورتقریبی با هر ضربان قلب به اندازه یک فنجان، خون پمپ میشود.

 

[ღ motahareh ღ]

نیاز زنان به آهن در دوران بارداری تا دو برابر قبل از بارداری افزایش پیدا می‌کند. این افزایش نیاز به آهن برای رشد جفت و جنین به حدی است که به هیچ‌وجه از طریق مصرف موادغذایی تأمین نمی‌شود. لذا مادر باید در نیمه دوم بارداری حتما از قرص آهن استفاده کند.
کم‌خونی در بارداری
به علت افزایش حجم خون مادر در دوران بارداری، میزان گلبول‌های قرمز در واحد حجم خون کم می‌شود و در نتیجه نیاز به آهن افزایش می‌یابد. لذا مهم ترین علت کم خونی در بارداری، کمبود آهن در بدن مادر است. به دلیل نیاز مادر و جنین به 1000 میلی‌گرم آهن در کل بارداری، مادر باید در نیمه دوم بارداری حتما از قرص آهن استفاده کند.

اما علل دیگری هم برای کم‌خونی مادر وجود دارد، از جمله خونریزی‌هایی که در دوران بارداری اتفاق می‌افتد، مثل خونریزی‌های سه ماهه اول در اثر سقط جنین، حاملگی خارج از رحم، بیماری مول یا خونریزی‌های سه ماهه سوم در اثر کنده‌شدن جفت، جفت سر راهی یا خونریزی‌های حین و بعد از زایمان که بسیار خطرناک بوده و نیاز به بستری کردن بیمار و احتمالا تزریق خون به صورت اورژانسی وجود دارد.

از علل دیگر کم‌خونی در بارداری، کمبود فولات در غذاهای مصرفی است که منجر به نوع خاصی از کم‌خونی می‌شود. این موارد که بسیار نادر هستند معمولا در کسانی پیش می‌آید که از سبزیجات حاوی اسیدفولیک به میزان کافی استفاده نمی‌کنند و بر اساس تشخیص پزشک و با مصرف اسید فولیک به میزان کافی، بیماری کم‌خونی آنها درمان می‌شود.

نوع نادر دیگر کم‌خونی در اثر کمبود ویتامین B12 پیش می‌آید، که در این افراد اغلب سابقه رژیم طولانی گیاهخواری وجود دارد یعنی از گوشت و تخم‌مرغ و شیر به مدت طولانی استفاده نکرده‌اند؛ یا در کسانی که بیماری ژنتیکی خاصی دارند و روده آن‌ها این مواد مغذی را جذب نمی‌کند؛ یا تحت اعمال جراحی خاص روده یا معده قرار گرفته‌اند که دستگاه گوارش آن‌ها دیگر به میزان کافی این مواد را جذب نمی‌کند. در این افراد هم با تجویز ویتامین B12 درمان انجام می‌شود.

نوع دیگر کم‌خونی، کم‌خونی در اثر بیماری‌های مزمن است مثل بیماری مزمن کلیوی یا آرتریت روماتوئید یا بیماری سل که هر کدام درمان خاص خود را دارند.
بهترین زمان برای مصرف قرص آهن، بعد از غذا و شب قبل از خواب است
از انواع دیگر کم‌خونی که به خصوص در شمال کشور شایع است، انواع تالاسمی‌ها هستند. تالاسمی یک نوع اختلال ژنتیکی در ساخت هموگلوبین موجود در گلبول‌های قرمز خون است. این بیماری به دلیل اشکال مختلف ژنتیکی به شکل‌های متفاوتی دیده می‌شود، مثل تالاسمی آلفا یا بتا. این انواع، خود به انواع مینور (خفیف)، اینترمدیا (بینابینی) و ماژور (شدید) تقسیم می‌شوند که در مورد هر یک از آن‌ها، راه درمانی خاصی را انتخاب می‌کنیم. اما مهم این است که بدانیم در این بیماران، به طور ژنتیکی میزان هموگلوبین (که در زنان عادی از 12 به بالا طبیعی است) پایین‌تر از حد طبیعی است و در درمان آن‌ها هم این نکته مد نظر است.
در این مادران مراقبت‌های بیشتری طی بارداری انجام می‌شود، اما لزوما هموگلوبین را به 12 نمی‌رسانیم. در مواردی که در مشاوره ژنتیک پدر و مادر، احتمال ابتلا به تالاسمی ماژور زیاد باشد، می‌توان با نمونه‌برداری از جفت در هفته‌های اول بارداری، به این بیماری در جنین پی برد و تحت نظر پزشک اقدام به سقط جنین کرد.

زنان باردار قبل از خواب، قرص آهن بخورند
نیاز زنان به آهن در دوران بارداری تا دو برابر قبل از بارداری افزایش پیدا می‌کند. این افزایش نیاز به آهن برای رشد جفت و جنین به حدی است که به هیچ‌وجه از طریق مصرف موادغذایی تأمین نمی‌شود.

مصرف قرص آهن در زنان باردار برای پیشگیری از کم‌خونی فقرآهن، عوارض ناشی از کمبود شدید و متوسط آهن بر رشد و تکامل جنین و سلامت مادر از جمله مرگ و میر مادران، زایمان زودرس، رشد ناکافی جنین و افزایش خطر مرگ و میر جنین ضروری است.

مصرف قرص آهن ممکن است عوارضی مانند تهوع، درد معده، اسهال و یبوست داشته باشد به همین دلیل توصیه می‌شود که قرص آهن بعد از غذا مصرف شود تا عوارض مصرف آن کمتر می‌شود.

زنان باردار نباید مصرف قرص آهن را به دلیل عوارض آن قطع کنند، زیرا بعد از گذشت چند روز معمولا این عوارض قابل تحمل شده یا کلا برطرف خواهند شد.

بهترین زمان برای مصرف قرص آهن، شب قبل از خواب است.

از مصرف همزمان شیر و فرآورده‌های لبنی با قرص آهن خودداری شود، زیرا کلسیم موجود در لبنیات با جذب آهن در بدن تداخل می‌کنند.

نیاز به اسید فولیک نیز در دوران بارداری افزایش می‌یابد. به دلیل نقش اسید فولیک در پیشگیری از نقص مادرزادی لوله عصبی، بهتر است مصرف قرص آن، از سه ماه یا حداقل یک ماه قبل از بارداری شروع شود.

 

[ღ motahareh ღ]

مقدار زیاد آهن در بافت هایی مانند قلب، لوزالمعده و کبد تجمع می یابد و باعث افزایش بار آهن می شود.
هموکروماتوزیس یا تجمع زیاد آهن در بدن
اضافه بار آهن یکی از شرایط جدی و مزمنی است که باید به درستی تشخیص و درمان شود. اگر درست تشخیص داده نشود، منجر به بیماری هموکروماتوزیس می شود و زندگی فرد را تهدید می کند.

از آنجا که از دست دادن خون به معنای از دست دادن آهن می باشد، لذا هموکروماتوزیس در زنان به دلیل خونریزی عادت ماهانه، کمتر از مردان اتفاق می افتد.

علل
- اکثر موارد هموکروماتوزیس، ژنتیکی می باشد
- اختلالات خونی
- هپاتیت مزمن که باعث افزایش مقدار جذب آهن می شود
- مصرف بیش از اندازه آهن (بیشتر به شکل مکمل)
برای کاهش سطح آهن خون بیمار، معمولا از حجامت استفاده می شود. حجامت به سادگی خون را از بدن بیرون می برد
علائم
علائم اولیه هموکروماتوزیس عبارتست از :
- خستگی
- کمبود انرژی
- ضعف
- کاهش وزن
- درد عضلانی
- درد شکمی
- توقف خونریزی ماهیانه

در مرحله بعدی، علائم زیر نمایان می شود:
- علائم نقصان غده جنـ*ـسی
- ناراحتی در تنفس و تنگی نفس

اگر بازهم هموکروماتوزیس پیشرفت کند، دارای علائم زیر می شود:
- آرتریت
- نامنظم بودن عملکرد کبد
- عدم تحمل گلوکز
- تخریب پانکراس و ایجاد دیابت
- خستگی شدید
- کم کاری هیپوفیز
- کم کاری تیروئید
- هایپوگنادیسم
- کاردیومیوپاتی و آریتمی قلب
- سیروز کبدی
- سرطان کبد
- نارسایی قلبی
- پانکراتیت
- رنگدانه های پوست، خاکستری رنگ و یا برنزی

عوامل موثر بر پیشرفت بیماری هموکروماتوزیس
- افزایش مصرف آهن در رژیم غذایی
- مصرف الـ*کـل
- مصرف ویتامین C
- عفونت ها
- از دست دادن آهن از طریق خون دادن و یا عادت ماهانه
- عوامل محیط زیستی

عوامل خطر
- بزرگترین عامل خطر برای هموکروماتوزیس، ارثی می باشد.
- سابقه فامیلی و خانوادگی
- اصل و نسب: انگلیسی ها، اسکاندیناوی هلندی، آلمانی ها، ایرلندی ها و فرانسوی ها بیشتر در معرض خطر این بیماری قرار دارند.
- جنسیت: مردان نسبت به زنان بیشتر در معرض خطر قرار دارند. زنان به خاطر عادت ماهیانه و بارداری، کمتر به این بیماری دچار می شوند. اما این بیماری در زنان بعد از یائسگی و یا هیسترکتومی (برداشتن رحم با عمل جراحی)، افزایش می یابد.
بدون مشورت پزشک، مکمل آهن را مصرف نکنید
تشخیص اضافه بار آهن
تشخیص این بیماری به سختی صورت می گیرد.
- با دو آزمایش خون می توان مقدار آهن موجود در بدن را اندازه گرفت: در حالت ناشتا، آزمایش ترانسفرین اشباع و آزمایش فریتین سرم.
- اگر یکی از خانواده شما دچار هموکروماتوزیس بود، به پزشکتان اطلاع دهید تا برای شما آزمایش ژنتیک را انجام دهد.
- بیوپسی کبد نیز یکی از راه های اندازه گیری آهن در کبد می باشد.

درمان
برای کاهش سطح آهن خون بیمار، معمولا از حجامت استفاده می شود. حجامت به سادگی خون را از بدن بیرون می برد.
هنگامی که این بیماری مشخص شد و بافت و یا اعضای بیمار دچار تخریب نشده بود، می توان با حجامت به زندگی معمولی برگشت.

در بیمارانی که تخریب در بافت و یا عضوی از بدن صورت گرفته است، می توانیم با استفاده از حجامت از پیشرفت هموکروماتوزیس و تخریب بیشتر بافت جلوگیری کنیم.

یکی از معمولی ترین درمان ها شامل: 1 تا 2 بار در هفته و به مقدار 500 میلی لیتر خون، حجامت می باشد.
حجامت تا زمانیکه خون اضافی در بدن موجود است، ادامه دارد.

مقدار آهن موجود در خون را در هر مرحله از درمان اندازه می گیرند.

طول درمان و مدت درمان بستگی به سن، جنس، دلیل برای تشخیص و شدت علائم دارد.

هنگامیکه سطح آهن خون، طبیعی و نرمال شود، حجامت را 3 تا 4 بار در سال و با توجه به علائم فرد، سطح هموگلوبین و فریتین انجام می دهند.

نکات تغذیه ای
- مصرف نکردن مکمل های آهن
- مصرف نکردن مواد غذایی دارای آهن، از قبیل انواع گوشت
- مصرف نکردن مواد غذایی دارای ویتامین C. این ویتامین به جذب بیشتر آهن کمک می کند.
- مصرف نکردن الـ*کـل

نکات ضروری درباره مکمل آهن
بدون مشورت پزشک، مکمل آهن را مصرف نکنید. هنگامی که آزمایش خون می دهید و پزشک می بیند که کمبود آهن دارید، در آن صورت به شما مکمل آهن تجویز می کند.

 

[ღ motahareh ღ]

مبتلا به کم خونی شدید، مقدار اکسیژن کمی دارد و مقدار کم اکسیژن منجر به بروز بیماری های قلبی، تنگی تنفس و نهایتا مرگ می گردد.

جلوگیری از کم خونی
از بسیاری از انواع کم خونی ها نمی توان جلوگیری کرد. شما می توانید کم خونی در اثر کمبود آهن و ویتامین را با رژیم صحیح غذایی از بین ببرید.
* غذاهای دارای آهن را زیاد مصرف کنید؛ شامل: گوشت ها، لوبیاها، عدس، سبزیجات برگ سبز و میوه های خشک.
* غذاهای دارای اسید فولیک را زیاد مصرف کنید. شامل: مرکبات و آب آنها، موز، سبزیجات برگ سبز، حبوبات و نان و ماکارونی.
* ویتامین B12 در گوشت ها و لبنیات یافت می شود. این ویتامین به برخی محصولات نیز افزوده می شود از قبیل: برخی غلات و شیر سویا.
* غذاهای دارای ویتامین C مصرف کنید. شامل: مرکبات، خربزه و هندوانه، انواع توت ها. این ویتامین به جذب بهتر آهن کمک می کند.
* همراه با غذا و یا بلافاصله بعد از غذا، قهوه و یا چای ننوشید. این کار باعث کاهش جذب آهن می شود.
* کلسیم می تواند باعث عدم جذب آهن شود. لذا، اگر از قرص های آهن و یا از محصولات دارای آهن زیاد مصرف می کنید، با پزشک خود راجع به راه های مناسب برای دریافت کلسیم کافی صحبت کنید.
[BCOLOR=rgb(254, 254, 254)]

​

[/BCOLOR]